磁共振成像基本原理及临床应用

磁共振成像基本原理及临床应用MagneticResonanceImaging（MRI）上海浦东新区人民医院赵振国磁共振成像技术发展简史•磁共振现象发现Purcell等,Bloch等（1945）磁共振现象引入医学界Damadian（1971）;Science,171:1151-1153•磁共振成像Lauterbur（1973）;Nature,242:190-191是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像的一种影像技术第一节磁共振成像原理和设备磁共振现象与MRIMRI设备第二节MRI图像特点灰阶成像流空成像三维成像运动器官成像第三节MRI检查技术第四节MRI诊断的临床应用MRI成像基本原理含奇数质子的原子核均在其自旋过程中产生自旋磁动量，即磁矩以矢量描述核磁矩的大小是原子核的固有特性，它决定MRI信号的敏感性氢原子核只有单一质子具有最强的磁矩氢质子在人体内分布广，数量多，MRI均选用氢为靶原子核核磁共振=磁共振NMR=MR人体组织内的质子存在状态质子的运动：进动频率0=0人体质子在磁场中共振现象90射频脉冲磁共振信号的产生o外来射频脉冲停止后，由M0产生的横向磁化矢量在晶格磁场作用下由XY平面逐渐回复到Z轴o同时以射频信号的形式放出能量o发出的射频信号被体外线圈接受o经计算机处理后重建成图像MRI应用中常用概念驰豫：指磁化矢量恢复到平衡态的过程磁化矢量越大，MRI探测到的信号越强纵向弛预自旋-晶格弛预T1弛预MRI应用中常用概念T1时间：测量纵向驰豫的时间定义：纵向磁化矢量从最小恢复至平衡态的63%所经历的驰豫时间不同的组织T1时间不同产生MR信号强度上的差别图像上为灰阶的差别横向弛预自旋-自旋弛预T2弛预MRI应用中常用概念T2时间：测量横向驰豫的时间定义：横向磁化矢量从由最大衰减至37%所经历的驰豫时间不同的组织T2时间不同产生MR信号强度上的差别图像上为灰阶的差别T1、T2弛预过程同时进行MR信号人体正常脑组织的T1、T2驰预时间驰预时间(ms)脑白质脑灰质脑脊液颅板板障T17809203000-260T290100300-84T1WIPDWIT2WIPDWIT2WIT1WISE序列FSTIR序列磁共振成像设备磁体梯度线圈射频发射器MR信号接受器计算机图像显示和储存装置MRI图像特点灰阶成像（组织分辨率）流动效应（流空和流动增强）三维成像运动器官成像MRI图像特点主要反映组织间的信号强度T1加权像反映组织间T1的差别，有利于观察解剖结构T2加权像反映组织间T2的差别，显示病变组织好MRI成像技术采用不同的扫描序列和成像参数T1加权像、T2加权像、质子加权像自旋回波（SE）、梯度回波、平面回波等自旋回波（SE）：重复时间（TR）回波时间（TE）加权成像TR（ms）TE（ms）T1WI短=500短=30T2WI长=2000长=60PdWI长=2000短=30磁共振检查技术平扫（T1WI、T2WI、PDWI）增强（T1WI+C）动态增强（DynamicMR+C）磁共振血管造影（MRA）：包括1.3D-TOF:不用对比剂，时间飞跃法血管成像2.CE-MRA:对比剂法磁共振血管成像脂肪抑制成像（STIR)：抑制脂肪高信号水抑制成像（T2FLAIR）：如抑制CSF自由水后T2WI水成像（MRCP、MRU、MRM）灌注成像（Perfusion,PWI）弥散成像（Diffusion,DWI）功能成像（functionMR）存在性诊断？可能性诊断？定性诊断？SE序列FGR序列垂体微腺瘤动态增强扫描后交通支动脉瘤3D-TOFMRA3D-CEMRA的时间分辨率（胸腹部）FLAIR序列CSF自由水抑制成像磁共振胰胆管造影（MRCP）3D-重T2WI（水成像）80岁女性发病6小时内：急性期脑梗死T1WI未见明显异常信号T2WI略高信号DWI高信号80岁，女性。发病3天后T2WI明显高信号，T1WI低信号：亚急性期脑梗死T2WI灌注成像技术原理PWISSEPIDeltaR2*curve灌注成像临床应用脑神经（SSEPI）1&2:Tumor(increasedbloodflow),3:Normal脑功能成像技术脑功能成像FingertappingActivate/Restcurveof40mseachGliomapatient,beforesurgicaloperationBOLD&T1WBOLD&SAS&MRA脑功能成像的临床应用H=（1/2）B波谱技术利用MR中的化学位移现象来测定分子组成及空间分布的一种检测方法。MRI的分析与诊断机器类型磁场强度扫描技术条件全面观察、建立立体定位概念具体分析正常、异常和特殊所见推测病理生理状态结合临床资料作出诊断仅供入门学习者参考！！