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目录序号表号名称页次1监A—01施工组织设计（方案）报审表12监A—02分包单位资格报审表23监A—03联合测量通知单34监A—04施工测量放线报验单45监A—05工程材料/构配件/设备报验单56监A—06工程开工报审表67监A—07分项工程开工报审表78监A—08现场组织机构及主要人员报审表89监A—09施工设备进场报验单910监A—10月施工进度计划报审表1011监A—11开挖检查报验单1112监A—12专项措施（方案）申报表1213监A—13混凝土浇筑开仓报审表1314监A—14混凝土配料报验单1415监A—15混凝土检查报验单1516监A—16隐蔽/分项工程报验单1617监A—17整改复查报审表1718监A—18工程质量问题（事故）报告单1819监A—19工程质量事故处理方案报审表1920监A—20工程施工计划（调整）报审表2021监A—21延长工期报审表2122监A—22暂停施工申请报告2223监A—23复工报审表2324监A—24预付款申请表2425监A—25工程（月）付款申请表2525监A—25附表一工程价款月支付汇总表26附表二合同清单项目月支付计量计价报审表27附表三计日工项目月支付计量计价报审表28附表四合同外新增项目月支付计量计价报审表29附表五索赔项目月支付计量计价报审表3026监A—26计日工工程量签证单3127监A—27变更申请报告3228监A—28变更项目价格申报表3329监A—29索赔意向书3430监A—30索赔报审表3531监A—31工程业务联系单3632监A—32施工月报（年月）3732监A—32附表一材料使用情况月报表38附表二主要施工机械设备情况月报表39附表三现场施工人员情况月报表40附表四施工质量检验月汇总表41附表五工程事故月报表42附表六完成工程量月汇总表43附表七施工实际进度月报表（年月）4433监A—33交工申请报告单4534监A—34交工验收证书4635监A—35工程保修终止证书4736监A—36最终付款申请表48监A—01编号：施工组织设计（方案）报审表合同名称：黄河乌金峡库区及龙湾至南长河滩河段航运建设一期工程合同编号：致：湖北省公路水运工程咨询监理公司现报上黄河乌金峡库区及龙湾至南长河滩航运建设一期工程五佛码头工程的《施工组织设计（方案）》（全套、部分），请予审查和批准。附件：1、《五佛码头施工组织设计》承包人：负责人：日期：年月日监理工程师审查意见：□同意□修改后再报□不同意并于月日前重报监理机构：监理工程师：日期：年月日本表由承包人填报，一式份，经监理、业主审定后，发包人、监理人和承包人各存一份。监A—02编号：分包单位资格报审表合同名称：合同编号：致：（监理机构）经审查分包人能胜任下述工程，可以保证工程按全部合同文件的规定执行。分包后，我们负责总包责任，请予审查批准。附件：1、企业介绍；5、有关许可证；2、历年承包主要工程介绍；6、本项目负责人履历表；3、营业执照复印件；7、企业主要人员履历表；4、企业资质证书；承包人：负责人：日期：工程号分包工程名称单位数量单价分包总价占合同总价的%合计分包工程开工日期：年月日分包工程预计完工日期：年月日监理工程师的建议：总监理工程师审批意见：1、建议分包1、批准分包2、不同意分包2、不准分包监理工程师：日期：总监理工程师：日期：发包人（业主）代表：日期：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，发包人、监理人和承包人各存一份。监A—03编号：联合测量通知单合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：测量工作内容：任务要点：施测时间：年月日至年月日承包人：负责人：日期：年月日□拟于年月日派监理人员参加测量。□不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构：监理工程师：日期：年月日本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，发包人、监理人和承包人各存一份。监A—04编号：08施工测量放线报验单工程名称：黄河乌金峡库区及龙湾至南长滩河段航运建设一期工程合同编号：致：湖北省公路水运工程咨询监理公司根据合同文件要求，我们已完成黄河乌金峡库区及龙湾至南长滩河段航运建设一期工程五佛码头工程的施工控制网、点（基线）布设，请予查验。附件：1、测量控制网、点布设资料；2、水准点布设资料。承包人：负责人：日期：年月日工程或部位名称放样内容备注五佛码头平面控制网五佛码头水准控制网查验结果：测量人员：日期：年月日监理工程师核验意见：1、查验合格2、纠正差错后合格3、纠正差错后再报监理工程师：日期：年月日本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，发包人、监理人和承包人各存一份。监A—05编号：工程材料/构配件/设备报验单工程名称：黄河乌金峡库区及龙湾至南长滩河段航运建设一期工程合同编号：致：湖北省公路水运工程监理公司下列清单所列工程材料/构配件/设备经检验，符合设计及有关技术规范要求，请批准使用。名称规格单位数量生产厂家复试单/检验单附件：1、出厂合格证份；2、复试/检验报告份；3、准用证份；4、商检证份；5、其他份。承包人：负责人：日期：年月日监理工程师审查意见：1、同意2、补充材料3、不同意监理工程师：日期：年月日注：1、本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，发包人、监理人和承包人各存一份。2、工程材料、构配件、设备为便于统计采用此表时，应分别报验。监A—06编号：工程开工报审表合同名称：黄河乌金峡库区及龙湾至南长滩河段航运建设一期工程合同编号：致：湖北省公路水运工程咨询监理公司我单位承担黄河乌金峡库区及龙湾至南长滩河段航运建设一期工程五佛码头施工准备工作已完成。1、施工组织设计（方案）已审批2、劳动力按计划已进场3、机械设备已进场4、管理人员全部到位5、施工材料已备齐6、开工前的各种手续已办完（见附件）7、其他特此申报开工，请批准。计划开工日期：年月日，计划完工日期年月日。承包人：负责人：日期：年月日监理工程师审查意见：监理机构：总监理工程师：日期：年月日发包人（业主）审批意见：业主代表：日期：年月日工程项目开工由业主审批，单位工程由监理机构审批。本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，发包人、监理人和承包人各存一份。监A—07编号：分项工程开工报审表分项工程名称：致：（监理机构）我单位承担工程施工准备工作已完成。