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医院信息系统故障应急指引第一部分门诊部分一、门诊挂号系统故障应急措施（一）挂号员将故障异常情况报告信息科和本部门负责人。（二）信息科了解情况后向挂号处负责人反馈故障情况及预计恢复时间。（三）经过信息科故障排查，根据实际故障情况，决定启用单机版门诊挂号收费或手工挂号。（四）一旦信息科确定启用手工挂号，挂号处负责人组织挂号员手工挂号，采用方式：请病人填写资料卡，在资料卡上盖收费章，并手写收取金额。向医生解释系统故障原因。二、门诊医生工作站系统故障应急措施（一）医生将故障异常情况报告网络中心。（二）网络中心了解情况后，根据情况严重程度，决定到现场解决或暂不解决，向医生反馈故障预计恢复时间。（三）经过故障排查，网络中心根据故障等级，决定是否让医生启用手工开单。（四）一旦网络中心确定启用手工，门诊部负责协助通知医生手工开处方、检验申请单、检查申请单、治疗单等。（五）门诊部平日需为每个门诊科室准备一定数量的手写单据，如处方、检验申请单、检查申请单，以作应急备用；治疗单由各门诊专科做好备用。三、门诊收费系统故障应急措施：（一）如果只是个别电脑系统故障，而一时无法恢复，网络中心人员到场采用备用机替换解决，如果是所有门诊收费窗口电脑都出现同样无法使用系统的故障，经过系统故障或网络故障排查后，网络中心根据故障情况，决定是否启用单机版收费系统。（二）启用单机收费系统时，由收费处主任负责组织协调，与网络中心保持联系，及时反馈沟通最新消息。（三）当系统故障时，门诊医保或公医病人看病，先将病人去看病、检查、取药、治疗，待系统恢复正常后，补登所有信息，打印正式收据，与医保病人结算完毕后，退回公医证或医保卡。（四）当单机收费系统电脑由于无电供应而都停机时，收费员转入手工收费程序。（五）进行手工操作时，药品划价由门诊药房进行，其它检查和治疗由检查治疗科室提供划价收费单。四、门诊处方确认系统故障应急措施可暂时停用，等系统恢复后补操作。第二部分住院部分一、入院登记系统故障应急措施（一）如是全院性的系统或网络故障，可暂时手工登记，按金开手工按金单，系统恢复后及时补录入系统。（二）或者先让病人到病区做治疗，等系统恢复通知病人到入院登记处补办手续.二、住院收费故障应急措施（一）如出现全院性的系统或网络故障，网络中心将会确认启用手工操作，此时，由收费处主任负责组织协调应急措施。（二）原则上不在住院处进行费用补录，以防止出现帐目混乱。（三）当系统停止运行时间超过24小时，推迟普通出院患者结算时间。对急需出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写住院收费收据。（四）如出院患者急需在网络停止运行期间结算，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向收费处提供详细费用情况，方可送交结算。三、医生护士工作站故障应急措施（一）如出现全院性的系统或网络故障，网络中心将会确认启用手工操作，此时，由医务科、护理部主任负责组织协调应急措施。（二）医生接到网络中心通知后立即转入手工操作。（三）病区医生手工开具临时医嘱，书写药品处方，临时用于科室补录医嘱，处方送药房作为取药凭证，病区医生手工开具临时的检查、化验、治疗医嘱，再手工开具检查申请单、检验申请单用于送往检查和检验科室。（四）护士根据医嘱核对处方、检查申请单、检验申请单，并严格按医嘱进行治疗。（五）如有紧急出院病人，立即通知住院处，由收费处主任协调进行手工结算工作。（六）接到网络中心恢复运行时间的通知后，由科主任、护士长组织协调，完成补录医嘱和费用核对工作。四、医技检查检验收费确认系统故障应急措施（一）如出现全院性的系统或网络故障，网络中心将会确认启用手工操作，此时，由相关检查、检验的科室主任负责组织协调本科应急措施。（二）在网络系统停运期间应详细留取、整理检查检验申请单。（三）网络系统恢复后根据检查检验申请单和临床医生工作站补录的申请单进行费用确认核对（注意与临床科室联系沟通）。（四）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上注明，检查科室应及时通知临床科室和住院处沟通费用情况。五、住院药房摆药系统故障应急措施（一）如出现全院性的系统或网络故障，网络中心将会确认启用手工操作，此时，由药剂科主任负责组织协调应急措施。（二）网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单(或方)发药。（三）网络恢复时对临床科室补录的摆药医嘱进行发药并确认，同时与发药时药品请领单内容认真核对，如发现内容不符，须详细追查。（四）网络恢复后及时确认出院带药处方。物资管理系统故障应急指引如出现全院性的系统或网络故障，网络中心将会确认启用手工操作，此时，可暂时转入手工操作，待系统恢复后录入系统。住院电子病历系统故障应急指引如出现全院性的系统或网络故障，网络中心将会根据恢复时间长短来确定是否启用word文档格式书写病历，如启用word文档格式书写病历，系统恢复后需补录入系统。检验系统故障应急指引一、网络故障如果网络发生故障，客户端登陆不上服务器，请立即与网络中心联系。网络中心将尽快在短时间内恢复正常网络状态，检验科则应先采取手工记录，或启用单机版程序。二、服务器故障启用单机版检验系统。三、部分相关系统故障如果是因为HIS系统或体检系统故障，断开与HIS服务器的连接或体检系统的链接，保证检验系统正常使用。体检系统故障应急指引一、网络故障如果网络故障发生，客户端登陆不上服务器，请立即与网络中心联系。网络中心将尽快在短时间内恢复正常网络状态，体检中心则应先采取手工记录。如果是光纤发生故障，立即检查光纤收发器；或立即转换外网网络作为内网使用。二、服务器及系统故障网络中心抢修服务器或进行系统恢复，体检收费采用手工发票，体检结果先手工登记。PACS系统故障应急指引在PACS系统因网络或系统故障而无法使用，则采取以下应急措施：一、如设备可打印出胶片，可打印胶片，通过阅片，并采用WORD文档模版书写并打印报告或手工书写报告。二、如设备无法打印出胶片，则采用机器边阅片，手工书写报告，如病人是非急查，可推迟检查。