护理人才需求调研报告

西宁地区护理人才需求调研报告随着社会经济的发展，人民的健康要求不断提高，医学模式发生了转变，护理工作从以疾病为中心转变为以健康为中心，工作内涵进一步深入、工作范畴进一步扩展。护理人才需求质高量大，对我国护理人才的培养提出了更新、更高的要求。一、护理专业人才需求调研基本方法：以《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》为支撑，从宏观上把握行业的人才需求现状。此调研可作为中职护理专业教学改革的指导。调研从护理行业发展现状与趋势、护理人才需求及层次结构能力方面的需求、护理行业人员从业现状与岗位分析，以下是我们的调研结果。调研方式以书面问卷为主，调研范围主要为西宁市地区二级以上医院17所，包括2所三级甲等医院，2所三级乙等综合医院，6所乡镇医院和9所社区卫生服务站。本次调研问卷共发放了100份，回收了93份，问卷回收率为93.2%。二、护理专业人才需求调研分析：1、西宁地区护理行业发展状况与趋势根据青海省卫生厅组织的对青海省“十二五”人才需求的调研预测，目前我省能够达到每千人有注册护士1.6人至1.7人，到2015年对护理专业的需求量达到2500人。到2020年，按照《国家中长期人才发展规划纲要(2010—2020)》要求，这组数据将翻一番。据保守估计，未来五年共需要护理人员12220人，这还不包括州县和基层卫生服务机构的需求量，其中，仅省人民医院就需要人员400名。近年来,各级医院规模不断扩大,对中职大专层次以上护理专业人才的需求逐年递增。按照到2015年我国医护比例达到1∶1进行预测和规划,护理人才有巨大的就业空间。另外,尽管近年来社区卫生服务机构的相关服务得到加强,但临终关怀、老年护理、社区护理等医疗服务不能适应我国老年人口快速增长的需求。在政府的大力扶持下,社区卫生服务中心级卫生院床位不断增加,对社区护理、老年护理的专业人才需求量也在不断地加大,就业形势看好。2、西宁地区护理人才需求及层次结构能力方面的需求⑴护理人才需求据专家统计，2012年年末全省有卫生机构1655个，床位2.53万张。其中，医院160个，床位1.98万张；卫生院405个，床位4284张；社区卫生服务中心171个；疾病预防控制中心（防疫站）56个；妇幼保健院（所、站）21个。卫生人员3.40万人，其中，执业医师1.20万人，注册护士1.06万人。西宁市现有各级医院、卫生院，社区卫生服务站共189个。卫生机构床位数5699张。全市执业医师（含执业助理医师）3695人，注册护士只有1977人，从事于社区护理工作的专业人员还是空白，各疗养院、敬老院均未有专业护理人员，护理人才需求明显不足。从千人口应该配备护士比例（标准千人比应为千分之三，而我市千人比仅为千分之一）、医护比（我市医护配比为1：0.537；而国内平均比为1：0.8，亚洲为1：2，欧洲为1：4至6）、病床护士比等方面我市整体护理现状均低于国家平均水平，另外，现有的注册护士中，大部分学历及技能水平有待提高。西宁市护理人员需求现状分析表按医护比社区护理乡村基层医疗机构多因素减员近三年综合需求2000200－30015003004000综合以上现状，整个西宁市近三年内至少应增加临床护士4000人左右，才能满足使每个就医患者都能得到专门、细致的护理服务的要求。护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业，应予以重点扶持。世界卫生组织对各成员国卫生人才资源统计结果显示，许多国家护理人才紧缺。在我国，护士的数量远远不够，医护比例严重失调。按照卫生部要求，我国医院的医生和护士的比例是1：2，重要科室医生和护士的比例应是1：4。而目前全国１：0.61的医护比例远远达不到卫生部的要求，与1:2.7的国际水平相差很大，与发达国家1：8.5的比例相差更远。根据卫生部的统计到2015年我国的护士数量将增加到232.3万人，平均年净增加11.5万人，这为学习护理专业的毕业生提供了广阔的就业空间。