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中国最专业的动保代理商谈谈抗菌素的故事•抗菌素主要是由细菌、霉菌或其他微生物产生的次级代谢产物或人工合成的类似物。•主要分为天然抗生素和合成抗菌药两大类。•20世纪90年代以后，科学家们将抗生素的范围扩大，统称为生物药物素。主要用于治疗各种细菌感染或致病微生物感染类疾病，一般情况下对其宿主不会产生严重的副作用。•1928年，亚历山大·弗莱明又发现一种抗生现象，那就是青霉素的抗生作用。1929年，发表了题为《论青霉菌培养物的抗菌作用》的论文，这一年被视为“抗生素元年”。•直接作用于菌体细胞•抗生素则能选择性地作用于菌体细胞DNA、RNA和蛋白质合成系统的特定环节，干扰细胞的代谢作用，妨碍生命活动或使停止生长，甚至死亡。而不同于无选择性的普通消毒剂或杀菌剂。•具有选择性抗生谱•抗生素的作用具有选择性，不同抗生素对不同病原菌的作用不一样。对某种抗生素敏感的病原菌种类称为该抗生素的抗生谱（抗菌谱）。•有效作用浓度•抗生素是一种生理活性物质。各种抗生素一般都在很低浓度下对病原菌就发生作用，这是抗生素区别于其他化学杀菌剂的又一主要特点。各种抗生素对不同微生物的有效浓度各异，通常以抑制微生物生长的最低浓度作为抗生素的抗菌强度，简称有效浓度。有效浓度越低，表明抗菌作用越强。抗菌素的吸收与排泄•主要是两种吸收方式：•第一种是分子量较大，肠道不吸收，主要作用于消化道感染。•第二种是药物能够突破血药屏障，肠道吸收，主要作用于全身性感染抗菌素的成员-天然抗生素一、青霉素类（β内酰胺类）青霉素G又：青霉素苄青霉素葡萄球菌病球虫病肌注：5万～10万单位／千克体重氨苄青霉素又名：氨苄西林氨比西林葡萄球菌病、大肠杆菌病、鸡白痢、副伤寒、禽伤寒等拌料：0.02％～0.05％肌注：25～40毫克／千克体重阿莫西林又名：羟氨苄青霉素葡萄球菌病、大肠杆菌病、鸡白痢、副伤寒、禽伤寒等饮水或拌料：0.02％～0.05％二、头孢菌素类头孢氨苄（1代）又名：先锋霉素Ⅳ对葡萄球菌病疗效高；对大肠杆菌病、鸡白痢、副伤寒、禽伤寒等较弱口服：35～50毫克／千克体重头孢唑啉钠（1代）先锋霉素V同上。肌注：50～100毫克／千克体重（不能口服头孢噻呋（3代）*兽医临床专用。肌注：0.1毫克／只头孢曲松钠（3代）对葡萄球菌病疗效一般；对大肠杆菌病、鸡白痢、副伤寒、禽伤寒等强。肌注：50～100毫克／千克体重ß-内酰胺酶抑制剂舒巴坦又名：舒巴克坦青霉烷砜钠与青霉素类、头孢菌素类组合使用。氨苄青霉素与舒巴坦配比为2：1克拉维酸钾又名：棒酸钾同上阿莫西林与克拉维酸钾配比为2：1大环内酯类红霉素葡萄球菌病、慢性呼吸道病。饮水：0.005％～0.02％拌料：0.01％～0.03％罗红霉素同上。饮水：0.005％～0.02％拌料：0.01％～0.03％泰乐菌素又名：泰农葡萄球菌病、慢性呼吸道病。对坏死性肠炎、大肠杆菌病也有效。饮水：0.005％～0.01％拌料：0.01％～0.02％肌注：30毫克／千克体重替米考星同上饮水：0.01％～0.02％洁霉素类林可霉素又名：洁霉素与红霉素相似。饮水：0.02％～0.03％肌注：20～50毫克／千克体重多肽类杆菌肽葡萄球菌病。坏死性肠炎、溃疡性肠炎拌料：0.004％口服：100～200单位／只多粘菌素E又名：粘菌素、抗敌素绿脓杆菌病、大肠杆菌病口服：3～8毫克／千克体重拌料：0.002％氨基糖苷类庆大霉素葡萄球菌病、大肠杆菌病、沙门氏杆菌病、禽霍乱、亚利桑那菌病饮水：0.01％～0.02％肌注：5～10毫克／千克体重卡那霉素同上饮水：0.01％～0.02％。肌注：5～10毫克／千克体重阿米卡星又名：丁胺卡那霉素同上饮水：0.005％～0.01％。拌料：0.01％～0.02％。肌注：5～10毫克／于克体重新霉素葡萄球菌病、大肠杆菌病、沙门氏杆菌病、禽霍乱、亚利桑那菌病。饮水：0.01％～0.02％。拌料：0.02％～0.03％壮观霉素又名：大观霉素、速百治慢性呼吸道病、葡萄球菌病、大肠杆菌病、沙门氏杆菌病、禽霍乱、亚利桑那菌病。