自理老人护理方式生活能自理老人护理五大要领:身心照料、膳食营养、保健服药、安全出行、处理意外一、心理问题是老年人护理的首要问题人到老年应付复杂变化的的应激能力、承受心理负担和压力的能力都有所降低,当生活中遇到各种事件或挫折时产生的生理、情绪反应及对身心健康的影响更为明显。老年人要预防和减少身心疾病,保持心理健康,很重要的就是正确看待和处理老年人常遇到的一些心理社会问题。老年人随着生理功能的下降,再加上患了疾病,在精神上十分痛苦,性格上比较孤僻。因此,对周围事物反映迟钝,不愿意合作,在对其进行治疗和护理时不容易被接受。在心理护理上要特别注意:1、要富有同情心,真正体贴、尊重和宽慰老患者,要尽可能的倾听患者的诉说,并给予鼓励和安慰;2、要有爱心,与患者沟通、交谈时,不要直老年人的名字,2满足心理需求;3、要有耐心,老年人对周围人的话很重视,所以交谈时要注意说话的方式和语言的艺术,以免给老年人造成误解,要耐心地给他们讲解,讲解时,要用恰当易懂的语言使老年人能够愉快地接受。饮食问题是老年人护理的重要问题二、老人饮食原则:六宜:宜缓、宜软、宜温、宜早、宜少、宜淡。进食要缓慢,饭菜要松软,一般温度在42度,过冷会引起胃壁血管收缩,影响消化,还会引起其他内脏血管收缩,诱发其他疾病。食量控制在七八分饱适宜,晚饭一定要少吃、早吃。饮食要清淡,盐量过多加重心脏、肾脏负担导致高血压,WHO组织建议每天人体摄入盐量不超过6克。饮食油腻不易消化,会导致高血压、血液粘稠从而引起血栓性疾病。四忌:忌偏食、忌暴食、忌烫食、忌快食。老年人的饮食要点:饮食多样化、兼食粗杂粮、早晚一杯奶、多吃豆制品、适量鱼禽肉、果蔬不能少、清淡宜少盐。对于消化不良或咀嚼功能差的老年人,应进食软、烂、碎、糊状食物。水果要适量,水果中含有大量的维生素及矿物质,但是要注意饭后吃水果易影响蛋白质吸收及排便,所以饭后30分钟以后再吃水果。三、应重视老人水的摄入量。由于老年人感觉较迟钝,对体内缺水自我感觉不灵敏,体内缺水时不易感到口渴,即使感到口干也往往认为是“津液不足”,而想方设法采取药物治疗,喝水充足有助于排泄毒素。有些行动不便的老年人,为避免麻烦而有意减少饮水量,尤其是夜间更因怕影响睡眠而不敢喝水。因此,应特别强调老年人适时、适量的饮水,每天饮水总量为2000ML,以白开水或茶水为主,也可适量饮一些饮料,分多次引用,每次≤300ml.清晨及午睡后饮一杯温开水是十分有益的。夜间不宜禁水。饮水量可根据老年人的生活习惯\就寝时间及实际夜尿情况考虑。考虑到夜间饮水过多影响休息,可以在临睡前准备一杯水,用保温杯更好,夜间起床排尿后适量饮水100-150ML,一般不会增加夜尿次数,且对防止凌晨血液过分粘稠很有好处。四、老年人的休息环境:人体较为娇贵,冷了不行,热了也不行,房间内的温度和湿度一定要适宜,室内温度以18-20摄氏度,夏天可相对高些(22-24摄氏度);湿度指空气中水分的含量,湿度大了会感到潮湿、闷气,心肺功能不是很好的老年人会感到憋气,湿度小了,水分蒸发的太厉害,会感到皮肤干燥、口干咽燥痰粘稠。最佳湿度应该是50%-60%。五、同时新鲜的空气对老年病人也尤为重要,房间门窗关闭久了室内空气肯定不新鲜,气味差病毒病菌增多,一般开窗20-30分钟,室内空气可更新一遍,老年人要避开风道,穿着稍厚一些;六、老年人一般喜欢宁静、优雅的环境,利于老年人修养,屋内装饰颜色一般选择蓝、绿宁静优雅的色调,有助睡眠,忌用红、橙等令人兴奋的色调,声音不易过大,一般喜静,不喜喧闹尤其对于心脏不好的老年人,要静养。屋内家具简洁实用、不宜复杂,靠墙边陈列摆放,留出室内活动空间。物品摆放在随手可拿到的地方。老年人喜欢书画、饰品、老照片等,可以再养一些花卉、绿植等产生净化空气的效果;七、老年人居住的房间,最好是采光比较好的居室,室内阳光照射对老年人显得尤为重要,充足的阳光可以预防疏松症,还可以排解抑郁的情绪,同时可以通过紫外线消毒、杀菌,预防感染;还可以利用红外线的温热效用,使皮肤及深部血管扩张,气血畅通,俗话说“通则不痛”,可以使老年人感到舒适。八、最后老年人应选用硬床,以睡在床上床垫不下陷为好,高度与小腿等长。九、老年人肠蠕动减弱,常有便秘习惯,如何预防老年人便秘,平时应注重饮食结构,多吃水果蔬菜,保证充足的饮水量及适当的运动量,如出现轻微的便秘情形可双手重叠在腹部顺时针环形按摩腹部。