据实地调研，在护理人员严重不足，我省几乎没有医院能够达到卫生部规定的每名护士平均负责的患者不超过8名的要求。全省大部分医院都存在着不同程度的护士缺失，尤其是省城的几家患者较多的大医院，这一问题格外严重。医院名称在岗护士编外护士床位床护比例3：西宁地区护理行业人员从业现状与岗位分析就以西宁卫校为例，青海省以护理专业为主的职业学校为数不多，而且西宁卫校办学时间长，教学设备齐全，规模较大，主要面向全省招生，近几年来源源不断地向社会输送护理专业人才，已培养护理人才6936人，目前在校学生2400人。近三年招生情况详见下表：西宁卫校护理专业的毕业生98.6%分布在以省内地区为中心的各镇医院、门诊机构与乡卫生所医疗卫生服务机构，就业岗位中临床护士岗位占28.3%，门诊护士岗位18.8%，社区护士岗位30.5%，保健护士岗位12.5%，其他岗位12.5%，护理保育员岗位3.1%。以上数据显示单位主要招聘的岗位是临床护士，分布在包括各科室病房、门诊、急诊、ICU、手术室、医技科室、产房、护理部、供应室、医院感染科。4．护理专业教学情况及存在的主要问题调查对象为专业教学指导委员会专家与04、05、06届高护毕业生(总人数为276人),均为护理技术岗位人员。对于专业教学与课程，大家一致认为综合护理教程、临床护理技能在护理教学中十分重要，遵循“以素质为核心,以就业为导向”的原则,采取课程综合化、更新优化教学内容、强化实践教学、增设现代护理有关课程和人文课程等方式,拓展学生的职业能力和综合素质机能实验基础有助于理论知识的理解与应用，文献检索与论文写作对于提升职业素质很有用。认为用处不大、可删除或整合的课程有：国外护理学概论(占12.9%)，机能实验基础(占6.8%)，护理专业英语(占5.8%)，人体机能学(占4.8%)，预防医学(占4.1%)，社区护理学概论(占4.1%)，中医护理(占4.1%)。由此可看出临床综合护理技能在护士就业岗位中最为重要，下一步的专业教学应在加强临床综合护理知识与技能的课程整合与改革中狠下功夫。在专业教学人才培养方式方面，认为订单式培养，按医院需求灵活安排教学计划者占44.4%，认为培养模式应先在学校学好理论，再临床见习和实习者占55.6%。可见牢固掌握医学理论知识是掌握医学护理临床技能的前提及做好一名合格乃至优秀的护士的必备条件，是来自行业的真实呼声。三、护理专业教学改革建议：来自行业的专家们一致认为，医学护理专业实践性极强，故进一步加强实践教学对于专业教学改革具有非常重要的意义。行业专家对专业教学建设的建议如下：(1)校内实践教学配备有实践经验的老师，并有一定的兼职老师及实训指导老师。(2)项目教学的试点改革十分新颖，对学生、尤其是对教师的挑战相当大。教师需充分利用医院、社区的教育资源，加强与医院的合作而不是停留在传统的书本知识上；学生需积极探索，变被动学习为主动学习去完成任务与解决问题。这种教学可通过组织学生到医院和社区实地考察、实行仿真性的校内模拟等多种方式来完成，开展得好的话，可大大促进医院与学校之间教学与医技交流与合作，明显加强学生的职业技能。建议老师们多下功夫，积极开展教学模式与教学方法的改革与创新。(3)加强专业知识和实践能力的指导与引导，进一步提高学生的沟通协调能力和专业技能具体做法如在护理操作培训时候应结合当前护理模式，不要死搬硬套教科书；学生见习时候，临床带教护士应与在校教师陪同讲解学习，让学生在临床见习更清晰更深入。(4)更新护理教学,完善教学条件，并加强书写护理记录的训练，延长实习时间。(5)提供更多专业拓展知识和技能培训，促进学生自我提升与自我发展的意识与能力，从而提高专业自身竞争力。(6)废除无用、无意义的科目知识，多从实际考虑教学方向，与时并进，尽量避免用无实际作用的陈旧知识约束学生，尽可能充分发挥学生长处。(7)增加校外教育教学资源，为学生提供更加丰富的学习渠道，尽可能教授学生就业工作岗位所需的实际知识与技能。(8)对专业教师能力的要求需自身理论知识深厚、专业技术过硬。