肌注：7．5～10毫克／kg.b.w.饮水：0.025％～0.05％安普霉素又名：阿普拉霉素同新霉素饮水：0.025％～0.05％四环素类土霉素又名：氧四环素葡萄球菌病、大肠杆菌病、沙门氏杆菌病、禽霍乱、亚利桑那菌病、慢性呼吸道病饮水：0.02％～0.05％。拌料：0.1％～0.2％强力霉素又名：多西环素脱氧土霉素同上，比较而言，效力最强。饮水：0.01％～0.05％。拌料：0.02％～0.08％金霉素同上饮水：0.02％～0.05％。拌料：0.05％～0.1％氯霉素类甲砜霉素(氯霉素)又名：甲砜氯霉素、硫霉素。大肠杆菌病、沙门氏杆菌病、禽霍乱、亚利桑那菌病饮水或拌料：0.02％～0.03％肌注：20～30毫克／千克体重氟苯尼考又名：氟甲砜霉素同上。疗效高。安全。肌注：20～30毫克／千克体重抗菌素的成员-合成抗菌药喹诺酮类氧氟沙星又名：氟嗪酸葡萄球菌病、大肠杆菌病、沙门氏杆菌病、禽霍乱、亚利桑那菌病、慢性呼吸道病、弧菌性肝炎饮水：0.005％～0.01％拌料：0.015％～0.02％肌注：5～10毫克／kgb.w.恩诺沙星同上。效力下降。饮水：0.005％～0.01％拌料：0.015％～0.02％肌注：5～10毫克／kgb.w.环丙沙星同氧氟沙星。饮水：0.01％～0.02％拌料：0.02％～0.04％肌注：10～15毫克／kgb.w.达氟沙星又名：单诺沙星同上。对革兰氏阳性菌效力增强。饮水：0.005％～0.01％拌料：0.015％～0.02％肌注：5～10毫克／kgb.w.沙拉沙星同上。对革兰氏阳性菌效力增强。饮水：0.005％～0.01％拌料：0.015％～0.02％肌注：5～10毫克／kgb.w.敌氟沙星又名：二氟沙星同上。对革兰氏阳性菌效力增强。饮水：0.005％～0.01％拌料：0.015％～0.02％肌注：5～10毫克／kgb.w.氟哌酸又名：诺氟沙星同上。效力差。饮水：0.01％～0.05％拌料：0.03％～0.05％磺胺类磺胺嘧啶抗菌药物抗球虫药抗卡氏白细胞虫药饮水：0.1％～0.2％拌料：0.2％～0.4％肌注：40～60毫克／kgb.w.磺胺二甲基嘧啶又名：菌必灭抗菌药物抗球虫药抗卡氏白细胞虫药饮水：0.1％～0.2％拌料：0.2％～0.4％肌注：40～60毫克／kgb.w.磺胺甲基异噁唑又名：新诺明抗菌药物抗球虫药抗卡氏白细胞虫药饮水：0.03％～0.05％。拌料：0.05％～0.1％。肌注：30～50毫克／kgb.w.磺胺喹噁啉抗球虫药：对巨型、布氏和堆型艾美耳球虫强，对柔嫩艾美耳球虫弱。抗卡氏白细胞虫药饮水：0.02％～0.05％。拌料：0.05％～0.1％二甲氧苄氨嘧啶又名：敌菌净DVD抗菌、抗球虫、抗卡氏白细胞虫药增效饮水：0.01％～0.02％。拌料：0.02％～0.04％三甲氧苄氨嘧啶TMP抗菌、抗球虫、抗卡氏白细胞虫药增效饮水：0.01％～0.02％。拌料：0.02％～0.04％磺胺氯吡嗪钠广谱抗球虫药物，疗效高。三字球虫粉抗病毒类吗啉胍又名：病毒灵抗病毒药物饮水或拌料：0.01％～0.02％利巴韦林又名：三氮唑核苷、病毒唑抗病毒药物饮水或拌料：0.005％～0.01％金刚烷胺抗流感药物饮水或拌料：0.005％～0.01％聚醚类抗球虫药莫能菌素又名：欲可胖牧能菌素广谱抗球虫药物拌料：0.0095％～0.0125％盐霉素又名：优素精、球虫粉、沙利霉素广谱抗球虫药物对巨型、布氏艾美耳球虫弱拌料：0．006％～0.007％拉沙菌素又名：球安广谱抗球虫药物对毒害、堆形艾美耳球虫弱拌料：0.0095％～0.0125％马杜霉素又名：加福、抗球王广谱抗球虫药物。疗效高拌料：0.0005％海南霉素同上拌料：0.0005％抗球虫药氨丙啉又名：安宝乐对柔嫩（盲肠）、堆形艾美耳球虫强。饮水或拌料：0.0125％～0.025％尼卡巴嗪又名：球净、加更生广谱抗球虫药物拌料：0.0125％二硝托胺又名：球痢灵广谱抗球虫药物拌料：0.0125％～0.025％氯苯胍又名：罗本尼丁广谱抗球虫药物料：0.003％～0.004％氯羟吡啶又名：球落、克球多、康乐安、可爱丹广谱抗球虫药物，优于上述药物。