02：药物的化学结构与药效的关系

第一章药物的化学结构与药效关系本章主要内容：药物的基本结构与药效的关系药物的理化性质与药效的关系药物的结构因素与药效的关系结构改造与药效的关系药物的构效关系药物的化学结构与生物活性（包括药理和毒理作用）之间的关系，简称构效关系（structure-activityrelationshipsSAR）研究药物的构效关系是药物化学的中心内容之一。药物分类□根据药物化学结构对生物活性的影响程度作或作用方式不同分为：□结构特异性药物□结构非特异性药物结构非特异性药物□药效与化学结构类型的关系较少□主要受药物的理化性质影响□全身麻醉药□从其化学结构上看，有气体、低分子量的卤烃、醇、醚、烯烃等□其作用主要受药物的脂水（气）分配系数的影响□镇静催眠药HHNNOOONNOCl结构特异性药物□与药物结构、理化性质密切相关□其作用与体内特定的受体相互作用有关□同一药理作用类型的药物与某一特定的受体相结合，在结构上往往具有某种相似性□同类药物中化学结构相同的部分称为该类药物的基本结构（药效结构）药物和受体的相互作用药物效应动力学药物的基本作用1药物的作用靶点2药物的作用机制3药物与受体424药物效应动力学药物的基本作用1药物的作用靶点2药物的作用机制3药物与受体424■作用性质：兴奋和抑制■作用方式：局部和全身■作用双重性：防治和不良反应（副反应和毒性反应、停药反应等）药物效应动力学药物的基本作用1药物的作用靶点2药物的作用机制3药物与受体424■以受体为靶点■以酶为靶点■以离子通道为靶点■以核酸为靶点药物效应动力学-受体常见与受体有关的药物受体药物激动或抑制用途M型乙酰胆碱受体氯贝胆碱激动胃肠道痉挛M型乙酰胆碱受体异丙基阿托品拮抗支气管哮喘肾上腺素能受体阿替洛尔拮抗心律失常肾上腺素能受体可乐定（氯压定）激动高血压肾上腺素能受体普萘洛尔（心得安）拮抗心律失常肾上腺素能受体特拉唑嗪拮抗高血压肾上腺素能受体沙丁胺醇（舒喘灵）激动支气管哮喘肾上腺素能受体卡维地洛拮抗高血压血管紧张素受体AT1氯沙坦拮抗高血压血管紧张素受体AT1依普沙坦拮抗高血压受体药物激动或抑制用途降钙素受体降钙素激动骨质疏松多巴胺受体D2氟哌啶醇拮抗精神病促性腺激素释放因子受体戈那瑞林拮抗肿瘤组胺受体H1茶苯海明拮抗晕动症组胺受体H2雷尼替丁拮抗胃肠道溃疡5-羟色胺受体5-HT3利坦色林拮抗止吐药5-羟色胺受体5-HT4莫沙必利激动胃肠运动障碍5-羟色胺受体5-HT1B曲唑酮激动抑郁症5-羟色胺受体5-HT2A/2C氯氮平拮抗精神病白三烯受体普仑司特过敏、哮喘受体药物激动或抑制用途阿片受体丁丙诺啡激动中枢镇痛阿片受体阿芬他尼激动中枢镇痛阿片受体吗啡激动中枢镇痛催产素受体催产素激动分娩前列腺素受体米索前列醇激动胃肠道溃疡抑生长素受体奥曲肽激动肿瘤胰岛素受体胰岛素激动降血糖雌激素受体雌二醇激动性激素雌激素受体他莫昔芬拮抗肿瘤雌激素受体雷洛昔芬拮抗骨质疏松孕激素受体米非司酮拮抗抗早孕酶的活性中心ENZYMESUBSTRATEactivesiteActiveSiteActiveSite常见与酶有关的药物酶药物用途血管紧张素转化酶（ACE）卡托普利降血压HMG-CoA还原酶洛伐他丁降血脂环氧化酶-2（COX2）阿斯匹林抗炎芳构化酶氨鲁米特乳腺癌二氢叶酸还原酶甲氧苄啶抗菌二氢叶酸合成酶磺胺甲基异噁唑抗菌-内酰胺酶舒巴坦消炎酶药物用途碳酸酐酶氢氯噻嗪利尿Na+|K+ATP酶强心甙心脏病H+|K+ATP酶奥美拉唑抗溃疡甾醇-14-脱甲基酶咪康唑抗真菌单胺氧化酶托洛沙酮抗抑郁黄嘌呤氧化酶别嘌醇抗痛风胸苷激酶、胸苷酸激酶阿糖胞苷抗癌、抗病毒胸苷酸合成酶5-氟尿嘧啶抗癌延胡索酸合成酶阿苯哒唑抗寄生虫酶药物用途RNA聚和酶利福霉素抗结核血栓素合成酶利多来尔抗凝血胆固醇合成酶美格鲁特降血脂醛糖还原酶依帕司他糖尿病乙酰胆碱酯酶溴新斯的明重症肌无力GABA转氨酶丙戊酸钠抗癫痫神经氨酸酶扎那米韦流感蛋白酶Ampremavir爱滋病核糖基转酰胺酶6-巯基嘌呤抗癌离子通道(ionchannel)绝大多数通道蛋白形成的与离子转运有关的有选择性开关的多次跨膜通道．