女性卵巢囊肿的种类

卵巢囊肿的种类卵巢囊肿在妇科疾病中是一种发病率极高的病状，良性卵巢肿瘤一般发生在20至40岁育龄女性身上，恶性卵巢囊肿主要发生在40至50岁之间，不过在特殊情况下，青春期或幼女也可患卵巢肿瘤。卵巢囊肿的种类1、功能性囊肿：常见的卵巢囊肿之一，也称为生理性囊肿，这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内，形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大，但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。2、出血性囊肿：年轻女性常见的妇科疾病之一，大部分的情况下出血性卵巢囊肿会复原，因此可以先行观察，不一定需要药物或手术治疗，但有时候出血性卵巢囊肿会合并腹腔内出血，甚至大量出血造成休克，此时就必须紧急手术治疗。3、畸胎瘤：起源于潜在多功能的原始胚细胞，多为良性，但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势。发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区相关，多见于骶尾部，纵隔、腹膜后、性腺部位。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消失，而且还有可能不断的成长，另有15%机率会造成卵巢扭转，所以最好及早切除。一般来说恶性的比率小于千分之一。4、子宫内膜样瘤：肿瘤表面光滑，常为单房，其内壁由一层极似子宫内膜型的高柱状上皮所构成，周围的结缔组织缺乏子宫内膜间质，在囊瘤的内外也无出血现象。5、卵巢癌：罹患卵巢癌的机率相当低，但因为位于骨盆腔内，并不容易早期发现。6、巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤)：是指子宫内膜异位症长在卵巢内，在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织，造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后，可能需要开刀处理。7、浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿：在观察三个月后，仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿，而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内，不断的分泌液体形成囊肿。这种囊肿是不会消失的，需要开刀切除。卵巢囊肿，种类繁多，其预后情形皆不相同。一般来说，中老年女性较容易得到上皮细胞癌，此种癌症复发机率较高，预后较差。卵巢囊肿晚期主要表现为腹部膨胀感；营养不良及体质消瘦；月经紊乱、阴道出血；腹痛、腰痛或坐骨神经痛。卵巢囊肿的治疗方法对良性、非赘生性、囊肿的直径大小在5厘米以内，又无任何症状的卵巢囊肿，不必作特殊处理，大部分可被机体吸收，自然消失。如果囊肿的大小超过5厘米，定期观察时有发展趋势，或囊肿发展快、增大明显，则应入院手术治疗。手术为卵巢囊肿切除术，输卵管卵巢切除术，附件及全子宫切除。保守治疗一般来说，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，可采取中医保守治疗;对于诊断出卵巢内有混合性包块的时候，其治疗女性卵巢囊肿的方法可以根据情况使用先进行保守治疗一到两个疗程，然后再复查B超，如果有缩小的话可以不手术，如果没有改变或者是甚至有长大，就必须进行手术了。手术治疗1.良性卵巢囊肿的手术治疗：①卵巢囊肿切除术此种患者多无月经障碍，甚至有合并妊娠者，有的一侧肿瘤较显着，则可行患侧输卵管卵巢切除术。②输卵管卵巢切除术一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者，双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术，患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术，值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理，应不计切口大小，以完整切除为宜，以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口，术中要注意患者脉搏呼吸，血压的变动，必要时加速输液或输血，输氧，更要预防早期发现急性胃扩张，麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水，电解质平衡失调与血液化学改变。③附件及全子宫切除发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿，患者全身情况不能胜任，均以行双侧附件及全子宫切除为宜，但会严重影响内分泌失调。2.恶性卵巢囊肿的手术治疗：①多数患者就诊时多已达晚期，因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆，腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫，附件粘连或浸润，浑然一体，且紧贴盆腹膜，故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除，又如大网膜切除，部分肠切除，部分膀胱，输尿管切除。②对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤，不论是否全部切除，均宜在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。卵巢囊肿的预防方法：1、女性朋友在月经期要注意卫生，以及在月经期和产后妇女严禁房事，要保持外阴及阴道的清洁。2、预防卵巢囊肿，女性要注意日常的饮食，烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。女性应该多食用清淡食物，多吃瘦肉，鸡蛋，鸡肉和鱼等。不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。3、保持良好的情绪，适当缓解压力，劳逸结合，不要过度疲劳。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积，压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。4、加强体育锻炼，增强体质也能很好的预防卵巢囊肿。多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。5、生活要规律，生活习惯不规律的人，熬夜等无规律生活会加重体质酸化，容易引发卵巢囊肿。6、定期进行普查，早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者，必须定期随访，一旦诊断明确应及早手术。恶性卵巢肿瘤宜进行手术、放化疗和中药等综合治疗。