1、施工技术措施（方案）已审批2、劳动力已进场3、机械设备已进场且完好4、管理人员全部到位5、施工材料已备齐6、安全环保专项措施已报批特此申报开工，请批准。计划开工日期：年月日，计划完工日期：年月日承包人：负责人：日期：年月日本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，发包人、监理人和承包人各存一份。监A—08编号：现场组织机构及主要人员报审表合同名称：黄河乌金峡库区及龙湾至南长滩河段航运建设一期工程合同编号：致：湖北省公路水运工程咨询监理公司现提交第次现场机构及主要人员报审表，请审核。附件：1、组织机构图。2、部门职责及主要人员数量及分工。3、人员清单及其资格岗位证书。承包人：负责人：日期：年月日审核意见：监理机构：监理工程师：日期：年月日本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后发包人、监理人和承包人各存一份。监A—09编号：施工设备进场报验单合同名称：黄河乌金峡库区及龙湾至南长滩河段航运建设一期工程合同编号：致：湖北省公路水运工程咨询监理公司我方五佛码头于年月日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.2.经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注1挖掘机3601台完好自有2装载机50/1台完好自有3推土机140/1台完好自有4汽车吊QY501台完好自有5附件：承包人：负责人：日期：年月日审核意见：监理机构：监理工程师：日期：年月日本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后发包人、监理人和承包人各存1份。监A—10编号：月施工进度计划报审表合同名称：合同编号：致：（监理机构）兹上报年月工程施工进度计划，请予审查批准。附件：施工进度计划（包括形象进度、工程量、工作量、机械、劳动力计划）承包人：负责人：日期：年月日监理工程师审批意见：监理机构：监理工程师：日期：年月日本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，发包人、监理人和承包人各存份。监A—11编号：开挖检查报验单合同名称：合同编号：检查部位开挖时段地质情况设计要求实际情况意见及实施结果设计处理意见施工实施结果验收综评意见施工单位质量负责人：年月日设计代表：年月日监理工程师：年月日本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，发包人、监理人和承包人各存一份。本表《验收综评意见》栏根据实际参建单位增加（如地质、发报人等）。监A—12编号：专项措施（方案）报审表合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程（名称及编码）的：□施工组织设计□施工技术专项措施（方案）□施工安全专项措施（方案）□工程测量施测计划和方案□施工工法□工程放样计划□试验计划和方案□请审批。承包人：负责人：日期：年月日监理机构审批意见。监理机构：监理工程师：日期：年月日本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理人、发包人和设代机构各存一份。监A—13编号：混凝土浇筑开仓报审表合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请审批。单位工程名称分部工程名称分项工程名称分项工程编码申报意见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构混凝土系统准备附：自检资料承包人：负责人：日期：年月日监理工程师审查意见：监理机构：监理工程师：日期：年月日本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理人和发包人各存一份。监A—14编号：混凝土配料报验单合同名称：合同编号：浇筑部位每盘混凝土量（m3）水灰比水泥品种标号配合比要求陷度(cm)混凝土标号试验时间年月日时浇筑时间年月日时项目水泥kg砂用量kg砂率%石子水kg外加剂5-2020-4040-8080-150超%超%超%超%逊%逊%逊%逊%理论用量超逊径校正用量含水校正含水率(%)含水量（kg）实际用量(kg/m3)监理工程师检查意见：监理机构：监理工程师：日期：年月日本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，发包人、监理人和承包人各存一份。监A—15编号：混凝土检查报验单合同名称：合同编号：序号检查项目、内容施工单位自检情况监理工程师意见1地基面地基地质情况地下水处理2立模位置、尺寸模板组立3钢筋梆扎、定位数量、规格接头处理保护层4预埋物规格、型号数量位置5浇筑前准备浇筑方法养护方式混凝土标号6混凝土质量养护时间外观质量天强度检查综合意见施工单位自检意见：质检员：质检负责人：日期：年月日监理工程师检查意见：监理工程师：日期：年月日本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，发包人、监理人和承包人各存一份。监A—16编号：隐蔽/分项工程报验单合同名称：黄河白银段四龙至龙湾航运建设二期工程合同编号：致：重庆西科水运工程咨询中心按合同文件和规范要求，已完成靖远黄河大桥至吊桥滩2#挖槽隐蔽/分项工程，并经自检合格，报请查验。附件：自检资料（隐蔽工程验收记录，分项工程质量检验评定表）承包人：负责人：日期：年月日监理工程师验收意见：经检查质量等级：1、优良2、合格3、不合格监理机构：监理工程师：日期：年月日本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，发包人、监理人和承包人各存一份。监A—17编号：整改复检报审表合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据第号监理通知单或监理要求，我们已于年月日整改完成，情况如下：请予复查审批。承包人：负责人：日期：年月日监理工程师复查审批意见：监理机构：监理工程师：日期：年月日本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，发包人、监理人和承包人各存一份。监A—18编号：工程质量问题（事故）报告单合同名称：合同编号：致：（监理机构）年月日时，在部位（详见设计图纸）发生工程质量问题（事故），报告如下：1、问题（事故）经过及原因的初步分析；2、