汉密顿抑郁量表

汉密顿抑郁量表评分疗前（分）基线（分）二周（分）四周（分）六周（分）1、抑郁情绪0分无1分只在问到时才诉述2分在谈话中自发地表述3分不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪4分病人自发语言和非言语表达（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪2、有罪感0分无1分责备自己，感到自己已连累他人2分认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误3分认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想4分罪恶妄想伴有指责或威胁幻觉3、自杀0分无1分觉得活着没有意思2分希望自己已经死去，或常想到与死者有关的事3分消极观念（自杀念头）4分有严重自杀行为4、入睡困难0分无1分主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡2分主诉每晚均入睡困难5、睡眠不深0分无1分睡眠浅多恶梦2分半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）6、早醒0分无1分有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡2分早醒后无法重新入睡7、工作和兴趣0分无1分提问时才诉述2分自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫才能工作可活动3分病室劳动或娱乐不满3小时4分因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助不能完成室日常活动8、迟缓（指思维和言语缓慢，注意力难0分无1分精神检查中发现轻度迟缓2分精神检查中发现明显迟缓以集中，主动性减退）3分精神检查困难4分完全汪能回答问题（木僵）9、激越0分无1分检查时表现得有些心神不定2分明显的心神不定或小动作多3分不能静坐，检查中曾起立4分搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇10、精神性焦虑0分无1分问及时诉述2分自发地表达3分表情和言谈流露出明显忧虑4分明显惊恐11、躯体性焦虑（指焦虑的胜利症状包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹胶痛、心悸、头痛、过渡换气、叹气、尿频、出汗）0分无1分轻度2分中度，有肯定的上述症状3分重度，上述症状严重，影响生活或需加处理4分严重影响生活和活动12、胃肠道症状0分无1分食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食2分进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药13、全身症状0分无1分四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛、全身乏力或疲倦2分以上症状明显14、性症状（指性欲减退，月经紊乱）注：不能肯定或该项对被评者不适合，不计入总分。0分无1分轻度2分重度15、疑病0分无1分对身体过分关注2分反复思考健康问题3分有疑病妄想4分伴幻觉的疑病妄想16、体重减轻0分1分2分3分4分观察医师签字：汉密顿焦虑量表评分基线（分）六周（分）焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生容易激惹0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应、易哭、颤抖、感到不安0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或施行及多的场合0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活认知功能：或称记忆、注意障碍，注意力不集中，记忆力差0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活肌肉系统症状：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活呼吸系统症状：胸闷、窒息感、吧息、呼吸困难0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活胃肠道症状：吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛腹胀、恶心、胃部饱感、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘）0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活生殖泌尿系统症状：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活植物系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活会谈时行为表现：一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白。生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出0分无1分症状轻微2分有肯定症状，但不影响生活与活动3分症状重，需加处理，或已影响生活和活动4分症状极重，严重影响其生活总分观察医师签字：