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禽流感预防宣教禽流感疾病介绍12疾病表现3预防措施4疾病流行禽流感预防宣教四个问题：感冒=流感=禽流感吗？病鸡可以吃吗？平时生活中怎么预防？出现什么症状应该及时去医院就诊？感冒、人流感、禽流感、新型流感人流感：也是由流感病毒感染人类引起的一种呼吸道传染病，称“流行性感冒”，或简称“流感”。禽流感：全名鸟禽类流行性感冒,由禽流感病毒引起的，也是鸡鸭类“感冒”，主要在禽类中传染，鸡鸭等感染后会产生呼吸、神经等系统和全身中毒等症状，因此，过去一度把它称为“鸡瘟”。国际兽疫局定为甲类传染病。新型流感-人间禽流感：是由于禽流感病毒感染人类引起的呼吸道传染病，人类感染率不高，但是一旦致病，病死率很高。一、疾病介绍人类流感的临床特征（一般表现）潜伏期：1－3天（数小时至4天）。症状：急性高热，全身症状较重，呼吸道症状不严重。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。体温可高达39－40℃，一般持续2－3天后减退，全身症状逐渐好转，但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状仍较显著，少数患者可有鼻衄、纳差、恶心、腹泻、便秘等轻度胃肠症状。体征：疾病面容，面颊潮红，眼结膜轻度充血和眼球压痛，眼充血，口腔黏膜可有疱疹，肺部听诊呼吸音粗糙，偶闻及胸膜摩擦音。流感表现：临床特征人类流感的临床特征（分型）单纯型：最常见，热程3－4天，上呼吸道症状持续1－2周，轻症者类似普通感冒。肺炎型：病变沿上呼吸道向下蔓延累及肺实质，发热持续时间较长，咳嗽、胸痛较剧烈。可持续干咳，也可有淡灰色痰。严重者有剧咳、血痰，气急紫绀。肺部影像学检查见散在云片状因影。病程长达3－4周。中毒型：高热、循环衰竭。可出现休克、DIC、ALI、ARDS，病死率很高临床特征流感表现：疾病鉴别疾病介绍疾病鉴别疾病鉴别疾病鉴别禽流感积华14禽流感通俗地说，就是禽类的病毒性流行性感冒，是由流感病毒引起禽类的一种从呼吸系统到严重全身败血症等多种症状的传染病，禽类感染后死亡率很高。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其特点是容易发生变异，其中甲型流感病毒最容易发生变异，可感染人和多种动物，为人类流感的主要病原，常引起大流行和中小流行。H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种禽流感全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引起的动物传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪。又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。一、疾病介绍人感染禽流感状况1878年首次报道于意大利,当时称为鸡瘟。1955年证实其病原为甲型流感病毒一员。1981年，美国有禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎的报道1997年，我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流感,导致18人感染，6人死亡，在世界范围内引起了广泛关注（第一次跨越物种障碍传染）近年来，人们又先后获得了H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据，荷兰（03年1名兽医死亡）、越南、泰国、柬埔寨等国家相继出现了人禽流感病例17近年我国人禽流感疫情年份感染例数病死例数1997（香港）1862006128200742200844200974201011201111一、疾病介绍甲型H7N9禽流感人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、甚至多器官功能衰竭。2013年3月底，在上海和安徽两地率先发现H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒。感染禽群及病毒亚型鸡：H5N1,H5N2,H7N3,H7N7,H7N4,H9N2火鸡：H5N1，H5N8，H5N9，H7N1,H7N3,H7N7鸭：H5N1鹅：H5N1禽流感病毒常从病禽的鼻腔分泌物和粪便中排出，在自然环境中，特别是凉爽和潮湿的条件下存活很长时间。粪便中病毒的传染性在4℃条件下可以保持长达30～50天，20℃时为7天。但是在65℃加热30min或煮沸（100℃）2min以上可灭活禽流感病毒在一定条件下可以存活较长时间。有研究提示，它在粪便中能够存活105天，在羽毛中能存活18天。积华21禽的表现潜伏期极不一致，从几小时到几天，疾病常突然发生，迅速蔓延，病鸡事先往往没有任何症状就可发生死亡症状变化多端，从隐性至致死性感染，取决于受害的禽种、年龄、病毒、并发感染和环境因素等病鸡死亡前常表现精神沉郁、身体蜷缩、共济失调、惊厥等中枢神经系统和全身中毒症状，肿头，眼睑周围浮肿，肉冠和肉垂肿胀、出血甚至坏死，鸡冠发紫人类的表现人类表现潜伏期：WHO报道潜伏期为10天潜伏期：WHO报道潜伏期为10天潜伏期：卫计委报道潜伏期为7天早期症状：高热，体温39~40℃，可有畏寒、寒战、头疼、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等流感症状早期症状：高热，体温39~40℃，可有畏寒、寒战、头疼、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等流感症状早期症状：流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。后期症状：迅速发展为呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合症或多器官功能衰竭，特别是肾衰竭，甚至威胁生命后期症状：迅速发展为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰。