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陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表合格证、出厂试验报告、出厂质量证明资料粘贴单陕ZTY-0015说明：本粘贴单由资料管理人员负责整理整编人：B1015陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工图纸会审记录陕ZTY-0016工程名称彬煤蒋家河煤矿饮用水及污水处理扩建工程安装工程会审日期总体会审专业会审会议地址建设会议主持人会审记录：记录人：年月日说明：内容多时可加A4纸附页。本表由会议主持单位整理填制。其他参加人员多时可另列名单。施工单位设计单位建设单位项目经理项目负责人总监理工程师技术负责人专业设计人员建设单位项目负责人专职质检员B1016313陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表设计交底记录陕ZTY-0017工程名称交底日期总体交底专业交底主持设计交底人职务职称会议地址监理（建设）会议主持人序号提出图纸问题图纸修订意见设计负责人说明：内容多时可加A4纸附页。本表由会议主持单位整理填制。各单位项目负责人签字监理（建设）单位公章建设单位监理单位设计单位施工单位年月日年月日年月日年月日B10170313陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表洽商记录陕ZTY-0018工程名称洽商日期洽商主题洽商地址监理（建设）单位会议主持人内容：洽商结果说明：内容多时可加A4纸附页。本表由会议主持单位整理填制。空栏为其他参加单位。监理（建设）单位施工单位签名：年月日签名：年月日B10180313陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工技术交底记录陕ZTY-0019工程名称交底日期交底项目工程部位交底提要内容：1.刚性防水套管和管道之间密封采用填油麻石棉水泥打口。其中油麻长度从套管中心占套管总长度的1/3；两边使用石棉水泥密封，石棉水泥的长度各位套管长度的1/3（见02S404图集15页）。2.油麻采用纤维比较长，无皮质，清洁松软，富有韧性的油麻。油麻辫儿的直径为1.5倍的接口环向缝隙。油麻辫儿在口内的环向搭接为60-100mm。填打必须密实均匀。3.填打油麻后两面用石棉水泥填打。石棉水泥使用4F级石棉，水泥使用32.5普通硅酸盐水泥。石棉水泥的配比：石棉：水泥=3：7。水灰比小于等于0.2。拌和好的石棉水泥应达到“手握成团，落地开花”。4.拌和好的石棉水泥应在初凝之前使用完。用铁錾子一层层将石棉水泥打入套管和管道的环缝内。填打要求密实均匀，表面平整一致，凹入端面2mm。5.填打后的接口应及时养护保温。打好口的管道不得碰撞和扭转。特别注意事项备注施工单位说明：一式三份，交底人接交人各一份，存档一份归入技术资料。交底人：年月日接交人：年月日技术负责人：年月日B1019313陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工日志陕ZTY-0020工程名称商洛市中心医院综合医疗污水处理工程日期年月日星期天气项目时区6时～12时12时～18时18时～24时0时～6时天气状况风力最高℃最低℃当日施工主要内容施工情况记录施工项目部位、机械作业、组织工作、生产存在问题。技术质量安全记录技术质量安全活动、会议、检查、评定、验收等。材料构配件进场记录水泥、钢材、其他材料、构配件进场数量及验收记录工长（施工员）：年月日班组长：年月日记录人：年月日B1020陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表隐蔽工程验收记录表陕ZTY-0023单位（子单位）工程名称商洛市中心医院综合医疗污水处理工程施工单位陕西鸿达市政工程有限公司分项工程名称化粪池至调节池、沉淀池至中间水池化粪池排气管等埋地管道施工工长（施工员）隐蔽工程项目1、化粪池至调节池DN300钢管焊接、除锈、防腐和填埋。2、沉淀池至中间水池DN250钢管焊接、除锈、防腐和填埋。3、化粪池排气管DN200钢管焊接、除锈、防腐和填埋。施工单位陕西鸿达市政工程有限公司班组长施工标准名称标准代号施工图名称图号隐蔽工程部位质量要求施工单位自查记录监理（建设）单位验收记录化粪池至调节池DN300焊接管道施工符合规范GB50268-2008经检测合格沉淀池至中间水池DN250焊接管道施工符合规范GB50268-2008经检测合格化粪池排气管DN200焊接管道施工符合规范GB50268-2008经检测合格注：须要附图时可加A4纸附页。施工单位自查结果施工单位项目技术负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位技术负责人）：年月日B1023陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表工程预检、竣工预验收报验单陕ZTY-0025工程名称施工单位预检预验收内容分项、分部（子分部）工程名称及部位完工及竣工说明自查情况要求监理（建设）单位预检预验时间年月日监理（建设）单位预检预验意见总监理工程师（建设单位项目负责人）年月日监理工程师（建设单位项目技术负责人）年月日项目专职质检员：年月日项目技术负责人：年月日项目经理：年月日B10250313陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表主要设备开箱检验记录陕ZTY-0026工程名称商洛市中心医院综合医疗污水处理工程专业工程给排水设备名称多滤料净水装置规格、型号FK-01生产厂家西安飞科环保工程有限责任公司厂址陕西省西安市高新区进场数量2台装箱单号生产日期2012年11月进场日期2012-12-01设备检查1包装：检查结果2设备外观：3零部件：4其他：技术文件检查1装箱单：份张检查结果2合格证：份张3说明书：份张4设备图：份张5其他：存在问题及处理意见施工单位参加人员监理（建设）单位参加人员材料人员：年月日质检人员：年月日审核人员：年月日专业技术人员;年月日年月日施工单位专业技术负责人：年月日监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日B10260313陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表分项、分部（子分部）工程通过验收各方会签表陕ZTY-0027分项、分部（子分部）工程名称工程部位验收会议地址日期验收会议监理（建设）单位主持人参加验收单位验收评语单位名称及代表签字勘察单位设计单位检测、监测、试验单位工程总包单位工程分包单位消防单位环保单位监理（建设）单位结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日注：本表作为附件，附在分项、分部（子分部）工程质量验收记录表之后，单位按需要由监理（建设）单位确定。