护士职业心理健康损害的防护

护士职业心理健康损害的防护授课目的•正视护士在工作中存在的心理健康损害及其相关因素。•了解心理健康损害在护士工作、生活中造成的原因和影响。•重点掌握护士在工作中应如何防护或减轻心理健康性损害。职业倦怠—心身耗竭综合征•职业倦怠又称“心身耗竭综合征”（BurnoutSyndrome，BS），即指在从事连续、紧张、大量的工作，因心理能量的长期奉献给别人的过程中被索取过多，而产生的以极度心身疲惫和感情枯竭为主的综合征，表现为自卑、厌恶工作，失去同情心等由此导致的身心耗竭状态，在公共服务职业着如护士、医生、老师等尤为突出。你感到职业倦怠了吗？判断护理人员心理健康状况的方法——健康问卷•(1)能集中精力于你所做的任何事吗?•(2)由于焦虑而失眠?•(3)感到对事物发挥作用了吗?•(4)感到对事情能做出决定吗?•(5)一直感到精神紧张?•(6)感到不能克服困难?•(7)能喜欢日常的活动吗?•(8)能不回避矛盾吗?•(9)感到不高兴的抑郁?•(10)对自己失信心了吗?•(11)认为自己是一个没有价值的人?•(12)总的看来，感到适度的愉快吗?•结果以总得分评定，总分≥27分视为心理状况不佳。职业压力威胁护士心理•心理专家骆宏说：“现在从事护理工作的人群已和职业经理人、学校老师并称为职业压力最大的三个群体。在对医院护士职业压力的调查中，专家按压力大小给各个科室的护士排了个序，发现急诊科护士所承受的压力最大，其次是ICU以及外科的护士”。心理压力•压力(stree)又称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。影响护理人员心理健康的因素•来自职业的压力•来自特殊工作环境压力•心理卫生知识缺乏•社会心理支持不足•得不到应有的理解和尊重护理人员常见的心理行为问题与成因分析•职业快乐感缺失•心理“不堪重负”•自我认识偏差•心身耗竭状态压力与工作质量的关系减压――不是护士个人的事•医院管理者•护士个体医院管理者•护理管理人员应尽可能设法缓解护理人员严重缺编，护士心身超负荷运转的状态，合理有序地安排工作。•培养爱岗敬业精神，提高工作兴趣。•提高护理人员心理素质护士的心理健康谁来护理?•重视自我护理意识，正确对待工作压力护理人员如何应对心理压力•掌握的心理调适技术•学会自我压力的管理心理调适技术的概念与内涵•心理调适技术——运用心理学的原理和方法，针对促进护士个体成长和健康所做的一种自我了解、自我发现、自我改变、自我适应和自我发展的心理帮助。心理调适的方法•自我体验，释放内心情感•提高自我意识，发展理想自我•建立积极信念，明确人生坐标•加强亚文化意识，构建和谐人际关系心理调适的方法—自我体验，释放内心情感•充分地找寻并利用家庭和社会支持系统，学会合理宣泄，采用升华、幽默等积极的心理防御机制来抵挡应激原的侵蚀。•开展“情商训练”，有针对性地进行心理健康教育，使护理人员知道情绪是大脑与身体相互协调和推动所产生的心理现象。•通过形式多样的文体活动，培养护理人员自信、自尊、自爱和乐观向上的精神。心理调适的方法—提高自我意识，发展理想自我自我分析提问法—？我是谁？？我是怎样的一个人？？我与别人的界限在哪里？？我为什么成长为现在这个样子？？我在多大程度上决定自己的事？？什么事物对于我很重要？？我所从事的护理工作有什么社会性的意义？？我将怎样改变现状来成为理想中的白衣天使？心理调适的方法—提高自我意识，发展理想自我•适度化的分法—对于现低分化状态，即自立、自主程度低的护理人员，我们要通过团体心理辅导来积极鼓励、扶持她们建立自信，克服自卑，阻断各种消极因素的影响，不断提高自己心理的承受能力。