特点一具有离子选择性，离子通道对被转运离子的大小与电荷都有高度选择性，而且转运速率高，其速率是已知任何一种载体蛋白的最快速率的1000倍以上．二离子通道是门控离子通道的活性由通道开或关两种构象所调节，并通过通道开关应答于适当的的信号．多数情况下离子通道呈关闭状态，只有在膜电位变化，化学信号或压力刺激后，才开启形成跨膜的离子通道．离子通道的类型药物效应动力学药物的基本作用1药物的作用靶点2药物的作用机制3药物与受体424■非特异性作用机制（与分子整体表现的理化性质有关■特异性作用机制（与分子的某部分结构有关）药物效应动力学药物的基本作用1药物的作用靶点2药物的作用机制3药物与受体424■受体有：特异性、灵敏性、饱和性、可逆性、可调节性■与受体结合的药物按效应可激动药和拮抗药药物的转运1药物的体内过程22从细胞膜外转到膜内的过程■被动转运：由高浓度向低浓度方向转运（简单扩散和易化扩散）■主动转运：由低浓度向高浓度转运，需要消耗生物能■膜动转运（胞饮和吞噬）药物代谢动力学药物的转运1药物的体内过程22■吸收用药部位进入血液循环■分布：通过血液循环分布到作用部位■生物转化（肝）■排泄（肾）药物代谢动力学单纯扩散脂溶性小分子通过单纯扩散进入细胞（自由扩散）经载体的易化扩散转运的物质：葡萄糖（GL），氨基酸（AA)等小分子亲水物质经通道的易化扩散转运的物质：带电离子药物的基本结构对药效的影响在构效关系研究中，具有相同药理作用的药物，将其化学结构中相同或相似的部分，称为基本结构或药效结构。许多类药物都可以找出其基本结构，如HNSO2NH41具有相同药理作用的药物，将其化学结构中相同的部分，称为基本结构或药效结构磺胺类药物NSROCHNOCH3CH3COOH青霉素类药物□eg：局麻药、喹诺酮类药物XNOOO-R1R7R8R6R5ArCOX(CH2)nN亲脂性部分中间链亲水性部分基本结构可变部分的多少和可变性的大小各不相同，有其结构的专属性。各类药物基本结构的确定有助于结构改造和新药设计。第二节药物的理化性质与药效的关系□对药物的药理活性影响较大的性质有：□药物的溶解度、分配系数、解离度、表面活性……一、溶解度、分配系数对药效的影响□①水是生物系统的基本溶剂，体液、血液和细胞浆液的实质都是水溶液药物要转运或扩散至血液或体液，需要溶解在水中,即要求一定的水溶性（亲水性）□②药物要通过生物膜需要一定的脂溶性（亲脂性）药物口服吸收过程:过大或过小的水溶性和脂溶性都可构成吸收过程的限速步骤，不利于药物的吸收崩解、溶解药物溶液（血浆）脂质膜药物溶液（水液）药物固体制剂脂水分配系数□脂溶性和水溶性的相对大小□化合物在互不相溶的非水相和水相中分配平衡后P＝Co/Cw□P值通常较大，常用其对数lgP□药物的化学结构决定其水溶性和脂溶性□作用于中枢神经系统的药物，需要通过血脑屏障，因此需要较大的脂水分配系数。□脂水分配系数有一定的限度，即化合物要有一定的水溶性，才能显示最好效用。□lgP值0.5~2为好。如：局麻药□作用于局部，不需要透过血脑屏障进入脑组织，脂溶性要求与全麻药不同，在穿透局部的神经组织细胞膜时，须有一定的脂溶性才能穿透脂质生物膜，使药物在局部浓度高；□为保持合适的脂水分配系数，产生较好的局麻作用，也要有较好的亲脂性部分。□药物分子中引入-COOH、-NH2、-OH等极性基团时增强水溶性□如在药物分子中引入-OH，可使脂水分配系数下降，-O-代替-CH2-成醚键，脂水分配系数下降。□反之，在药物中引入烃基、卤素原子往往使脂溶性增高。药物的化学结构决定其水溶性和脂溶性□分子结构的改变将对脂水分配系数发生显著影响。□主要取决于化学结构□疏水性：芳香基、脂肪基、卤素□亲水性：氨基、羧基、羟基□如增加卤素，lgP增加4~20倍；□增加CH2，lgP增加2~4倍；□引入OH，lgP下降5~150倍。