中医九种体质辨识和调护

中医九种体质辨识和调护磴口县蒙中医医院张君仁2016.5.26中医九种体质的特征简介中医学观点：人的体质可以分为九种。分别是：平和、阳虚、阴虚、痰湿、湿热、气郁、气虚、血瘀、特禀。除了平和体质是健康的，其余八中都是偏颇体质。不论养生治病不能照本宣科，要了解清楚自己是那种体质，再去养生就医，否则所用的方法可能适得其反。就像感冒，中医分为风寒型、风热型和暑湿型，对症下药、对症采取方法，好的才快。一、平和体质总体特征：阴阳气血调和，体态适中，面色红润，精力充沛等。形体特征：体形匀称、健壮。常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明亮，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠好，胃纳佳，苔薄白，嗅觉灵，舌色淡红，二便正常，脉和缓有力。平和体质平和体质心理特征：性格随和开朗。发病倾向：平素患病较少。对外界环境适应能力：对自然和社会环境适应能力较强。平和体质体质测试：(凡符合5条以上者，可认定为本体质；下同)。1.你精力充沛吗？是2.你容易疲乏吗？否3.你说话声音低弱无力吗？否4.你感到闷闷不乐、情绪低沉吗？否5.你比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）吗？否6.你能适应外界自然和社会环境的变化吗？是7.你容易失眠吗？否8.你容易忘事（健忘）吗？否饮食注意：饮食有节制，不要常吃过冷、过热或不干净的食物，粗粮细粮，要合理搭配。二、阳虚体质总体特征：怕冷，阳气不足，常感到手脚发凉，衣服比别人穿得多，夏天不喜欢吹空调，不喜冷饮。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。阳虚体质心理特征：性格多沉静、内向。发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。阳虚体质体质测试：1.你手脚发凉吗？是2.你胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？是3.你感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？是4.你冬天更怕冷，夏天不喜欢吹电扇、空调吗？是5.你比别人容易患感冒吗？是6.你吃（喝）凉的东西会感到不舒服或怕吃凉的吗？是7.你受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻、拉肚子吗？是后天因素：夏天常用空调，长期熬夜，多吃寒凉食物，经常使用抗生素等。阳虚体质调整原则：温阳补气。饮食调整：生姜、韭菜；多食用牛肉、羊肉等温阳之品。少食梨子、西瓜、香蕉、荸荠等生冷寒凉之食物，少饮绿茶。中药调整：金匮肾气丸。运动调整：步行、太极拳、旅游等情志调整：多到大自然中去晒太阳(脱帽晒太阳)、多伸展胸怀，多憧憬美好，以资激活自身内在的阳气驱动力。其它养生：热水泡脚；春季用桃枝敲打背心督脉。三、阴虚体质体特征：缺水，以阴液亏少、口燥咽干、手足心热、总想喝水等虚热表现为主要特征；皮肤干燥，常大便干结，容易失眠。形体特征：体形偏瘦。常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，常便秘，舌红少津，脉细数。阴虚体质心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热起。对外界环境适应力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。阴虚体质体质测试：1.你感到手脚心发热吗？2.你感觉身体、脸上发热吗？3.你皮肤或口唇干吗？4.你口唇的颜色比一般人红吗？5.你容易便秘或大便干燥吗？6.你面部两颧潮红或偏红吗？7.你感到眼睛干涩吗？8.你感到口干咽燥、总想喝水吗？后天因素：嗜好多吃辛辣燥烈之食物，长期熬夜等。阴虚体质调整原则：滋阴降火。饮食调整：百合、银耳，多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜等甘凉滋润之品；少食羊肉、牛肉、辣椒、瓜子等性温燥烈之物。中药调整：六味地黄丸。运动调整：适合太极拳、太极剑、气功等项目。