单人心肺复苏

单人心肺复苏操作规程及评分标准（成人球囊-面罩通气）单位:科室:姓名:操作时间:得分:项目操作要点扣分标准标分扣分仪表按医院护士要求着装，仪表端正，着装整洁。一项不符合要求扣1分3用物准备用物：氧源、呼吸气囊、面罩、氧气管、血压计、听诊器、纱布、弯盘、手电筒，必要时备木板一块。一件不符合要求扣0.5分缺一项扣1分2评估1.判断周围环境：周围环境安全，适合进行心肺复苏（院外现场抢救时需评估环境）。2.判断患者反应：轻拍患者双肩部、呼叫患者，确认患者意识丧失，立即呼救。3.判断患者呼吸和颈动脉搏动：通过看、听和感觉评估呼吸；同时判断颈动脉搏动（操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位)，向侧下方滑动2-3厘米，至胸锁乳突肌前缘凹陷处），判断时间不超过10秒（确认呼吸停止，未触及颈动脉搏动，立即进行心肺复苏）。未判断环境扣2分;未呼救扣2分；评估内容缺一项扣3分；评估方法不正确扣2分；未评估全扣；判断时间大于10秒扣2分10操作过程胸外按压1.将患者置于硬板床上，去枕平卧，解开衣领、腰带，暴露胸部。2.确定按压部位：按压部位胸骨中下1/3交界处，即两乳头连线胸骨水平。3.按压方法：双手掌根重叠，十指相扣翘起，两肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷至少5厘米为宜（不超过6cm），每次按压后胸廓完全回弹，保证按压与松开时间比为1：1；按压频率至少100-120次/分。一项不符合要求扣1分按压部位不正确扣4分按压方法一项不符合要求每次扣2分30开放气道1.头偏向一侧，清理呼吸道，取下义齿。2.开放气道，一般采用仰头抬颏法，疑有颈髓损伤者采用双手提颌法。未清理呼吸道扣2分未检查取下义齿扣2分未开放气道扣5分开放气道手法不正确扣2分10人工呼吸1．将简易呼吸器连接氧气，氧气流量8-10升/分(有氧源情况下)。2.一手采用“E-C”手法固定氧气面罩、位置适当。3.另一手挤压简易呼吸器，通气两次，每次持续1秒，以见到胸部起伏为宜，潮气量约500-600ml（6-7ml/kg）,成人使用1500毫升的简易呼吸气囊，挤压1/3-1/2。4.胸外按压与人工呼吸比例为30：2。氧气流量调节不符合要求扣2分“E-C”手法不正确扣3分送气时有漏气扣3分其他一项不符合要求扣2分25复苏效果评价1.心肺复苏5个循环后约2分钟进行评估。2.评价心肺复苏的有效指证。3.心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功。4.洗手、记录、签字。评估时机和方法不正确各扣2分评估复苏有效指征漏一项或一项不正确扣2分，未测血压扣2分其他一项不符合要求扣1分10整体评价1.操作熟练，动作到位。2.沟通到位。操作不流畅，动作不到位扣5分沟通不到位扣2分5思考题1.心肺复苏定义。2.如何实施高质量心肺复苏。回答不全面扣酌情扣分不能回答全扣5主考教师：考核日期：