情况略微严重时,可以使用药物处理如开塞露法或肛门药栓法,情况严重时应及时去医院检查。如果老年人腹泻,应让老年人卧床休息,补充水分,调节饮食,保持清洁,若情况严重应及时去医院检查。十、睡眠对于老年人而言也是什么重要的,睡前禁忌,睡前禁食、禁浓茶和咖啡、忌将兴奋的话题、忌当风而睡。60-70的老年人每天睡眠应保证在8个小时以上,70-80的老年人每天睡眠应保证在9个小时以上,80-90的老年人每天睡眠应保证在10个小时以上十一、老人日常护理,早晚洗脸刷牙,饭前洗手,饭后漱口,睡前清洗会阴及双足。帮助老人洗澡时应注意(老人洗澡次数不宜过于频繁;时间不宜过长;水温不宜过高;不宜使用搓澡巾;不宜空腹洗澡或饭后立即洗澡;不一突然蹲下或站立,注意防滑以免老人摔倒)十二、陪伴老人外出时应考虑老人的身体状况、出行时间不宜过长、雨雪天、雾天、大风、酷暑天最好少外出或不外出。外出时应注意老人穿着,天冷时大量热量从头部蒸发,头部血管丰富,一定要带帽保温。衣着纯棉制品为宜,要宽松、舒适,注重散热与保暖。鞋袜也很重要,人老先老脚,末梢循环差,脚已感到冷,双脚受凉易感冒,冬天易穿防滑棉鞋,其他季节易穿轻便的布鞋,袜子要穿宽松的。老人起床后应先静卧3分钟,穿好衣服后静坐3分钟,再直立行走。十三、老年人适当的锻炼,可促进血液循环,减少血栓形成,对高血压、糖尿病等均有好处。另外运动可以防止肌肉萎缩及各种并发症,可起到延年益寿的作用。陪同老人外出时一定要注意安全,有心脑血管疾病的老年人,外出时应带上心脏保健药盒和有关的药物。老年家庭用药及意外情况处理一般家庭用药要装在原瓶内,标签不可丢失、服药前应确认药名、用法、用量、防止拿错吃错药。常见突发病的处理老人常见突发病情主要有:1、昏迷,多见于高血压、糖尿病等老人,出现这种情况,家政服务员注意要轻轻挪动老人,使老人平卧,将头歪向一边,使老人处静卧状态。2、心绞痛,老年人突然出现胸骨后或心前区疼痛,一般是心绞痛的症状。应立即协助老人舌下含服速效救心丸或硝酸甘油。3、摔伤,A.表皮擦伤,用凉开水洗净周围皮肤后,用酒精将伤口及周围皮肤消毒即可,如果伤口深,则要送老人去医院诊治;B.肌腱和软组织挫伤,软组织和肌腱损伤若无皮肤破损,可进行局部冷敷,24小时后局部仍有红肿、疼痛、可改用热敷,也可使用七厘散、红花油等按摩受伤部位。4、骨折,发现骨折,让老人就地不要动,也不要随意搬动老人,对伤处做简单固定以后送老人去医院诊治,如发现老人颈部和腰部骨折,直接拨打120,不要动老人。5、鼻出血,出现鼻出血,可让老人坐下,头部略向前倾(切勿仰起),瞩老人用口呼吸。若一个鼻孔出血,可将手指压在比顾上,压迫止血;若两侧出血,可捏紧鼻子的柔软部分止血,若大量出血活再度出血,应立即送老人去医院治疗。6、烧烫伤,轻微烧烫伤皮肤未破,可先用清水冲洗,重者盖上清洁布罩(不要接触伤部,以免粘连)送老人去医院诊治、以上几种突发病属于老人常见的意外情况,面对突发情况,家政服务人员不要慌张,情况较为严重的,记住先拨打120急救电话,然后马上通知老人家属。7、失眠,老年人退休后白日活动减少,日间睡眠时间延长而夜间睡眠时间缩短。由于白日活动不足,常常影响夜间睡眠质量,表现为睡眠变浅、易醒、早醒,而到了白日却感到昏昏欲睡。因此,老年人要尽量坚持白日清醒状态,以保证夜间高质量睡眠。当然,并不是不要白日的少睡,在下午1―2点有睡意时,可很自然地少睡片刻,15―30分钟即可。还有老年人喜爱看电视,但在晚上不可看得太晚,睡得太迟。千万不要躺在沙发上一直看到“晚安”才洗洗睡觉,这样容易造成睡眠质量降低,甚至失眠。在临睡前最好洗个热水澡,可使全身放松易于入睡。如果没有条件洗热水澡,也要用热水洗洗脚,多泡上一会儿,也可促使神经放松而促进睡眠。由于老年人活动量减少,食欲差,饮食的规律性也不如从前,晚饭吃得早也吃得少,因而有时到了夜间临睡前会感到饥饿,不吃点不行,吃了又影响睡眠。另外,有些老年人有饮酒习惯,又误听别人说睡前喝点酒能够睡得更好,因而在睡前喜欢喝上几口,结果反而降低睡眠质量。由此可见,老年人应合理安排好饮食与作息时间,尽量将晚饭安排在19时左右,晚饭后再吃点水果,或者在临睡前2个小时左右吃上1―2块热量高的小点心,以防止临睡前饥饿感,切忌在睡前吃东西或饮酒。