可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。禽流感的临床特征早期症状：类似流感：发热、全身不适、上呼吸道症状（卡他症状不明显）。部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，眼结膜充血。重症表现：病情发展迅速，病变迅速蔓延至下呼吸道，胸闷、气促，继续发展为严重的呼吸困难，出现广泛肺炎、ALI、ARDS、肺出血、胸腔积液、TSS，可导致多个脏器功能损害，甚至多脏器功能衰竭（MODS）。体征：根据病情的轻重，可出现与器官损害相应的各种体征，其中有半数病人有肺实变体征。临床特征（一）症状积华25传染源•病禽和带毒禽为禽流感的主要传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类,特别是鸡；野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。•猪也可成为传染源•病人成为传染源？•吃禽类和禽产品安全吗？积华26传播途径主要经呼吸道传播，它还可以通过消化道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播。通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水等被感染目前尚缺乏人与人之间传播的确切证据空气飞沫水源：粪－水－口途径密切接触者：尚无定论垂直传播：从感染的火鸡所下的蛋中分离出病毒蚊虫传播：尚未获得确凿证据，但可能性存在传播途径禽流感的传播途径主要是水平传播，通过呼吸道、消化道传播。养殖场间的人员和物品流动是主要的机械传播传播方式有感染禽和易感禽的直接接触传播以及气溶胶（微滴）传播或同受到病毒污染的各种物品间接接触传播等。感染的母鸡，可在所产蛋的蛋黄、蛋清和蛋壳中分离到病毒，故目前认为该病毒可能存在垂直传播。传播途径疾病传播主要通过呼吸道、密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染，或通过接触病毒污染的环境传播至人。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季节高发。32易感人群人类对禽流感病毒并不易感。13岁以下儿童发病率较高，病情较重，中老年男性是人感染H7N9禽流感的主要易感人群。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群禽流感发生与季节的关系•四季均可发生•但以气候变化剧烈的冬春季节时发生居多•主要在11月~次年4月份•通过对水禽的病毒分离也证实了这一点：病毒分离率自11月份开始上升，12月~3月最高，4月份开始下降禽流感流行的三个环节传染源主要为为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类,特别是鸡。传播途径直接接触、呼吸道、经消化道传播，主要经过呼吸道、密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染，或通过接触病毒污染的环境传播至人。易感人群人群对流感病毒普遍易感，老年人和儿童为主。在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人。归纳：禽流感易感人群及高危人群易感染群：一般认为，人类对禽流感病毒并不易感，但有感染者。尽管任何年龄均可被感染，但在已发现的感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重。高危人群：从事家禽养殖业者在发病前1周内去过家禽饲养销售及宰杀等场所者接触病毒感染材料的实验室工作人员预防那我们到底该如何预防呢？积华38监测及控制传染源加强禽类疾病的监测，一旦发现禽流感疫情，动物防疫部门应立即封锁疫区，将高致病性禽流感疫点周围半径3公里范围划为疫区，捕杀疫区内的全部家禽，并对疫区5公里范围内的易感禽类进行强制性疫苗紧急免疫接种，积华40切断传播途径发生禽流感疫情后，应对禽类养殖场、市售禽类摊档以及屠宰场进行彻底消毒，对死禽及禽类废弃物应销毁或深埋，积华41切断传播途径医院诊室要彻底消毒，防止病人排泄物及血液污染院内环境及医疗用品；医护人员要做好个人防护，接触人禽流感患者应戴口罩、戴手套、戴防护镜、穿隔离衣，接触后应洗手，42保护易感人群因禽流感病毒高度易变，目前尚无商品化的人用H5N1疫苗。对密切接触者可试用抗流感病毒药物或按中医药辨证施治预防治疗方案：目前尚无特异性治疗措施。建议出现严重呼吸道感染症状的患者住院治疗，并主要采取对症支持疗法。预防怎样才能保护自己免于感染禽流感病毒？尽量少去人多拥挤，空气不流通的场所。特别是年老体弱或者有基础病的居民，在呼吸道传染病高发时期，更要注意个人卫生。保持室内空气流通，注意个人卫生，勤洗手，打喷嚏、咳嗽时注意遮掩口鼻，清洁口鼻后应及时洗手，不随地吐痰，预防感染他人。预防怎样才能保护自己免于感染禽流感病毒？尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触和食用病死的禽畜。注意饮食卫生，加工、保存食品时要注意生熟分开；不吃生的或者半熟的禽肉、蛋类等食品；不购买未经检疫的禽肉制品。预防怎样才能保护自己免于感染禽流感病毒？加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累，增强身体抵抗力。一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是高热、呼吸困难者，应尽快到医院就诊，务必告诉医生自己发病前是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。到医院就诊时应戴口罩。预防了解H7N9禽流感的主要症状和预防措施，知道该做什么预防措施和出现症状后的处理方法。预防友情提示：如果症状轻微，你有可能得了常见呼吸道病毒引起的上呼吸道感染，比如普通感冒。但是如果症状加重，或出现呼吸困难，你应该立刻就诊。积华51四个问题：感冒=流感=禽流感吗？病鸡可以吃吗？平时生活中怎么预防？出现什么症状应该及时去医院就诊？