□引入下列基团至脂烃化合物（R），其lgP的递降顺序大致为：□C6H5CH3ClR-COOCH3-N(CH3)2OCH3COCH3NO2OHNH2COOHCONH2□引入下列基团至芳烃化合物（Ar），其lgP的递降顺序大致为：□C6H5C4H9IClArOCH3NO2≥COOHCOCH3CHOOHNHCOCH3NH2CONH2SO2NH22、解离度对药效的影响□有机药物多数为弱酸或弱碱，在体液中只能部分离解□药物的离子型和分子型在体液中同时存在□通常药物以分子型通过生物膜，进入细胞后，在膜内的水介质中解离成离子型，以离子型起作用。□故药物应有适宜的解离度□酸性药物随介质PH增大，解离度增大，体内吸收率较低；□碱性药物随介质PH增大，解离度减小，体内吸收率较高。弱酸性药物在胃中吸收□在酸性的胃液中几乎不解离，呈分子型，易在胃中吸收□苯巴比妥（pKa7.4)、阿司匹林（pKa3.5)□弱碱性的咖啡因和茶碱，在酸性介质中解离也很少，在胃内易吸收HOOOONHOOOHN弱碱性药物在肠道中吸收□在胃液中几乎全部呈离子型，很难吸收□在pH值较高的肠内呈分子型才被吸收□奎宁pKa（HB+)4.2□麻黄碱pKa（HB+)9.6NNOHOHHHNOH.HCl离子化药物的吸收□完全离子化的季铵盐类和磺酸类，脂溶性差□消化道吸收差□不容易通过血脑屏障达到脑部□如氢溴酸东莨菪碱，溴甲阿托品.HBr.3H2ONOOHOON+OOHOOCH3.Br-思考？□阿司匹林和西咪替丁分别口服，主要在胃肠道的哪各部位吸收？乙酰水杨酸阿司匹林，AspirinCOOHOCOCH3HHHSNNNNNN西咪替丁（甲氰咪胍）第三节药物的结构因素与药效的关系官能团对药效的影响药物的药理作用主要依赖于其化学结构的整体性，但某些特定官能团的变化可使整个分子结构发生变化，从而改变理化性质，进一步影响药物与受体的结合以及药物在体内的转运、代谢，最终使药物的生物活性改变。如睾酮、雌二醇的C17位羟基在体内易被代谢氧化，口服无效，OOHHOOHOOHCH3睾酮雌二醇HOOHCCH甲睾酮炔雌醇位阻增加，不易代谢而口服有效（一）烃基（二）卤素卤素是一强吸电子基团，可影响分子间的电荷分布、脂溶性及药物作用时间。如第三代喹诺酮类抗菌药物诺氟沙星由于6位引入氟原子比氢原子的类似物抗菌活性增强。NFCOOHONHNC2H56（三）羟基和巯基□引入羟基-OH可增加与受体的结合力；或可形成氢键，增加水溶性，改变生物活性。□巯基-SH形成氢键能力比羟基低，引入巯基时，脂溶性比相应的醇高，更易吸收。例：硫喷妥钠&异戊巴比妥（四）醚和硫醚□醚类化合物由于醚中的氧原子有孤对电子，能吸引质子，具有亲水性，碳原子具有亲脂性，使醚类化合物在脂－水交界处定向排布，易于通过生物膜。□硫氧键又使极性增大，一般使水溶性增大□硫醚易被氧化成亚砜和砜。砜为对称结构，使分子极性减小，脂溶性增大。亚砜则为较稳定的棱锥形结构，形成新的手性中心，可拆分对映异构体，NHNSOH3CONCH3OCH3H3C奥美拉唑氧和亚甲基为电子等排体，互相替换对生物活性影响不大。五、醚和硫醚醚中氧的孤电子对能吸引质子，有亲水性，烃基则有亲脂性，故醚类化合物能定向排列于脂水两相之间，易于通过生物膜。氧和亚甲基为电子等排体，互相替换对生物活性影响不大。但氧的负电性如影响了分子近旁的正电性，则会对活性有一定影响。硫醚易被氧化成亚砜和砜。砜为对称结构，使分子极性减小，脂溶性增大。亚砜则为较稳定的棱锥形结构，形成新的手性中心，可拆分对映异构体，硫氧键又使极性增大，一般使水溶性增大。（五）磺酸、羧酸、酯□磺酸基的引入，使化合物的水溶性和解离度增加，不易通过生物膜，导致生物活性减弱，毒性降低。硫酸分子式中失去一个羟基后剩余的部分叫做磺酸基，也称为磺基，分子式为HSO3□羧酸水溶性及解离度均比磺酸小，羧