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国际传染病疫情中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局主办北京出入境检验检疫局承办2008年08月01日第31期总第446期目录世界疫症情报摘要印尼∶人类禽流感印尼∶霍乱马来西亚∶疟疾新加坡∶基孔肯雅病越南∶霍乱印度∶禽鸟禽流感印度∶霍乱荷兰∶麻疹非洲∶霍乱南非∶狂犬病巴西∶登革热知识问答艾滋病毒/艾滋病旅行与健康《第29届北京奥运会参赛国家和地区传染病信息查询手册》1世界疫症情报摘要印尼∶人类禽流感印尼卫生部报告新一宗人类因感染禽流感而死亡的个案。患者是一名来自雅加达郊区坦格朗的19岁男子。印尼迄今共报告112宗人类因感禽流而死亡的个案。(资料来源∶世界疫症情报网2008年8月3日)印尼∶霍乱印尼西巴布亚省自今年4月起爆发的霍乱疫情已造成至少172人死亡。(资料来源∶世界疫症情报网2008年7月30日)马来西亚∶疟疾马来西亚沙捞越州巴里奥高原爆发的疟疾疫情已造成21人染病。(资料来源∶世界疫症情报网2008年8月3日)新加坡∶基孔肯雅病新加坡卫生部公布该国今年第48宗基孔肯雅病个案,患者是一名60岁女性,她近期并没有到外地旅游。在今年发现的48名基孔肯雅病患者中,有17人是在新加坡当地染病的。(资料来源∶新华网2008年7月31日)越南∶霍乱越南今年迄今共记录了4143宗急性腹泻个案和649宗霍乱个案。(资料来源∶世界疫症情报网2008年7月30日)印度∶禽鸟禽流感印度西孟加拉邦发现有超过100000只禽鸟死於禽流感,另有5人因出现疑似禽流感病徵已被隔离,现正等待有关化验结果。(资料来源∶世界疫症情报网2008年8月3日)印度∶霍乱印度哈里亚纳邦爆发的霍乱疫情已造成27人染病。德里亦录得大约70宗霍乱个案。(资料来源∶世界疫症情报网2008年7月30日)荷兰∶麻疹荷兰海牙爆发的麻疹疫情已造成34人染病。2(资料来源∶世界疫症情报网2008年7月31日)非洲∶霍乱刚果布恩扎爆发的霍乱疫情已造成103人染病和1人死亡。几内亚比绍今年迄今共录得611宗霍乱个案,当中14人死亡。有超过一半个案是在7月份录得。尼日利亚卡杜纳州爆发霍乱疫情。(资料来源∶世界疫症情报网2008年7月30日)南非∶狂犬病南非东峡谷省两个区在狗只间出现狂犬病疫情,两宗个案来自乌卡兰巴区,另外两宗来自克利斯汉尼区,暂时没有发现人类个案。(资料来源∶世界疫症情报网2008年8月2日)巴西∶登革热巴西北里奥格兰德及里约热内卢在2008年分别录得37147及13283宗登革热疑似个案。(资料来源∶世界疫症情报网2008年7月28日)知识问答艾滋病毒/艾滋病什么是艾滋病毒?人类免疫缺陷病毒(HIV,也称艾滋病毒)感染免疫系统细胞,破坏或损伤其功能。病毒感染导致免疫系统发生进行性衰退,最后出现“免疫缺陷”。当免疫系统不能抵抗感染和疾病时,即被认为免疫缺陷。与严重的免疫缺陷相关的感染称为“机会性感染”,是因为这些感染只有在免疫系统功能低下时才可能出现。什么是艾滋病?获得性免疫缺陷综合征(AIDS,也称艾滋病),是由美国疾病预防控制中心和欧洲艾滋病流行病学监测中心所定义的一个监测术语。获得性免疫缺陷综合征是指艾滋病毒感染的最后阶段,出现20余种机会性感染中的任一种感染,或与艾滋病毒相关的任一种肿瘤,即可定义为获得性免疫缺陷综合征。艾滋病毒是如何传播的?3艾滋病毒可通过与感染者发生未保护的性交(阴道交或肛交)和口交;输入受艾滋病毒污染的血液;共用受艾滋病毒污染的针头、针具或其他锐器等途径传播。还可通过受艾滋病毒感染的母亲在妊娠、分娩和哺乳期间传播给婴儿。艾滋病毒感染者多长时间发展为艾滋病患者?由艾滋病毒感染者发展为艾滋病患者的时间存在很大的个体差异。如果没有获得相应的治疗,大部分艾滋病毒感染者在感染后5-10年内出现艾滋病毒相关疾病的体征。但是,从艾滋病毒感染者到诊断为艾滋病的时间也可以是10-15年,甚至更长。