孕期保健

自我介绍•谭湘•上海万众医院集团副总裁助理•上海万众医院集团培训讲师孕期保健•技术支持：上海万众医院集团•医生团队：上海万众医院医疗精英团队•技术保障：剖宫产手术由扬州市级医院专家亲自主刀，全面保障母婴安全。一、什么叫怀孕•从女性的卵巢排出来的卵子和男性的精子结合，成为具有发育能力的受精卵，女性停经，这受精卵在母体子宫内逐渐发育、长大，成为成熟的胎儿，然后出生。胎儿在母亲体内发育的过程就叫怀孕。•怀孕的症状：•1、停经•2、恶心、呕吐、反酸、嗜睡•3、乳房开始发胀，乳头变敏感，乳房变大，乳头颜色变深•4、测尿HCG阳性•5、B超检查示宫内早孕怀孕期间为什么要定期进行产前检查？•为能及时了解胎儿的发育情况，您应定期按规定进行产前检查。若有任何异常情况出现、胎儿即可得到及时而适当的治疗和处理。怀孕了何时进行产前检查？•你在怀孕可以在医院建立《孕产妇保健手册》后，可持《孕产妇保健手册》到准备分娩或就近医院作产前检查。时间：孕期检查不得少于八次，自孕8—12周开始，孕12周到28周每月查一次，28周到36周每半月查一次，36周以后每周到医院检查一次。•注意：如产前检查有高危妊娠情况，应根据医嘱增加检查次数。二、孕早期保健•孕早期检查时间：孕12周内•检查项目：1、B超（确诊宫内外怀孕），确定预产期；2、白带（包括一般白带常规，支原体，衣原体）；3、抽血：肝功能，肾功能，乙肝两对半，艾滋病，梅毒，血常规，血型，TORCH（风疹病毒，巨细胞病毒，弓形体感染）；4、小便常规检查。孕早期保健要点•1、避免不良因素对胚胎的影响：不到拥挤的公共场所，避免病毒感染。不接触猫狗，不吃未经煮熟的鱼、肉类。避免接触放射线、有毒有害物质。慎用药物，不抽烟、不喝酒。•2、少食多餐，吃一些清淡富有营养的食品。呕吐后仍有坚持进食。•3、注意休息，避免重体力劳动。切忌性生活，以免发生流产。•4、出现发热、阴道见红、剧烈呕吐、腹痛等异常情况，应马上到医院检查。•5、从孕前开始服用叶酸片，直到孕3月末。三、孕中期保健•时间：12-28周•孕中期检查时间及项目：•第16-20周：•唐氏综合症筛查，彩超首次畸形筛查、心电图•第24周：•常规产检,B超检查•第28周：•常规产检（宫高，腹围，胎位）、胎儿彩超，胎儿心脏彩超（必要者时做；如孕妇或丈夫中有高龄者，早孕时发高烧者）孕中期保健要点：•l、产前检查，每月1次，并参加孕妇学校学习。•2、保持情绪平静，精神愉快。•3、衣着宽大舒适；乳房要用宽松的乳罩托起；穿坡跟鞋和注意个人卫生。•4、注意补充营养，保证各种营养素的摄入。•5、预防贫血。•6、适当户外活动，和丈夫一起对宝宝开始胎教.有奖问答•1、怀孕多久该做第一次检查？•2、唐氏筛查是怎么回事？21三体综合征又称先天愚型是小儿染色体病中最常见的一种，活婴中发生率约1/（600～800），母亲年龄愈大，本病的发病率愈高。60%患儿在胎儿早期即夭折流产。3、孕中期服饰上应当注意什么？四、孕晚期保健•时间：•28周及以后•孕晚期检查时间：•28--36周每两星期1次，36周后每周1次。•项目：常规产检+B超检查+入院前抽血复查肝肾功能等、血常规、出凝血时间+尿常规检查+心电图检查。•注意：如发现异常情况，应随时去医院检查。妊晚期保健要点孕晚期保健要点：•1、要有充足的睡眠，每天8--9小时，采用左侧卧位，以增加子宫、胎盘的血流量，有利于胎儿生长发育。起床时，先侧身，再用手帮助用力支起上身。•2、坐立要注意姿势，背要直，腰部收紧。提取东西时，不可弯腰，应压膝取物。•3、注意个人卫生，勤换衣裤，勤洗澡，避免盆浴。•4、禁忌性生活，以免发生早产和感染。•5、每天定时测好胎动。•注意：如有下列症状，请立即去医院检查。不能消除的严重头痛、出现视力模糊、严重而持续的腹痛、阴道出血、严重、频繁的呕吐、体温38°C以上、胎动频繁、减少或消失。•胎动的计数方法一、胎动是胎儿在母体内安危的重要标志，孕30周开始白天晚上6--10点之间数胎动1小时，每小时胎动次数≥3次为正常。若每小时胎动次数3次或胎动数比平时减少一半，以及胎动突然频繁，应继续再数1小时。如仍未好转，应送去医院。•方法二、在一天的早、中、晚各取一定的时间来计数，每段时间数半至1小时，然后把三个数字相加乘以4，即为12小时的胎动数，正常胎动数为每12小时约30—40次，20—30为交界线，﹤20次胎儿处于危险状态，应及时就诊。