情志调整：从容不迫、安定宁静地陶冶平和情怀。其它养生：注意少丢失体内水分，禁忌“桑纳浴”。四、气虚体质总体特征：疲乏，元气不足，以乏力、气短、自汗等气虚表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振；舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。气虚体质心理特征：性格内向，不喜冒险。发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。气虚体质体质测试：1.你容易疲乏吗？是2.你容易气短（呼吸短促，接不上气）吗？是3.你容易心慌吗？是4.你容易头晕或站起时晕眩吗？是5.你比别人容易感冒吗？是6.你喜欢安静、懒得说话吗？是7.你说话声音低弱无力吗？是8.你活动量稍大就容易出虚汗吗？是后天因素：过度疲劳、久病大病、脾胃功能弱、营养差。气虚体质调整原则：补中益气(补中即补脾胃)饮食调节：红枣、山药，多食用具有益气健脾作用的食物，如黄豆、白扁豆、鸡肉等，少食空心菜、生萝卜等。中药调整：补中益气汤(药店有补中益气丸售)。药方成分：生黄芪、炒白术、陈皮、升麻、党参、柴胡、炙甘草、当归(主要是健脾胃的药)。运动调整：酌情散散步。情志养生：常暗示自己，要有信心、要有追求的目标。其它养生：常炙足阳明胃经足三里足(要想身体安，三里常不干)。五、痰湿体质总体特征：肥胖，肚大腰圆，腹部肥满而松软；易出汗，且多黏腻，经常感觉脸上有一层油；鼾声如雷。总体特征：肥胖，膏脂凝聚在腹，肚大腰圆，腹部肥满而松软；口黏苔腻、经常感觉脸上有一层油，易出汗，鼾声如雷。形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏之物；苔腻，脉滑。痰湿体质痰湿体质心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力：很不适应梅雨季节及湿重环境。痰湿体质体质测试：1.你感到胸闷或腹部胀满吗？2.你感到身体沉重不轻松或不爽快吗？3.你腹部肥满松软吗？4.你有额部油脂分泌多的现象吗？5.你上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起的现象）吗？6.你嘴里有黏黏的感觉吗？7.你平时痰多，特别是感到咽喉部总有痰堵着吗？8.你舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？后天因素：长期脾胃的运化功能差，使膏脂堆积腹部痰湿体质中药调整：常用化痰利湿方：生黄芪、苍术、茯苓、橘红，荷叶、冬瓜皮（在专业中医师指导下用药）。饮食调整：荷叶、白萝卜，饮食应以清淡为主，多食冬瓜等。运动调整：经常搓热手心摩腹，因体形肥胖，易于困倦，应坚持适量散步运动。情志调整：淡化苦恼，树立起调体质、能减肥的信念六、湿热体质总体特征：长痘，面部和鼻尖总是油光发亮，脸上易生粉刺，皮肤易瘙痒；常感到口苦、口臭，脾气较急躁。形体特征：形体中等或偏瘦。常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。湿热体质湿热体质心理特征：容易心烦急躁。发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。湿热体质体质测试：1.你面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗？2.你脸上容易生痤疮或皮肤容易生疮疖吗？3.你感到口苦或嘴里有异味吗？4.你大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗？5.你小便时尿道有发热感、尿色浓（深）吗？6.你带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性回答）7.你的阴囊潮湿吗？（限男性回答）后天因素：饮食辛辣，爱吹空调，久居湿地，嗜好饮酒。湿热体质调整原则：清热利湿。中药调整的经典名方：三仁汤：薏苡仁、杏仁、冠仁，厚扑、通草、滑石、淡竹叶、半夏。饮食调整：薏苡仁、苦丁茶，以清淡为主，可多食赤小豆、绿豆、苦瓜、黄瓜、芹菜、莲藕等甘寒的食物。运动养生：适合跑步、游泳、爬山、各种球类、武术等。