抗逆转录病毒治疗可通过降低感染者的病毒载量,减缓其疾病进展过程。影响艾滋病毒感染者/艾滋病患者的最常见致命性机会性感染有哪些?每年约25万艾滋病毒感染者死于结核病。结核病是非洲也是全球艾滋病毒感染者的头号杀手。有3项核心的卫生保健战略可以扭转艾滋病毒/结核菌双重感染的势头:加强对活动性结核病例的发现;给予异烟肼预防性治疗;结核感染控制。艾滋病毒感染者有多少?根据世卫组织和联合国艾滋病规划署的估计,2007年全球约有3320万艾滋病毒感染者。2007年,约250万人新感染了艾滋病毒;210万人死于艾滋病,其中33万为儿童。三分之二的艾滋病毒感染者生活于撒哈拉以南的非洲地区。我如何才能减少通过性行为感染艾滋病毒的风险?每次发生性行为时都正确使用男用或女用安全套;只采取非插入性的性交方式;对没有其他感染危险行为的同等忠诚的未感染的伴侣保持忠诚;节欲。男性包皮环切术可预防艾滋病毒感染吗?最新研究提示,男性包皮环切术可减少通过性交感染艾滋病毒的风险。但是,该措施也不是百分百有效的,已行包皮环切术的男性仍可能感染艾滋病毒。如果手术后伤口没有正常愈合,包皮环切术实际上增加了感染的风险。此外,已行包皮环切术的男性艾滋病毒感染者也可以传染其性伴。尽管男性包皮环切术不能替代已知有效的预防艾滋病毒感染的措施,但应考虑4作为综合干预策略的组成部分。安全套预防艾滋病毒感染的有效程度如何?当前用于预防性传播感染包括艾滋病毒的安全套都必须是有质量保证的。如在每次性交时都能正确使用安全套,安全套则被证明是有效预防男性和女性感染艾滋病毒的措施。但是,除了节欲,没有任何预防措施是百分百有效的。什么是女用安全套?女用安全套是目前市场上唯一可由女性控制的避孕措施。女用安全套是一种耐磨、柔软及透明的聚氨酯橡胶安全套,在性交前插入阴道使用。它和阴道完全贴合,如果在每次性交均正确使用,则可同时避孕和预防性传播感染,包括艾滋病毒感染。艾滋病毒检测可带来哪些好处?了解你的艾滋病毒感染状态可获得两大好处:如果你知道已感染了艾滋病毒,则可在出现症状之前获得治疗、关怀和支持,因此可能使生命延长多年。如果你知道已感染了艾滋病毒,则可采取预防措施防止传染他人。什么是抗逆转录病毒药物?抗逆转录病毒药物用于治疗和预防艾滋病毒感染。这些药物通过制止或者阻断病毒在体内的复制过程来抗击艾滋病毒。目前抗逆转录病毒治疗的现状如何?截至2007年底,在低收入和中等收入国家有将近300万艾滋病毒感染者获得抗逆转录病毒治疗。2003年以前,药费昂贵、卫生系统基础设施薄弱或不够完善、缺乏经费等因素妨碍了低收入和中等收入国家广泛地使用抗逆转录病毒药物联合治疗。但是近年来,这些国家提高了政治承诺,增加了经费投入,使得抗逆转录病毒药物治疗的可获得性显著提高。艾滋病毒感染可以治愈吗?艾滋病毒感染不可治愈。但如果坚持抗逆转录病毒治疗,治疗依从性好,艾滋病毒在体内的进展可以降到非常低的水平。相应地,艾滋病毒感染者可以保持良好状态,并且保持劳动能力,可以延长生命时间,即使在低收入国家的艾滋病毒感染者也可以做到。艾滋病毒感染者还有哪些关怀需求?除了抗逆转录病毒治疗外,艾滋病毒感染者经常需要获得咨询和心理支持。获5得良好的营养、安全的饮用水和基本的卫生条件,也可以帮助艾滋病毒感染者保持高质量的生活。(摘译自:)旅行与健康《第29届北京奥运会参赛国家和地区传染病信息查询手册》41CIV非洲科特迪瓦(Côted'Ivoire)自然概况位于非洲西部。西与利比里亚和几内亚交界,北与马里和布基纳法索为邻,东与加纳相连,南濒几内亚湾,海岸线长约550公里。属热带气候。北纬7°以南为热带雨林气候,年平均气温25℃;北纬7°以北为热带草原气候,年平均气温略高于南部。疾病危害虫媒疾病:黄热病:局部省为地方流行区。疟疾、登革、丝虫病、利什曼病、河盲症、非洲锥虫病常见。霍乱:经常有病例报告。其他疾病:血吸虫病、结核、肝炎、脑炎。艾滋病。旅行注意事项1)注意饮水饮食卫生。2)在河流、湖泊中游泳、洗澡和趟水要注意。减少与日晒有关的健康问题。3)采取防蚊、蝇及其它昆虫叮咬的措施。