口腔护理操作技术流程及口述项目目的1.清洁口腔2.去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适;预防和治疗口腔感染仪表仪表端庄,服装整洁,不佩戴饰物,不留长指甲。评估1、查看医嘱,转抄、二人核对、签字(全名)2、向患者解释操作目的、方法、配合要点、取得患者合作。3.携治疗单、评估用物:治疗盘(手电筒、压舌板)进病房。核对(床头、床尾)服务用语:“王阿婆,您好,您有什么不舒服吗?王阿婆,今天我要为您做口腔护理,这项操作可以保持您的口腔清洁、预防口腔感染并能增加您的食欲、促进疾病恢复,这和您平时刷牙一样,不会很痛苦的,请您不要紧张。”4.评估口腔情况操作前用语:王阿婆我要检查一下您的口腔情况,可以吗?请您张口“啊”,(查口腔黏膜有无出血、溃疡、活动性义齿、口腔异味)阿婆,口腔还好啦请您稍等,我回去准备一下用物)然后,在病房准备一杯漱口液及吸水管(清醒者用)操作前1、个人准备:应用七步洗手法清洗双手,戴口罩物品准备:(1)、操作用物:治疗车上层:清洁物品,下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶1)、消毒好的口护包一个,内备:治疗碗两个(一个内放盐水棉球16个、另一个盛漱口液,弯血管钳、镊子)、开口器必要时备(昏迷患者用)2)弯盘、治疗巾、压舌板、手电筒;3)常用漱口液;(按需准备);4)0.9%生理盐水1瓶;5)医嘱执行单、笔6)无菌持物筒镊子(2)打开口护包,清点棉球16个,按无菌要求取盐水浸润棉球放入铺好的治疗盘内。(用物准备完毕)操作中1、携用物至患者床旁、再次核对。2、协助患者侧卧(王阿婆,您准备好了吗、这个卧位舒适吗?请您把头转向我这边,)铺治疗巾、置弯盘口角旁1、协助患者用温开水漱口(阿婆,请您漱口,漱口水吐在弯盘内)2、清点棉球,用镊子与弯止血钳配合,拧干湿棉球3、嘱患者张口(请您张口,咬合上下齿)擦洗顺序:①左外侧面②右外侧面、“请您张开上下齿”③左上内侧④左上咬合面⑤左下内侧⑥左下咬合面⑦弧形擦洗左侧颊部同法擦洗另一侧)4、(阿婆,您有什么不舒服吗?啊,没有呀那我们继续请您伸舌)舌面、硬腭5、用手电筒检查是否擦洗干净及有无遗漏的棉球,协助患者漱口,(请您漱口……)用治疗巾擦干口角。涂石蜡油6、再次清点棉球7、撤去弯盘、治疗巾;协助患者取舒适体位,整理床铺,感谢患者的配合(阿婆,口腔护理做好啦,您感觉清爽点吗?)(这个卧位还舒服吧……)操作后1、对物品进行分类处理2、清洗双手;在治疗单签时间与全名;在护理记录单上记录口腔护理日期、时间、口腔情况、给予的处理、漱口液名称、患者反应、并签全名