2017新入职护士规范化培训

山西省肿瘤医院王翠玲2017新入职护士规范化培训大纲依据循证建议231一、依据一、培训对象院校毕业后新进入护理岗位工作的护士。二、培训时间（一）基础培训。包括基本理论知识及常见临床护理操作技术培训，培训时间为2周—1个月。（二）专业培训。包括各专科轮转培训，培训时间为24个月（具体培训时间分配见附件1）。时间安排三、培训内容（一）基本理论知识培训。（二）常见临床护理操作技术培训。（三）专业理论与实践能力培训。四、培训方法培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。可采用课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模拟、个案护理等培训方法。1.法律法规规章：熟悉《护士条例》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规规章。2.规范标准：掌握《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《临床输血操作技术规范》等规范标准。3.规章制度：掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度等。4.安全管理：掌握患者安全目标、患者风险（如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等）的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理（一）基本理论知识5.护理文书：掌握体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录单等护理文书的书写规范。6.健康教育：掌握患者健康教育的基本原则与方法。健康教育主要内容包括：出入院指导、常见疾病康复知识、常用药物作用与注意事项、常见检验检查的准备与配合要点等。7.心理护理：掌握患者心理特点、常见心理问题如应激反应、焦虑、情感障碍等识别和干预措施，不同年龄阶段患者及特殊患者的心理护理。护士的角色心理和角色适应、护士的工作应激和心理保健等。8.沟通技巧：掌握沟通的基本原则、方式和技巧，与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。9.职业素养：熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。（二）常见临床护理操作技术一、洗手法二、无菌技术三、生命体征测量技术四、标本采集法五、穿脱隔离衣技术六、物理降温法七、血糖监测八、口腔护理技术九、经鼻/口腔吸痰法十、雾化吸入技术十一、氧气吸入技术十二、导尿技术十三、心肺复苏术（CPR）十四、心电监测技术十五、除颤技术十六、口服给药法十七、胃肠减压技术十八、密闭式静脉输液技术十九、密闭式静脉输血技术二十、静脉采血技术二十一、静脉注射法二十二、肌内注射技术二十三、皮内注射技术二十四、皮下注射技术二十五、患者约束法二十六、轴线翻身法二十七、患者搬运法1.心血管内科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（3）专业技术1）掌握心血管内科常用护理操作技术，如心电监护技术、除颤技术、CPR等。2）了解心血管内科常用仪器使用方法，如心电图机等。3）了解起搏器的工作原理及应用。（4）健康指导：掌握高血压病、冠心病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、心血管介入术等患者的健康教育。（三）专业理论与实践能力（2）专业知识1）掌握心血管系统常见疾病（如高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病等）的病因、临床症状、体征、处理原则。2）掌握心血管系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3）掌握心血管内科心导管检查术、心血管介入治疗、心脏起搏治疗术、射频消融术等术前（后）的护理要点。4）熟悉典型心律失常的心电图特点。5）熟悉心血管内科常用药物（如血管活性药物、利尿药物、抗凝药物、抗心律失常药物、急救药物等）相关知识。6）熟悉心血管内科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血四项、血电解质、心肌坏死标记物等）结果的临床意义。7）熟悉心血管内科常见急危重症患者的急救配合要点。8）了解心脏起搏器的工作原理及应用；了解心血管内科常用检查（如动态心电图、影像学检查）的临床意义。五、培训目标根据《护士条例》等，结合推进优质护理服务工作要求，开展新入职护士的规范化培训。通过培训，新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能；具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力；增强人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。有热情、有爱心、有耐心、有责任感会听、会看、会说、会走动能虚心、能动手、能沟通知法、懂法、守法、护法一、高度重视，积极组织实施开展新入职护士培训工作是国家卫生计生委提高护士队伍整体素质、提升医院临床护理服务能力的重要举措，是建设高素质护理队伍的一项基础性工作。各级卫生计生行政部门和医疗机构要高度重视，认真做好培训工作的组织实施，确保培训工作落实。全省二级以上医院建立新护士入职培训制度培训方案确保培训效果系统化、规范化、同质化考核时间（年）2017201820192020入职时间（年）2015201620172018考核范围二级以上医疗机构三级医院二级以上医疗机构二级以上医疗机构不违背教材把握原则示教室——基础操作临床科室——专科操作及理论培训技术支持与帮助考核评价总结与交流主持人:王翠玲（山西省肿瘤医院）议程：1.薛平处长讲话。2.王翠玲主任做会议目的及内容（调查表）说明。3.参会人员独立完成《调查表》并由工作人员现场收回。4.李建萍主任介绍《护理操作标准》修订背景及现状。