B10270313陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表单位（子单位）工程竣工验收参加各方对工程质量的评价书陕ZTY-0028单位（子单位工程名称）验收会议地址日期验收评语：单位名称：年月日结论单位公章参加验收会议代表签字：年月日注：参加验收单位及人员应符合GB50300－2001的规定。B102803132、工程质量控制表（2）给排水与采暖工程（包括：安全与功能检验）陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表分部工程02.给水排水及采暖工程子分部工程02.材料、配件出厂合格证及进场检（试）验报告01.管道材料、设备出厂合格证汇总表陕ZKZ-020201工程名称商洛市中心医院综合医疗污水处理工程建设单位商洛市中心医院总承包单位陕西鸿达市政工程有限公司电气安装单位陕西鸿达市政工程有限公司序号设备材料名称规格型号合格证编号单位生产厂家进场检验报告编号试验结论C2001CCCCCC13项目专业技术负责人：年月日质检员：年月日制表人：年月日陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表分部工程02.给水排水及采暖工程子分部工程03.管道、设备强度、严密性试验记录01.管道系统、强度和严密性试验记录陕ZKZ-020301工程名称商洛市中心医院综合医疗污水处理工程建设单位商洛市中心医院总承包单位陕西鸿达市政工程有限公司安装单位陕西鸿达市政工程有限公司试验系统名称室外排水管道接口作法焊接材质规格（型号）单位数量试验日期试验数据系统编号试验介质设计压力（Mpa）强度试验（Mpa）持续时间（min）压降（Mpa）严密性试验（Mpa）试验结果试验情况说明：施工单位参加人员监理（建设）单位参加人员施工班组长：年月日质检人员：年月日审核人员：年月日专业技术人员：年月日C2002CCCCCC13施工单位专业技术负责人：年月日监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表分部工程02.给水排水及采暖工程子分部工程03.管道、设备强度、严密性试验记录02.设备强度和严密性试验记录陕ZKZ-020302工程名称建设单位总承包单位安装单位试验系统名称接口作法材质规格（型号）单位数量试验日期试验数据系统编号试验介质设计压力（Mpa）强度试验（Mpa）持续时间（min）压降（Mpa）严密性试验（Mpa）试验结果试验情况说明：施工单位参加人员监理（建设）单位参加人员施工班组长：年月日质检人员：年月日审核人员：年月日专业技术人员：年月日C2003CCCCCC13施工单位专业技术负责人：年月日监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表分部工程02.给水排水及采暖工程子分部工程03.管道、设备强度、严密性试验记录03.阀门及散热器安装前强度严密性试验记录陕ZKZ-020303工程名称建设单位总承包单位安装单位阀门、散热器名称规格型号抽检数量代表批量试验依据试验方法阀门名称蝶阀闸阀球阀截止阀散热器型号规格试验代表内容批量公称压力（Mpa）强度试验压力（Mpa）严密性试验压力（Mpa）试验结论阀门名称型号规格试验代表内容批量公称压力（Mpa）强度试验压力（Mpa）严密性试验压力（Mpa）试验结论试验日期施工（试验）单位参加人员监理（建设）单位参加人员试验人员：年月日施工班组长：年月日质检人员：年月日审核人员：年月日年月日C2004CCCCCC13施工单位专业技术负责人：年月日监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表分部工程02.给水排水及采暖工程子分部工程03.管道、设备强度、严密性试验记录04.管道焊口检查记录陕ZKZ-020304工程名称商洛市中心医院综合医疗污水处理工程建设单位商洛市中心医院总承包单位陕西鸿达市政工程有限公司安装单位陕西鸿达市政工程有限公司分部、分项工程名称室外排水管道检查日期检查内容系统名称材质规格数量焊缝等级气孔夹渣外观质量探伤检查判定使用标准焊工姓名焊工证号安装单位参加人员监理（建设）单位参加人员施工班组长：年月日质检人员：年月日审核人员：年月日专业技术负责人：年月日C2005CCCCCC13施工单位专业技术负责人：年月日监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表分部工程02.给水排水及采暖工程子分部工程03.管道、设备强度、严密性试验记录05.管道及设备保温检查记录陕ZKZ-020305工程名称省政府前大楼维修改造工程建设单位省政府机关事务管理局分项工程名称排水管道保温安装单位西安市鑫龙建筑装饰工程（集团）有限公司保温前检查情况保温前管道无渗漏保温对象管道√设备管道、设备部位管径（㎜）长度（m）第层第层表层材料性能含水率％材质厚度（㎜）材质厚度（㎜）材质平整度（㎜）E段2-8层男女卫生间Φ100120橡塑发泡保温管15Φ7520015Φ5015015施工要求及简图：检查意见：质检员：年月日安装单位参加人员监理（建设）单位参加人员C2006CCCCCC13施工班组长：年月日质检人员：年月日审核人员：年月日专业技术负责人：年月日施工单位专业技术负责人：年月日监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表分部工程02.给水排水及采暖工程子分部工程03.管道、设备