DIC抢救流程

DIC的诊断与抢救流程实验室检查三项以上为异常去病因抗凝治疗改善微循环补充凝血因子晚期抗纤溶1)血小板＜100×109∕L2)纤维蛋白原＜1.5g/L或＞4g/L3)凝血酶原时间比正常对照延长3秒以上4)3P（+）或FDP＞20mg/L5)血红细胞破碎率＞1-2%6)优球蛋白溶解缩短＜90’7)纤维蛋白降解产物重症肝炎重症感染失血性休克过敏1.肝素12.5-25mg+10%GS250ml30-60分钟滴完,总量≤75-100mg/d以试管法凝血监测凝血时间控制在25-30’＜12’肝素量不足＞30’肝素过量2.抗血小板凝集用潘生丁400-600mg静滴或阿斯匹林400g/3/d3.给肝素注意1)死胎,过期流产小量给2)慎用3)纤溶不给1.6小时内全血2.血小板4-5g3.纤维蛋白原2-4g4.新鲜冰冻血浆5.凝血因子1.6-氨基己酸(EACA)ivdrip或iv2.抗纤溶芳酸(PAMBA)400-800mg/d1.扩容2.抗休克3.正压面或气管插管给氧4.纠酸5.激素以早期大量短程为原则地塞米松10mgivQ6-8h或甲基强的松龙10mgivQ6-8h