新生儿意外伤害的预防和护理何静文引导语在儿童保健领域内,防止意外伤害已成为越来越重要的课题。这是因为意外伤害近年来已悄悄上升为儿童死亡原因的第一位。大一点的孩子发生意外常常是因为交通事故、烧伤、溺水、中毒、窒息、坠落等等原因,而新生儿即便在家人的精心呵护下也常常发生意外。新生儿是指出生后脐带结扎开始到整28天前的新生婴儿。虽然他们有着强大的生命力,但自主活动能力差,基本上是在成人限定的环境和条件下生活的,如遇到意外伤害因素时,新生儿又不能躲避,所以我们一定要对新生儿进行细心照顾,精心呵护,才能使他们顺利地健康成长。小宝宝刚刚来到这个世界,还非常脆弱,怎样保护好小宝宝,不受意外伤害呢?新生儿常见的意外伤害窒息烫伤中暑煤气中毒溺水小动物咬伤衣被上线头缠绕指端造成组织坏死等等。新生儿窒息的原因1、尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生母乳喂养中有些产妇愿意采用卧位哺乳,感觉卧位比较舒适,但是这种喂奶姿势增加了意外伤害的危险性。新生儿尚不能自己翻身,自身的力量尚不能躲避危险,当卧位母乳喂养时,产妇与新生儿距离近,新生儿正在哺乳,口含着母亲的乳头,如果疲惫的母亲不小心睡着了,乳房堵住了新生儿的呼吸道,就可能发生新生儿窒息。因此,大力提倡坐位母乳喂养,以防范新生儿窒息的可能性。2、尽量避免新生儿趴睡防范窒息有些说法讲到新生儿趴睡好,但是,趴睡的情况下决不能离人,新生儿的双手支撑力还不能使他躲避危险。当趴睡时一旦堵住了口鼻,自己又无力挣脱,就有可能发生窒息。因此不提倡新生儿单独趴睡。3、新生儿口鼻周围避免软性物品新生儿口周如果有棉被盖住了鼻子,毛巾盖住了鼻子等等,软性物品会紧紧贴住口鼻而发生窒息,因此一定要防止软性物品堵住口鼻,防范意外窒息的发生。呛奶的防范一、喂奶时机适当不在婴儿哭泣时喂奶;不要等宝宝已经很饿了才喂,宝宝吃的太急容易呛奶;吃饱了不可勉强再喂,强迫喂奶也容易发生意外。二、体位正确母乳喂养宝宝应倾斜妈妈怀里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。三、速度妈妈泌乳过快奶水量过多时,用手指轻压乳晕,减缓奶水的流出。人工喂奶的奶嘴孔不能太大,倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。四、观察妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔,一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情,若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青,应立即停止喂奶。如何正确护理?1、乳母和婴儿不同床。2、喂奶时,将孩子抱起。3、婴儿采用侧卧位睡觉。粗心妈妈出门未回一月女婴被棉被堵住口鼻窒息近日,山东省枣庄市中区某村一妇女,因粗心大意,把熟睡中的一月婴儿独自放在家中,致使其醒后被棉被堵住口鼻,窒息身亡。6月4日,枣庄市中区某村一妇女听说村里一种子经销点新到了玉米种,想到家里有二亩地等着播种,怕去晚了买不到,看到儿子睡熟了,于是就把他独自留在家中,急忙赶去购买。回来途中,她偶遇一多日未见的熟人,两人说起家长里短越谈越投机,竟忘记了独自在家的孩子。一个多小时后,该妇女猛然想起来家里的孩子,赶紧跑回家中。但为时已晚,悲剧已经发生。孩子睡醒后,因长时间哭闹不止,被棉被堵住了口鼻,没有了抬头的力气,窒息身亡。听到该妇女凄厉的哭声,邻居急忙拨打120急救电话将孩子送往医院。医生发现,因长时间大脑缺氧,孩子已经停止了呼吸。新生儿烫伤1、用暖水保温时水过热或放得离孩子太近。2、洗澡水太热或先倒热水,不经意把孩子掉入热水中。