从以上关于专业教学建设意见与建议的总结分析中可以看出，这与我们“工作过程化”课程体系开发与建立的教学改革探索方向是一致的。5．护理专业人才招生与就业前景西宁市有中职教育为主的护理专业分布点28个，我校主要面向全省招生，为培养护理专业人才，已培养护理人才6936人，目前在校学生3500人。根据卫生部的统计，到2015年我国的护士数量将增加到232.3万人，平均年净增加11.5万人，这为学习护理专业的毕业生提供了广阔的就业空间。随着我国向老龄化社会转变，家庭护士将成为热门人才之一。据业内专家介绍，护理职业一直是国际上地位较高、薪水丰厚的职业之一。如护士在美国平均年薪达5万美元，而美国缺护士30万人。在澳洲，护士最容易找工作和获得升迁，同时，只要拥有了澳洲注册护士的资格，等于拿到了通向英联邦国家工作的绿卡。英、法、德等西方发达国家对护士也都有许多优惠的政策，因此，有深厚的专业知识、较高的综合素质和流畅的国际交流语言的护士在国际上就业、发展前景十分广阔。二．护理专业现状调研1．护理专业点分布情况西宁市有中职教育为主的护理专业分布点28个，我校主要面向全省招生，为培养护理专业人才，已培养护理人才6936人，目前在校学生3500人。2．护理专业招生与就业岗位分布情况我校护理专业主要面向顺德地区招生，为顺德及周边毗邻地区输送护理人才。近三年招生情况详见下表：专业毕业生98.6%分布在以省内地区为中心的各镇医院、门诊机构与乡卫生所医疗卫生服务机构，就业岗位中临床护士岗位占31.3%，门诊护士岗位18.8%，社区护士岗位12.5%，保健护士岗位12.5%，高级护理员岗位12.5%，护理保育员岗位3.1%。以上数据显示单位主要招聘的岗位是临床护士，分布在包括各科室病房、门诊、急诊、ICU、手术室、医技科室、产房、护理部、供应室、医院感染科。3结果医疗机构对护理人员学历的要求以本科及高职为主,分别为50.22%和40.44%。医院对5年制高职护生重视的素质要求:责任心86.48%、吃苦耐劳74.18%、化解压力与承受挫折63.11%;知识要求:专业实践知识82.79%、基础理论知识80.74%、相关专业知识75.00%;能力要求:沟通能力93.03%、动手操作能力89.75%、协同合作能力及分析问题能力80.74%,其次分别为学习能力67.21%、文字表达能力61.07%。4讨论根据以上调查结果,针对5年制高职护理专业人才培养的培养目标、课程设置、教学模式、师资配备进行讨论。4.1总体目标培养适应我国社会主义现代化建设和护理事业发展需要的,德智体美全面发展,较系统地掌握护理专业必需的基本理论知识和专业技能,具有良好的职业道德、人文素养、实践能力和创新精神,毕业后能在各级医疗、预防、保健机构从事临床护理、社区护理和健康保健等护理工作的高素质技能型专门人才。根据护理行业人才需求情况,近3年——5年,学校5年制高级护理专业主要培养初级护理人才,毕业生可选择医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、康复医院、养老院等岗位。4.2课程设置体现整体化和灵活性[5],使公共基础课程能够与专业实训课程、职业资格技能鉴定考核内容有机联系,更好地为专业课服务。语文课程包括医疗文件书写、毕业生自我推荐、卫生法律法规文件的解读等;英语课程要求学生达到国家医护英语水平考试2级以上水平,补充专用词汇,使学生能看懂常用医疗设备的英文参数名称和常用药物的英文名称;化学与数学课程相结合,使学生学会常用消毒剂的浓度配置、常用药物的剂量换算等;物理课程使学生掌握人体力学原理、常用医学单位的换算等;人际沟通课程需加强护患沟通能力的培养,从本次市场调查看,沟通能力也是我校学生有所欠缺之处。适当增加护士礼仪、技能综合训练的课时,主要目的在于增强及改善护生的临床沟通能力、形象气质及操作技能,以更适应临床需要。4.3教学模式改革遵循“以素质为核心,以就业为导向”的原则,采取课程综合化、更新优化教学内容、强化实践教学、增设现代护理有关课程和人文课程等方式,拓展学生的职业能力和综合素