孕期饮食指导（1）饮食要平衡，适当增加一些副食品的种类及数量。（2）提倡加食鸡蛋，每天1—2个，蛋类富含蛋白质、钙及各种维生素。（3）多吃蔬菜水果、动物的肝脏、海带等，以补充维生素A及维生素C及钙、铁。（4）多吃豆类、花生及芝麻等丰富含维生素B、C、铁和钙的食品。•（5）适当吃些杂粮，如杂合面、小米、玉米、补充维生素B。•（6）有贫血者：可吃猪肝或黑木耳，每次少量，每周2—3次。•（7）每日膳食要注意“两搭配，一注重”：两搭配——粗细粮搭配，荤素菜搭配；一注重——注重“早餐吃得好，午餐吃得饱，晚餐吃得少”。•（8）妊娠后，随着孕月的增加，您对营养的需求随之加大，到孕后期您可能每日需要进餐5次以上，以“少食多餐”为原则，注意：A．严格控制食盐量（5克/天）；B．及时补充含钙丰富的虾皮、骨头汤、海带、紫菜等。孕期的卫生指导（1）劳动和休息：孕妇可参加日常工作和劳动，但在妊娠后期要避免剧烈运动和过量劳动，保护腹部不受外伤，保证每天有8—9小时睡眠，午休1小时，室内空气流通，温度适宜。（2）衣着：以宽松为佳，冷暖适宜，不穿紧身衣裤和袜，不穿高跟鞋。（3）运动：可散步、做运动量小的体操，但禁止剧烈运动及长途旅行。（4）清洁卫生：经常洗澡，勤洗外阴、勤换内衣，洗澡用水不可过冷过热宜洗淋浴，尤妊娠后期不可洗盆浴。•（5）乳房卫生：孕20孕周后，可用肥皂温水擦洗乳头，防哺乳时乳头破裂，如有乳头凹陷者，应常用手将乳头往外牵拉，防止产后哺乳困难。•（6）性生活：妊娠前3个月及最后2个月应避免性生活，以防流产、早产及感染。（7）大便：养成良好定时排便习惯，孕期应多饮水，多吃蔬菜水果，防止便秘，若有便秘情况应在医生指导下用药。•（8）烟、酒控制：孕妇不宜吸烟喝酒，也不适宜在尼古丁污染的空气中生活，故家庭成员最好不要吸烟。（9）孕期用药：孕期要合理用药，应按医嘱服药。（10）预防接种：孕期尽量避免预防接种。（11）做好新生儿衣物、尿布等准备。妊娠过期中异常状况的识别：（1）怀孕初期出血：这是早期流产的现象，需上医院查明原因。（2）发高烧：可能是身体局部细菌性感染，切忌自行服药，应尽快上医院。（3）先兆子痫症：若发觉高血压、蛋白尿或严重水肿，对孕妇及胎儿均有危险，应尽快入院治疗。（4）前置胎盘：胎盘在子宫颈附近形成，阻碍胎儿顺产出生，更有胎盘早剥离的危险，而导致产前大量出血的危险，应引起重视。•（5）胎膜早破：若阴道在36周前有一些较清的液体流出，可能是由于胎膜破了，而导致羊水流出，是早产现象，应立即入院治疗。•（6）胎动减少：五个月左右，您会感到有胎动。胎动出现后，若几天没有胎动，应上医院检查。•注意：如产前检查有高危妊娠情况，应根据医嘱增加检查次数。什么时候来院生产：•（1）不规律子宫收缩：临产前1—2周，产妇常有轻微腰酸，且伴有不规律宫缩，这种宫缩弱，常在夜间出现，清晨消失，不伴宫颈扩张，称“假宫缩”。遇到这种情况，产妇不必惊慌，准备好住院物品。•（2）见红：妊娠期，孕妇阴道分泌物中出现血性粘液，量不多，俗称“见红”。见红是分娩比较可靠的征兆，分娩一般在见红后24—48小时开始。如果孕妇阴道流血量较多，超过月经量，一般多为病理性阴道出血，必须立即到医院诊治。•（3）阴道流水：妊娠末期，有的孕妇没有宫缩，阴道有水流出，即“胎膜早破”。应立即到医院诊治，胎膜早破患者均需要住院待产，一般多在24小时内可自然临产，如未足月者，需卧床休息，行保胎治疗及预防感染。•（4）预产期超过1周应来院待产，超过两周即为过期妊娠，必须尽早终止妊娠。•生产准备：•妈妈准备：卫生纸数包、产妇换洗衣服、身份证•宝宝准备：奶粉、小杯、小勺、衣服、尿片、薄小包片、厚小包片、浴巾两条病房设施•1、温馨病床及陪护床、空调、独立卫生间洗浴、婴儿沐浴游泳抚触、数字电视、在每一个床头安装了紧急呼叫铃，让您住得安心；•2、无菌产房、无菌手术室，让您生产放心；•3、手术由扬州市级医院专家亲自主刀，确保母婴安全。预定产房服务•预交200元抵用500元。有奖问答•1、预定产房服务具体内容？•2、杭集卫生院剖宫产手术谁来主刀？•3、什么情况是要生宝宝了？•4、孕妇8个月，常感头晕，脚水肿，该怎么办？•5、今天宝宝突然动得好厉害，怎么办？6、9个月了，该多久检查一次。