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路缘石安砌报验申请表工程名称：人行道改造工程致：监理有限公司我单位已完成了xx人行道改造工程(五标段）路缘石安砌工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件：1、预检工程检查记录2、检验批质量检验记录承包单位：xx建设有限公司项目经理：日期：年月日审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：年月日预检工程检查记录年月日工程名称xx人行道改造工程(五标段）施工单位xx工程建设有限公司检查项目路缘石安砌预检部位xx路缘石预检内容1、直顺度≤10mm2、相邻板高差≤3mm3、缝宽±3mm4、顶面高程±10mm检查情况1、直顺度实测2点，不合格0点2、相邻板高差实测10点，不合格1点：53、缝宽实测10点，不合格1点:44、顶面高程实测10点，不合格1点：9其余部位均符合设计及施工规范的要求。处理意见不合格的部位已整改，经检查符合施工规范的要求。参加检查人员签字技术负责人测量员质检员施工员班组长填表人质检表3