就业困难人员认定申请表

就业困难人员认定申请表填表时间：年月日姓名性别1寸免冠照片出生年月年月日民族政治面貌文化程度婚否户籍性质○非农业户口○农业户口○我市以外户口户籍详细地址省（市、自治区）市县（市、区）街道（乡镇）社区（村）现居住地地址省（市、自治区）市县（市、区）街道（乡镇）社区（村）失业时间失业登记时间身份证号码本人家庭基本情况姓名与本人关系现年龄现工作（或学习）单位收入情况申请就业援助对象认定类型□①男年满50周岁以上、女年满40周岁以上的大龄城镇居民□②持《残疾人证》的城镇居民□③享受城市居民最低生活保障的人员□④失业登记后连续失业一年以上的城镇居民□⑤已参加失业保险并失业登记后连续失业一年以上的农村进城务工劳动者□⑥城市规划区内的农村新被征地农民□⑦持《残疾人证》农村转移就业困难人员□⑧享受农村最低生活保障农村转移就业困难人员□⑨实行计划生育的独生子女户、二女绝育户中，男年满40周岁以上、女年满30周岁以上农村转移就业困难人员□⑩城镇零就业家庭。申请登记人签名联系电话以下由负责认定的公共就业服务机构填写社区（村）意见街道（乡镇）意见县（市）区意见经办人（签名）：审核人（签名）：年月日经办人（签名）：审核人（签名）：年月日经办人（签名）：审核人（签名）：年月日填表说明就业援助对象认定需提供材料：1、城镇登记就业困难人员①男年满50周岁以上、女年满40周岁以上的大龄城镇居民（需提供身份证原件及复印件）；②持《残疾人证》的城镇居民（需提供有效残疾人证）；③享受城市居民最低生活保障的人员（需提供有效城镇低葆证）；④失业登记后连续失业一年以上的城镇居民（需提供有效《失业证》或《就业失业登记证》）；⑤己参加失业保险并失业登记后连续失业一年以上的农村进城务工劳动者（需提供有效《失业证》或《就业失业登记证》以及失业保险缴费凭证）；：⑥城市规划区内的农村新被征地农民（需提供乡镇政府（街道办事处）出具的相关证明）；2、农村转移就业困难人员①持《残疾人证》农村转移就业困难人员（需提供有效残疾人证和村出具的相关证明）；②享受农村最低生活保障农村转移就业困难人员（需提供有效低保证和村出具的相关证明）；③实行计划生育的独生子女户、二女绝育户中，男年满40周岁以上、女年满30周岁以上农村转移就业困难人员．（需提供有效计划生育证和村出具的相关证明）；3、城镇零就业家庭（社区劳动保障工作站证明）。提示：以上人员需提供身份证原件及复印件、户口簿原件及复印件（农村进城务工人受和其他非本地户籍人员提供暂住证原件及复印件）；已领取过《就业失业登记证》的，还需提供《就业失业登记证原件。