处方式样

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资源描述

处方格式处方规格一、处方纸张大小为21.0厘米(高)×14.8厘米(宽)。二、处方颜色与分类标注(一)普通处方的印刷用纸为白色。(二)急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。(三)儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。(四)麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。(五)第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。三、处方字体(一)字体印刷颜色为黑色。(二)分类标注为黑体三号字,外加边框。(三)“晴隆县人民医院处方笺”为楷体二号字。(四)Rp为TimesNewRoman二号字。(五)其余字体一律使用宋体五号字。四、医疗机构名称(印刷时不需下划线),应使用医疗机构执业许可证中登记的第一名称。五、处方编号除“麻、精一”处方外,可统一编号,也可按处方类别分别编号,位数由各医疗单位自定;“麻、精一”处方编号需单独编号。六、各医疗机构印刷处方时,不得改变本基本格式和减少本格式中的项目,但可根据本单位实际和工作需要,增加项目,如中医处方的配剂数、煎服法等项目。普通处方模板医院处方笺费别:□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号:处方编号:姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号):临床诊断:开具日期:年月日住址/电话:Rp医师:药品金额:审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:急诊处方样式急诊医院处方笺费别:□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号:处方编号:姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号):临床诊断:开具日期:年月日住址/电话:Rp此处方为淡黄色底黑色字医师:药品金额:审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:儿科处方样式儿科医院处方笺费别:□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号:处方编号:姓名:性别:□男□女年龄:岁月日体重千克门诊/住院病历号:科别(病区/床位号):临床诊断:开具日期:年月日住址/电话:Rp此处方为淡绿色底黑色字医师:药品金额:审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:麻醉药品、第一类精神药品处方样式麻、精一医院处方笺费别:□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号:处方编号:姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号):临床诊断:开具日期:年月日住址/电话:身份证明编号:代办人姓名:身份证明编号:Rp此处方为淡红色底黑色字医师:药品金额:审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:取药人:发出药品批号:第二类精神药品处方样式精二医院处方笺费别:□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号:处方编号姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号):临床诊断:开具日期:年月日住址/电话:Rp此处方为白色底黑色字医师:药品金额:审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:

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