5.新入职护士培训经验交流20分钟（医科大学一院、二院）6.分5组讨论30分钟（每组组长、秘书各1名），有总结记录并签名。7.小组组长简要汇报（时间3分钟）。8.王翠玲主任会议总结。2016年新护士规培工作会议（第一次）山西省新入职护士规范化培训调查表（一）一、基本信息姓名性别年龄职称职务最高学历邮箱单位名称科室名称医院级别二、培训方式（打√）1.山西省新入职护士规范化培训您希望的培训方式？（单选）A自培B委培C自培+委培理由2.如果选择委培，委培培训经费希望或建议是？（单选）A免费B按照进修收取费用C其他理由3.如果选择委培，委培您希望的时间点？（单选）A随时B季度C半年理由4.您所在单位将选择的方式？（单选）A自培B委培C自培+委培理由5.您希望统一的项目？（多选）A基础理论教材B技术操作标准C记录（档案/手册）6.如果您所在单位有能力接收委培人员，您接收的方式及人数？（多选）A随时且人数不限B定期且限制人数7.护理示教室标准？面积50—200平方米50100150200基础设备：床24610其他：课程内容意向课程内容意向课程内容意向课程内容意向法律法规安全管理护理文书医学人文规范标准规章制度沟通技巧职业素养8.您希望委培的项目？（多选）A．基本理论知识课程内容意向课程内容意向生命体征测量技术标本采集法穿脱隔离衣技术物理降温法科室意向肾脏内科感染科B.操作技能C.科室山西省新入职护士规范化培训调查表（二）依据您多年工作的经验，请对27项临床护理操作技术操作（规培大纲）的重要性、紧急性及普及性，以5-1分（递减）进行评价。如“重要性”5分—非常重要，4分—比较重要，3分—重要，2分——不重要，1分—非常不重要。操作项目重要性紧迫性普及性洗手法山西省新入职护士规范化培训调查表（三）依据您多年工作的经验，请对22个临床科室（规培大纲）的重要性、紧急性及普及性，以5-1分（递减）进行评价。如“重要性”5分—非常重要，4分—比较重要，3分—重要，2分——不重要，1分—非常不重要。科室名称重要性紧迫性普及性呼吸内科山西省新入职护士规范化培训调查表（四）依据您多年工作的经验，请对本院22个临床科室（规培大纲）的教学能力，以5-0分（递减）进行评价。5分—非常强，4分—比较强，3分—强，2分——不强，1分—非常不强，0分——合理缺项。科室名称能力科室名称能力呼吸内科风湿免疫科山西省新护士规范化培训现状调查山西省肿瘤医院护理部王翠玲根据《护理条例》等，结合推进优质护理服务工作要求，开展新入职护士的规范化培训，采取理论知识培训和临床实践能力相结合的方式，是院校毕业后新进入狐狸岗位工作的护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能；具备良好的职业道德素质、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力；增强人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。因此，国家卫生计生委办公厅印发《新入职护士培训大纲（试行）》。1.2.1调查方式：采用问卷调查法1.2.2调查内容：（1）基本信息、培训方式。其中培训方式的提纲包括：a.山西省新入职护士规范化培训您希望的培训方式？b.如果选择委培，委培经费的建议或希望值是？c.如果选择委培，委培您希望的时间点？D.你所在单位将选择的方式？e.您希望同意的项目？f.如果您所在的对的单位有能力接收委培人员，您接收的方式及人数？g.护理示教室的标准？h.您委培的项目（对基本理论知识、常用临床护理技术操作及专业理论与实践能力的课程意向)?等。（2）以5—1分对27项临床护理操作技术的重要性、紧急性及普及性的评价。（3）以5—1分对22项临床科室的重要性、紧急性及普及性的评价。（4）以5—0分对22个临床科室的教学能力的评价。培训方式人数比例培训经费人数比例自培1015.63%免费3859.38%委培11.56%进修收费1929.69%自培+委培5281.25%其他57.81%空白11.56%空白23.13%合计64100%合计64100%表3培训方式及费用需求统计表对于示教室，有一半左右的人选择面积100平米，每个教室4张床为标准，而89%的人对示教室其他设施无具体要求。对于基本理论知识，包括法律法规规章、规范标准、规章制度、安全管理、护理文书、沟通技巧、职业素养、健康教育、医学人文。委培常用临床护理技术操作人数比例除颤技术3046.88%心肺复苏术2843.75%患者搬运法2539.06%轴线翻身发2437.50%胃肠减压2437.50%静脉输血2437.50%患者约束法2234.38%心电监护2234.38%导尿技术2132.81%无菌技术2132.81%吸痰2132.81%穿脱隔离衣2031.25%表4常用临床护理技术操作项目需求调查表总而言之，大多数的操作技术很重要，普及性却不足，临床科室的重要性紧迫性普及性协调性不足，部分临床科室的教学能力应加强，做到临床与教学共同发展。小结：各地应规范开展新入职护士培训工作，切实提高护士队伍整体素质和临床服务能力，能够掌握和从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能，将专业理论与临床实践完美的结合，并增强人文关和责任意识，独立规范地为患者提供服务。依据循证建议213培训training是一种有组织的知识传递、技能传递、标准传递、信息传递、信念传递、管理训诫行为。目前国内培训以技能传递为主，时间则侧重上岗前。二、循证导入和定向引导新进员工进入组织，熟悉和了解工作职责、工作环境和工作条件，并适应企业外部环境的发展变化。提高员工素质培训的最终目的可以归结为一条:即通过提高员工工作绩效而提高企业效率，促进企业员工个人全面发展与企业可持续发展。提高绩效员工通过培训，可在工作中降低因失误造成的损失。同时，通过培训获得新方法、新技术、新规则，提高员工的技能，使其工作质量和工作效率不断提高，从而提高企业效益。提高企业素质员工通过培训，知识和技能都得到提高，使具有不同价值观、信念，不同工作作风及习惯的人，按照时代及企业经营要求，形成文化，以便形成统一、和谐的工作集体，使劳动生产率得到提高，员工的工作及生活质量得到改善。导入和定向引导新进员工进入组织，熟