手术管理督查表

XX市中心医院手术质量管理督查表科室手术医师患者姓名住院号检查科室检查日期手术级别检查者手术名称检查内容是否不需问题术前管理是否按时开始手术3.3.1手术医师授权等级是否与手术等级相符4.6.1是否按要求完成术前讨论，将手术治疗计划记录在病历中并签字4.6.2是否术前完成病史、体格检测、影像与实验室资料进行综合评估4.6.2择期手术于术前一天履行知情同意手续并记录4.6.2术前是否完成手术风险评估表4.6.2是否签署手术知情同意书4.6.3手术知情同意书医师是否签字审核4.6.3知情同意书是否有可选择的替代医疗方案4.6.3查看麻醉访视单，是否按要求完成麻醉术前访视4.7.2是否签署麻醉知情同意书4.7.3是否签署高值耗材、贵重药品等知情同意书4.6.3是否严格进行手术前合血、备血4.7.7双侧、多重结构（手指、脚趾等）、多平面部位（如脊柱）手术部位是否在手术前进行标识3.3.2患者送达术前准备室或手术室前，是否已标记手术部位3.3.2是否按时记录手术安全核查表3.3.3麻醉医师授权等级是否与手术等级相符4.7.1.1是否是经批准的技术4.3.2.1术中管理是否下达病理标本送检医嘱4.6.6麻醉的全过程是否在病历中充分体现4.7.4术后管理是否按照规定下达使用围手术期抗菌药物医嘱4.6.7术后镇痛是否签署知情同意书4.7.6患者手术后的生命指标检测结果是否记录在病历中4.6.7手术后并发症的预防措施是否落实到位4.6.7