并使她们能从中领悟出每一个人不要片面的追求完美，而要以积极的方式面对现实心理调适的方法—提高自我意识，发展理想自我•注意力转移法—将注意力转移到自己感兴趣并且最能体现自己价值的活动中去，以缓解心理的紧张和压力，淡化和缩小心理上的自卑阴影；心理调适的方法—提高自我意识，发展理想自我•循序渐进法—先寻找自己比较有把握和容易做的事情去做，发挥最大潜能。这样成功后可以强化自信心和独立性心理调适的方法—建立积极信念，明确人生坐标•成功心理训练法—如采用角色扮演、制造情景、组织“收获优点”等方法，来确定适当的人生信念和价值立场。心理调适的方法—建立积极信念，明确人生坐标•布置作业—写出目前最想实现的愿望是什么？实现这些愿望需要具备什么条件？实现这些愿望可能会遇到哪些困难和障碍？心理调适的方法—建立积极信念，明确人生坐标•学会内部沟通—内部沟通是一种接近自己的模式，使你学会探测你的内心并与自己的心灵谈话和沟通，帮助你知道你真正想要的是什么；你内部有什么样的障碍或阻抗；你的本质是什么；通过主动学习，增加生活体验和感觉的方法，得到真实的东西。心理调适的方法—加强亚文化意识，构建和谐人际关系•设计以平等、关切，且有同情心，顺利进行访谈及非语言交流的场景；•组织护理“心理剧”。即从护理信息的收集、评估、计划、实施和评价中来获得更新、更深的临床体验和认识，最终提高人际沟通等行为技巧，达到相互交流、相互沟通，产生互动效应和心理调适的目的。自我压力的管理•运用适合自己的减压方法压力下的第三状态第二状态疾病身心虚弱综合症第三状态第一状态健康活得真累！压力来源外部内部压力压力来源•使你感到有负面压力的事情是：•事先没有预料到的/突发事件•无法控制•能力无法达到的•没有兴趣的压力来源•一些自身的个性会加重负面压力•完美主义•过度服从•过分执着压力来源•Socialisolation缺乏人际支持•Thinkunrealistically想法不切实际•Rigidbody身体紧张•Emotionalrepressed情绪压抑•Self-neglect忽略自己的需要•Sensoryoverload感官刺激过度了解自己你的压力程度是多大？自我评估识别压力•识别积极的和消压力教你两招原则一：压力会无可避免地伴随你的一生。原则二：压力是双刃剑，适当的压力也会创造佳绩。突发事件练习放松数到十10，9，8，7，6，5，4，3，2，1请跟我做呼吸练习突发事件•处理方法：•问自己:“是否我该处理？”•“是”—接受并面对它,努力寻找资源•“不是”—请说no!否则，•不要一边埋怨，一边做。你有权拒绝他人过多地侵占你的时间。不得不做的事情•心理准备•预演——有助于改善你的表现并建立信心成为一个主动的人重复放映感到有压力的事——潜意识自我放松音乐！音乐！MUSIC！MUSIC！通向潜意识的桥梁自我放松冥想......自我放松尽量少地摄取咖啡因；适量饮酒；多吃新鲜水果和蔬菜少吃脂肪含量高的食物；慢吃，狼吞虎咽只会更加紧张；......早餐吃得好午餐吃得饱晚餐吃得少重视你的健康——食疗自我放松脸皮练厚点正确对待别人的批评•有趣又有效的尝试：•别指望你一点都没有压力•别指望人们都很友好•把每个人当成你的老师•把每个问题当成你的老师聊天室•你什么时候会压力？•有压力时我们有什么样的表现？情绪低落行为反常丧失信心容易生病衰老…...聊天室大家聊聊：还有哪些放松的方法？让时间去对付压力•没有不能被时间减轻、软化的悲伤•不想做就放开•在压力过强时，你需要停下来结束语•你并不能对每一种减压方法都有兴趣。没关系，只要找出符合你生活形态和对你有用的方法，经过一段时间的努力后，你终究能控制自己的压力。我无法控制发生的事，但我可以控制我的感觉。推荐书籍如何舒解压力与成功有约三联书店缓解压力上海科技技术出版社简单生活中华工商联合出版社鞋里的沙、心里的锁、虚掩门红旗出版社谢谢