资格审查表(范例)

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资源描述

附件3编号:在职人员以同等学力申请博士学位资格审查表申请人姓名申请人所在单位云南省环保厅监察总队申请学科、专业管理科学与工程申请学院管理学院申请日期2010年9月武汉理工大学学位办公室-1-填表说明一、本表(简称《资格审查表》)供同等学力人员申请博士学位资格审查时用,申请人通过审查后方能进行博士课程学习。《资格审查表》应认真如实填写,内容力求详尽,字迹务必清楚。二、表内所列栏目应全部填写,不留空白(若无相关内容,则填写“无”)。三、此表一式二份,学位办、学院各存一份。申请学位时,学院留存的一份《资格审查表》随《答辩申请表》、《学位申请及评定书(一、二)》一起报学位办归入申请人档案。-2-一、个人基本情况姓名性别男出生日期1975年2月15日籍贯民族汉政治面貌中共党员身份证号53102197502154012工作单位云南省环境保护厅环境监察总队职称高级工程师职务办公室主任办公电话0871-4124387家庭电话无座机手机13908715180通信地址昆明市西园南路27号省环境保护厅监察总队406室电子信箱czyphd@126.com邮编650032获硕士学位专业工商管理学硕士(MBA)获硕士学位学科门类管理学获硕士学位学校云南大学获硕士学位时间2005年10月硕士学位证编号Z1067332006S00069获最后学历、日期、院校、专业大学本科、1997年7月、四川大学、化学工程精细化工专业学习简历起止年月在何学校、何专业学习或进修、获何学历和学位或证书(从大学开始填写)1993.7-1997.7四川大学、化学工程精细化工专业、获大学本科,学士学位2003.3-2005.10云南大学、工商管理(MBA)专业、获硕士学位2005.10—至今武汉理工大学、管理科学与工程(在职攻读博士学位)工作经历起止年月在何地、何部门、任何职务及职称(从参加工作开始填写)1997.7-2002.12云南省环保局环境监理所、科员2003.1-2005.9云南省环保局环境监理所(现更名为监察总队)、工程师2005.10-至今云南省环保厅环境监察总队、办公室主任高级工程师2006.9-2006.12在上海市环保局环境监察总队挂职,任总队长助理。-3-二、目前承担的教学工作任务名称起止时间对象、人数学时、次数三、目前承担的科研工作项目名称项目来源起止时间任务及排名四、目前承担的专门技术工作项目名称项目来源起止时间任务及排名云南省“污染源在线自动监控、监测系统”建设国家环保部2006-2009单位项目负责人云南省“12369环保举报信息管理系统”建设云南省环保厅2005-2008单位项目负责人国家“三大减排体系”监察能力建设项目国家环保部2006-2010单位项目负责人五、近五年出版主要著作及发表论文-4-出版著作(含教材、译著)数发表论文(会议)数出版著作、教材、译著及发表论文名称时间出版单位、刊物及会议名称作者排序企业绿色技术创新与应用2008年5月《思想战线》独立作者企业绿色供应链管理2008年5月《商场现代化》独立作者绿色建材及其发展方向浅析2008年6月《建材发展导刊》独立作者企业绿色环境战略定位2008年8月《特区经济》独立作者企业绿色成本管理2008年10月《特区经济》第一作者StrategeticPositioningforEnterpriseGreenEnvironment2010年10月《2010年第七届创新与管理国际学术会议论文集》独立作者注:只填写核心期刊论文以及国际学术会议上发表的论文(按级别高低顺序填写)。六、近五年主要获奖成果与专利获奖成果数1获专利数获奖成果(或专利)名称时间获奖等级(专利号)、获奖编号及排名企业技术中心创新平台建设2010年10月云南省科学技术三等奖注:只填写省部级及以上的获奖成果。-5-七、本人自述(包括申请志向;对外语水平、理论基础、知识结构、业务能力自我评价;对所申请学科、专业了解程度,今后有何打算)本人1997年毕业于四川大学精细化工专业,参加工作后,一直专注于环境保护领域,现任云南省环保厅环境监察总队办公室主任、《中国环境年鉴(环境监察)》特约编辑、云南省青年联合会第九届委员会委员。2005年我取得工商管理学(MBA)硕士学位,同年考取武汉理工大学,在职攻读管理学博士学位。2005年,作为国家环保总局组团成员赴美国接受培训并开展学术交流;2007年,作为云南省“污染源在线自动监控工作技术组”成员赴西班牙与ICC专家共同工作,研究建立污染源自动监控系统模型。通过跨国培训工作,自己专业技术水平及环境管理视野均得到很大提高,受益匪浅。多年的环保工作经历,自己非常幸运有机会主持或参与了大量环境管理、环境监察、环境监测、环境规划、环境执法、环境影响评价、环境工程治理等相关业务工作。本文把“绿色”与“企业竞争力”这两个热点议题结合起来,研究企业绿色竞争力及绿色发展战略问题,选题方向正是紧密结合了我的实际工作,在自己较为熟悉的领域进一步深入研究。并希望通过对中国企业绿色竞争力分析模型体系的构建与研究,能为我国企业塑造绿色竞争力,实施可持续发展模式,提供一些理论依据与实践参考。对本人填报材料真实性的确认:本人保证所提供的以同等学力申请博士学位相关材料完全真实,如有虚假,愿承担由此引起的一切后果。本人签名:年月日-6-八、申请人单位推荐意见申请人所在单位推荐意见(政治思想、工作成绩、科研成果、业务能力、理论基础、专业知识和外语水平等的评价;是否同意推荐申请人在职攻读博士学位):崔震宇同志坚决拥护党的路线方针,具有坚定而正确的政治立场。工作期间,该同志主持或参与了大量环境管理、环境监察、环境监测、环境规划、环境执法、环境影响评价、环境工程治理等相关业务工作,并有在国外学习与工作的经历。经多年工作经验积累,具备了较强的专业知识与相关理论基础,该同志热爱学习,同意其在职攻读博士学位。负责人签名:单位盖章:云南省环境监察总队年月日注:由申请人所在单位如实填写。九、专家推荐意见(一)-7-被推荐人姓名专业技术职务推荐理由:推荐人签字:年月日推荐人情况推荐人姓名是否博导专业技术职务工作单位联系电话所在学科、专业研究方向注:两位专家须是教授或相当专业技术职务,其中至少有一位专家是博士生指导老师。专家推荐意见(二)-8-被推荐人姓名专业技术职务推荐理由:推荐人签字:年月日推荐人情况推荐人姓名是否博导专业技术职务工作单位联系电话所在学科、专业研究方向注:两位专家须是教授或相当专业技术职务,其中至少有一位专家是博士生指导老师。十、审核意见-9-(一)专家组(3~5人)考核意见(对申请人理论基础、知识结构、学术水平、业务能力及外语水平等各方面素质的全面考核):考核综合评定结论:同意□反对□暂缓□考核专家组长签名:考核组成员签名:年月日-10-(二)学院审查意见:经办人签名:主管院长签名(盖章):年月日年月日(三)学位办审核意见:经办人签名:负责人签名(盖章):年月日年月日备注:

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