情志养生：多听一些悠雅的音乐，把自己的情绪尽量调整到一个休闲自在的境界。其它养生：口苦口臭：用佩兰叶(或霍香)咀嚼嗽口特别灵验。皮肤骚痒：用马齿苋(因陈)煮水擦洗骚痒处特灵。七、气郁体质总体特征：郁闷，体形偏瘦，常感到闷闷不乐、情绪低沉，常有胸闷，易失眠，经常无缘无故地叹气，神情抑郁、忧虑脆弱。形体特征：形体瘦者为多。常见表现：抑郁，情感脆弱，烦闷；舌淡红，苔薄白，脉弦。气郁体质气郁体质心理特征：性格内向不稳定、敏感、多疑多虑。发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病、抑郁证等。对外界环境适应能力：不适应精神刺激；不适应阴雨天气。气郁体质体质测试：1.你感到闷闷不乐、情绪低沉吗？2.你精神紧张、焦虑不安吗？3.你多愁善感、感情脆弱吗？4.你容易感到害怕或受到惊吓吗？5.你胁肋部或乳房胀痛吗？6.你无缘无故叹气吗？7.你咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗？后天因素：处世悲观的人容易形成气郁体质；肝气不能很好地舒畅排泄，也是导致气郁体质的重要原因。气郁体质调整原则：疏肝解郁。饮食调整：黄花菜、玫瑰花，平时多食海带、山楂等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。中药调整：逍遥丸。成分：当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷。运动调整：气郁体质的人不要总待在家里，要多参加群众性的体育运动项目，使心情宽怀舒坦。情志养生：乐观处世，对待事物选择简化、胸怀豁达。其它养生：按摩四开穴：即两个合谷穴；两个太冲穴。气郁体质之四开穴合谷穴合谷名意指大肠经气血会聚于此并形成强盛的水湿风气场。太冲穴肝经输穴、原穴八、血瘀体质总体特征：长斑，皮肤较粗糙，眼睛里的红丝很多，牙龈易出血，易失眠。形体特征：胖瘦均见。常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，丢三落四，易失眠；脉涩。血瘀体质心理特征：易烦，健忘。发病倾向：易患“癥瘕”及痛证、血证等。对外界环境适应能力：不能耐受寒邪。血瘀体质体质测试：1.你的皮肤在不知觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗？2.你的两颧部有细微血丝吗？3.你身体上有哪里疼痛吗？4.你面色晦黯或容易出现褐斑吗？5.你会出现黑眼圈吗？6.你容易忘事（健忘）吗？7.口唇颜色偏黯吗？后天因素：气滞血瘀，血是靠气的运行而推动的，气行则血行，气滞则血滞；若气运行到哪里不足了，血就在哪里淤堵就形成了那里的瘀斑。血瘀体质调整原则：活血化瘀。饮食调整：山楂、葡萄酒；多食素，少食肥肉滋腻之物。中药调整：血府逐瘀汤(清：王清任)。药店有售“血府逐瘀胶囊”。运动调整：可参加各种舞蹈、步行、徒手健身操等。情志养生：放松心情，享受快乐。其它养生：刮痧，在脊柱两边的膀胱经脉上面，由下向上地刮痧，可改善血液循环。九、特禀体质总体特征：过敏，这是一类体质特殊的人群，其中过敏体质的人易对药物、食物、气味、花粉、季节等过敏。其表现为打喷嚏、咳嗽、皮肤起疹子、荨麻疹，引起全身瘙痒。以先天失常、生理缺陷、过敏反应等为主要特征。形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者，具有母体影响胎儿，就有遗传个体生长发育及具有相关疾病特征。特禀体质心理特征：随禀质不同情况各异。发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。特禀体质体质测试：1.你没有感冒也会打喷嚏吗？2.你没有感冒也会鼻塞、流鼻涕吗？3.你有因季节、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？4.你容易过敏（药物、食物、气味、花粉、季节交替时、气候变化等）吗？5.你的皮肤起荨麻疹（风团、风疹块、风疙瘩）吗？6.你的皮肤因过敏出现过紫癜（紫红色瘀点、瘀斑）吗？7.你的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗？后天因素：免疫力低下，受固定过敏源的反复刺激等。特禀体质调