拌料：0.0125％～0.025％地克珠利又名：杀球灵、伏球、球必清广谱抗球虫药物。疗效较差。拌料或饮水：0.0001％妥曲珠利又名：百球清广谱抗球虫药物拌料或饮水：0.0025％常山酮又名：速丹广谱抗球虫药物拌料：0.0002％～0.0003％硝咪唑类二甲硝咪唑又名：地美硝唑、达美素组织滴虫病、厌氧菌感染（溃疡性肠炎、坏死性肠炎、坏疽性皮炎）。拌料：0.02％～0.05％甲硝唑又名：灭滴灵抗滴虫药物抗菌药物饮水：0.01％～0.05％拌料：0.05％～0.1％中国最专业的动保代理商抗生素的副作用•神经系统损害：可表现为头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、头晕以及多发性神经炎，甚至神经肌肉传导阻滞。多见于氨基威类抗生素，如链霉素、卡那霉素等，以及新霉素，多粘菌素B等。•二重感染：长期或大剂量使用广谱抗生素，由于体内敏感细菌被抑制，而未被抑制的细菌以及真菌即趁机大量繁殖，引起菌群失调而致病，以老年人、幼儿、体弱及合并应用免疫抑制剂的患者为多见。以白色念珠菌、耐药金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及败血症最为常见。••产生耐药：目前国内金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率可达80%～90%，伤寒杆菌对氯霉素耐药可达90%以上，革兰氏阴性杆菌对链霉素、庆大霉素耐药率达75%以上。因此，应严格掌握抗生素的适应症，避免不合理滥用抗生素。•过敏反应：由于个体差异，任何药物均可引起过敏反应，只是程度上的不同。易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类、头抱菌素类、氨基糖类、四环素类、氯霉素、洁霉素。磺胺类等抗生素。••肝损害：通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。•肾损害：大多数抗生素均以原形或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最容易受其损害。主要有氨基贰类(庆大毒素等)、磺胺类、头孢菌素类(尤其是第一代)、多粘菌素B、二性霉素B等。••白细胞、红细胞、血小板减少：甚至再生障碍性贫血、溶血性贫血：主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素(阿霉素等)、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。•消化道反应：恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应：较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苯等。抗生素的配伍•抗生素分类：A繁殖期杀菌药：β－内酰胺类（青霉素类，头孢菌素类，头霉素类，硫霉素类等），万古霉素类。B静止期杀菌药：氨基甙类，喹诺酮类，杆菌肽类，多粘菌素。C快速抑菌药：氯霉素类，大环内酯类（红霉素），四环素类，林可霉素类。D慢效抑菌药：磺胺类，环丝氨酸。•联合用药的相互作用：•A+B=协同，即作用加强。1+1＞2•A+C=拮抗，即效果降低。1+1＜2•B+D=协同或无关。1+1≥2•C+D=累加，即作用互补。1+1=2•A+D=累加或无关。1+1=2•C+B=累加或协同。1+1≥2食品安全和国家限制抗生素使用带来的商机限制抗菌素的原则现象•副作用大，有致畸的抗菌素禁止使用—氯霉素，呋喃唑酮•和人类抗菌素有冲突的禁止使用—头孢类、阿奇霉素、阿米卡星、喹诺酮类四兄弟（洛美沙星、培氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星）•在食品中有残留的禁止使用—氯霉素、呋喃唑酮、磺胺类原则：血药浓度高，作用于全身性感染的药物会逐渐被禁止