3、人工喂养时,水温过高,烫伤宝宝呼吸道。4、灯照烫伤,采用电炉或红外线照射时,因灯光太热,照射距离近照的时间长,引起局部充血,水泡灯烫伤。如何正确护理?(一)洗澡时应注意:给新生儿洗澡时,如果使用流动水,一定要控制好水温,大约40℃。先用手肘内侧感觉不凉不烫才可。如果使用洗澡盆,放水时应该先放凉水后放热水,一定不要抱着孩子拿暖水壶,以免烫伤孩子。孩子应该远离热水盆、热水壶等,洗澡时等调好了水温,再抱孩子洗澡。(二)温奶时应注意:人工喂养时,当新生儿吃奶中发现奶凉,需要温奶,一般将奶瓶放在热水杯里,温奶过程中,注意千万不要抱着孩子拿热水壶倒热水,一定要妥善放下孩子再去温奶,以免孩子被温奶的热水烫伤。(三)使用热水袋时应注意:1、原则上,新生儿不必使用热水袋取暖,因为新生儿皮肤娇嫩,水温稍微掌握不好就可能发生烫伤。2、暖水袋保温水温应在60~70℃,暖水袋应隔着被子放在距新生儿10厘米远处,在使用之前务必将瓶塞拧紧,以免热水流出烫伤皮肤。(四)使用灯照取暖时应注意:照射时家长守候在旁,光源不要太近,并不时移动光源,用手试照以免过热。事例1某地一新生儿出生不到5天,婆婆为其洗澡,因未试水温,结果因水温过高,导致新生儿被烫伤,烫伤级别达2-3级右图护士在给新生儿上药护士在为新生儿上药中暑和煤气中毒夏天,妈妈为“坐月子”紧闭门窗,而不敢使用风扇、空调、是造成婴儿中暑的重要原因。冬天,取暖用炉子时不用风斗,不注意烟筒的通畅,甚至不用烟筒都是造成煤气中毒的原因。如何正确护理?(一)夏季1、坚持母乳喂养现代医学证实,被人们誉为“白色血液”的母乳是新生儿的宝贵天然营养品,它不仅营养丰富,而且质和量可随婴儿生长的需要而相应的改变,更为可贵的是,它还含有多种抗病物质,能够帮助婴儿抵抗许多常见疾病,是任何代乳品所无法替代的。因此,孩子生下后,要坚持母乳喂养。另外,母乳有足够的水分,只要频频喂哺,孩子是不会缺水的。不要喂糖水,糖水会影响孩子的食欲。2、合理的穿衣天气炎热,不能给新生儿穿过多的衣服,不然的话,散热不良,会引起体温升高或胸背部出现白色透明的疱疹,俗称“白痱子”。给孩子穿薄薄的单衣裤就行了,不必穿袜子。也不要让婴儿全裸身子,以防婴儿稚嫩的皮肤受损伤。3、充足的睡眠出生不久的新生儿,一天中绝大部分时间是睡眠,良好的睡眠是保证小儿体格及神经正常发育的必要条件。因此,需创造良好的睡眠环境。让孩子睡在房间最凉爽的地方,但注意不要让孩子直接吹风或吹电扇。不太热时,要盖一条枕巾,太热的话,穿薄衣裤睡就行了;还要挂上小蚊帐,以免蚊虫的侵袭;常给孩子变换睡的姿势,以免婴儿身体某一部位因长时间贴在床上不通风而生痱子,更重要的是养成良好的睡眠姿势,将有益于孩子以后的生长发育。4、勤洗澡夏天洗澡,可以帮助新生儿调节体温,还可以使皮肤上汗腺开口不被上皮细胞阻塞,有利散热。还能减少和减轻很多婴儿皮肤疾病,如新生儿皮炎、新生儿湿疹、尿布皮炎、臀红等,更能增加孩子的食欲,促进生长。因此,一日洗澡2~3次是必要的。洗澡水的温度应在37℃左右。(二)冬季新生儿的体温调节机制还不健全,因而给新生儿保暖十分重要。如何观察是冷还是热呢?一般可以摸露着的部位,如面、额、手等,以不凉无汗味合适。若宝宝四肢发凉,说明温度不够,就需要采取合理安全的保暖措施。别让你的宝宝受到侵害都说动物是人类最好的朋友。可是为了宝宝的健康。请忍痛割爱。暂时将宠物寄养在别处。这是为什么呢?1、动物身上带有各种各样的病原体,某些细菌、病毒、寄生虫、真菌等病原体,可侵袭人体,使人类患上各种疾病。脆弱的宝宝,抵抗力低下,更易被疾病侵袭。2、宠物的嫉妒心也会伤害到宝宝。组织坏死的防范衣被、手套或袜子上的线头缠绕孩子手指、脚趾,可造成血流受阻、肢端发乌。甚至组织坏死,造成肢残等等。因此,要不断地检查孩子的手脚。不要轻易地包裹孩子的手脚是最好的方法。谢谢!