4)预防艾滋病。5)疫苗可预防的传染病:甲肝/乙肝/狂犬病/伤寒/黄热病42CMR非洲喀麦隆(Cameroon)自然概况位于非洲中西部,西南濒几内亚湾,西接尼日利亚,东北界乍得,东与中非共和6国、刚果(布)为邻,南与加蓬、赤道几内亚毗连。海岸基准线长360公里。西部沿海和南部地区为赤道雨林气候,北部属热带草原气候。疾病危害虫媒疾病:登革、丝虫病、利什曼病、河盲症、非洲锥虫病。鼠疫:有病例报告。血吸虫病。旅行注意事项1)注意饮水饮食卫生。2)在河流、湖泊中游泳、洗澡和趟水要注意。减少与日晒有关的健康问题。3)采取防蚊、蝇及其它昆虫叮咬的措施。4)疫苗可预防的传染病:甲肝/乙肝/狂犬病/脊髓灰质炎/伤寒/黄热病43COD非洲刚果(金)(Dem.RepublicofCongo)自然概况扎伊尔位于非洲中部,地理分布复杂,有热带雨林,白雪皑皑的高山,广阔的平原和起伏的高地。西部和中部地区,十一月到五月,气候湿热,常有阵雨。六月到九月,气候干燥,降雨少,夜晚凉爽。最新疫情脊髓灰质炎:2007年7月报告4例新病例,全年达到27例。鼠疫:2006年6月报告100例疑似肺鼠疫病例。常年流行疾病食源性和水源性疾病:高度流行。细菌性痢疾(包括高度抗药性菌株),腹泻病,贾第虫病,伤寒和病毒性肝炎很流行。包虫病(包囊虫病)在动物饲养区很流行。。丝虫病/罗阿丝虫病/疟疾/盘尾丝虫病(河盲症)/鼠疫/蠕虫病/沙眼全年存在流感的危险性。疟疾:高危。恶性疟估计占95%,三日疟为次,其他为卵型疟,间日疟很少。肝炎:高危。所有易感的旅行者应注射免疫球蛋白或甲肝疫苗。总人口中乙肝病毒携带者约占13%或更高。血吸虫病:高危。肠道血吸虫病主要发生在下述四个地区:克巴利河及其支流7的北界,蒙博托湖到塔干依湖的东界,沙巴地区的鲁拉巴盆地,金沙萨和大西洋海岸之间的地区。尿道血吸虫病的高危地区在扎伊尔最东南的尖端地区。时有发生疾病昆虫传播的疾病:登革热/出血性登革热、利氏曼病、回归热、锥虫病(昏睡病)、伤寒(蜱,虱,蚤传)。黄热病:在该国的南纬10℃以北地区致病病毒很活跃。利什曼病:西北部曾发生内脏利什曼病散发病例,在赤道森边缘、东南部萨瓦那地带也有类似情况。最近没有皮肤型利什曼病报导。旅行者应采取个人防护措施防虫叮咬(白蛉)。丝虫病:麦地那罗线虫病。盘尾丝虫病:染病危险性广泛存在。锥虫病(非洲昏睡病):八十年代由于控制采采蝇工作的放松,染病危险上升了。高危病区包括西部边境地区、东北端、西南部(包括巴斯扎伊尔地区),延伸至穿越中南扎伊尔的地带。麻疹和白喉病例常有报告。脊髓灰质炎也常有发生。埃博拉病。鼠疫:豪特扎伊尔地区的马哈吉行政区被WHO定为疫区。狂犬病:城市狂犬病从金沙萨到萨拉以及其他地方都有报导,它主要由野狗传播。艾滋病:性接触是主要传播方式。城市高危人群中HIV―1的感染率约为38%。其他疾病/危险因素非洲蜱媒斑疹伤寒、布鲁氏杆菌病、克里米―刚果出血热、埃博拉―马尔堡病毒病、包虫病、丝虫病、罗阿氏丝虫病、脑膜炎、弓形虫病、梅毒、结核病、沙眼、伤寒、肠道寄生虫病、动物性伤害包括蛇、蜈蚣、蝎子、黑寡妇蜘蛛。旅行注意事项1)注意饮水饮食卫生。2)在河流、湖泊中游泳、洗澡和趟水要注意。减少与日晒有关的健康问题。3)采取防蝇类及其它昆虫叮咬的措施。旅行者应避免接近鼠类。4)预防艾滋病。5)疫苗可预防的传染病:甲肝/乙肝/鼠疫/脊髓灰质炎/狂犬病/伤寒/黄热病844COK大洋洲库克群岛(CookIslands)自然概况位于南太平洋,南纬8度-23度,西经156度-167度,属波利尼西亚群岛。由15个岛屿和岛礁组成,分布在200万平方公里的海面上。属热带雨林气候。疾病危害虫媒疾病:登革、丝虫病、罗斯河热、墨利谷脑炎、日本脑炎比较常见。钩端螺旋体病、麻疹。旅行注意事项主要采取防蚊叮咬措施。45COL美洲哥伦比亚(Colombia)自然概况位于南美洲西北部,东邻委内瑞拉、

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