《中医诊断学试题与参考答案精编》--岳编

1《中医诊断学试题与参考答案精编》南京中医药大学岳沛平一、望诊(一)是非题1．神就是人体的精神活动，可以说神就是精神。(X)2．患者神识昏迷，循衣摸床，撮空理线，是假神的表现。(X)3．突然跌倒，昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动，多属痰气凝结、阻蔽心神的癫病。(X)4．“残灯复明”、“回光反照”是阴阳即将离决的危候。(√)5．从面色的青、赤、黄、白、黑等颜色变化，借以推断内脏的气血盛衰。(X)6．患者气色鲜明，荣润，说明病变尚轻，气血未衰，预后良好。(√)7．疾病过程中，从失神到得神，常提示疾病由重到轻，脏腑精气日益来复。(√)8．面色淡黄枯槁无华称为萎黄，多因脾失健运，湿泛肌肤所致。(×)9．望色中，黑色主肾虚证、瘀血证、惊风证、水饮证。(X)10．戴阳证是血液充盈于皮肤脉络的虚热证。(X)11．面色皮肤俱黄而晦暗者，为阴黄。(X)12．客色属于病色。(X)13．凡表现为面色明润含蓄者均属善色。(√)14．五色主病中，黄为脾虚湿蕴的征象。(√)15．肥而多食，是形盛气虚，多为脾虚有痰。(X)16．卒倒而口开，手撒尿遗，是中风闭证。(X)17．青少年白发，皆由肾虚所致。(X)18．小儿吐泻伤津，或脾胃虚寒，常表现为囟陷。(√)19．体型，往往代表阴阳气血等禀赋特点，在一定程度上，反映了对疾病的易感受性。(√)20．根据五轮学说，瞳仁位于中央，候脾，属肉轮。(X)21．耳轮干燥焦黑，乃肾水亏极所致，多见于温病后期及下消证。（√）22．鼻翼煽动，喘而汗出，多是热邪风火壅塞肺脏所致。(X)23．口疮又名“口破”、“口疳”，由于肺脾二经积热上攻所致。(X)24．牙龈出血，但无红肿者，多为胃火上炎。(X)25．咽喉漫肿，色淡红者，多为气阴两亏，虚火上浮。(X)26．热郁肺胃，充斥内外，营血热炽，透于肌表，从肌肉而出为斑，从血络而出则为疹。(√)27．皮肤色红，点大成片，平摊于皮肤下，摸不应手，名疹，由于病因不同，而有麻疹，风疹，隐疹之别。(X)28．阴斑，相对于阳斑而言，多见于头面背上，且神志多清醒。(X)29．外科疮疡中，初起如粟如米，根脚坚硬较深，麻木或发痒，顶白而痛者为痈。(X)30．望小儿食指络脉，食指的第一节部位，即掌指关节横纹向远端到第二节横纹之间的部位为命关。(X)31．观察排出物的形、色、质、量的变化，可以测知脏气盛衰和邪气的性质。(√)32．呕吐不化食物，都因暴饮暴食，损伤脾胃，宿食不化所致。(X)33．痰白滑而量多，易咯出者，属寒痰。(X)34．舌质淡胖，边有齿痕，舌苔薄白，多属实寒证。(X)235．一般地说，察舌质，重在辨别正气之虚实；察舌苔，重在辨别邪气之浅深与性质，胃气之存亡。(√)36．绛舌主病，有外感和内伤之分，外感病多为热入营血，内伤则是阳虚生寒。(X)37．舌苔润燥的诊察，有助于推断正气强弱，病证的虚实及病性的寒热。(X)38．疾病初起，病邪居表，病势轻浅，舌苔多薄；病邪传里，病势深重，则舌苔多厚。(√)39．望舌神，主要表现在舌质的荣、枯和灵动方面。(√)40．灰黑苔既主寒盛又主热极，关键在于察苔之润燥。(√)41．白苔，常见于表证、寒证中，不主热证。(X)42．红绛舌既可见于实热证，亦可见于虚热证，其区别在于察苔之多少。(X)43．一般认为，邪热愈重，苔色越黄；淡黄为热轻，深黄为热重，焦黄为热结。(√)44．黄苔，一般主热证、里证，不见于表证、寒证、虚证中。(X)45．舌苔的消长，反映着邪正相争的过程，可判断疾病的进退预后。(√)46．观察舌苔的剥落，可测胃气、胃阴之存亡，判断疾病的预后。(√)47．舌质纹理粗糙，形色坚敛苍老，如舌苔黄或灰黑而燥，主实证；如舌苔白或灰黑而润滑，主虚证。(X)48．齿痕舌常与胖大舌并见，主脾阳虚衰，水湿内停。(√)49．绛舌无苔而生芒刺者，则为邪入下焦，气分热极。(X)50．舌中有芒刺，多属胃肠热盛。(√)51．舌紫而肿胀者，多为心脾热极。(X)52．久病舌淡白而渐痿，多为气血俱虚。(√)53．歪斜舌，即舌体偏于一侧，病在左，偏向左；病在右，偏向右。(X)54．舌体颤动，其成因不外虚损和动风两方面。(√)55．察舌苔腐腻，可知阳气与湿浊的消长。(√)(二)填充题1．得神，即，是的表现；假神是的假象。(①有神；②精气充足神旺；③垂危病人出现精神暂时好转)2．神志异常，包括，以及，，等表现。(①烦躁不安；②谵妄神昏；③癫；④狂；⑤痫)3．我国正常人面色应是，这是有，有的常色，常色又有、之分。(①红黄隐隐，明润含蓄；②胃气；③神气；④主色；⑤客色)4．五色主病，黑色多主证、证、证、证、证。(①肾虚；②寒；③痛；④水饮；⑤瘀血)5．满面通红，多为或。(①阳盛之外感发热；②脏腑实热)6．面色黄而虚浮，称为，多因，所致。(①黄胖；②脾气虚衰；③湿邪内阻)7．阳黄表现为，因所致。(①面目一身黄而鲜明如桔子色；②湿热薰蒸)8．黄乃征象，主证、证。(①脾虚湿蕴；②虚；③湿)9．面黑而干焦．多为，所致；眼眶周围发黑，往往是或有，或为；面色黧黑而肌肤甲错，属。(①肾精久耗；②虚火灼阴；③肾虚；④水饮；⑤寒湿下注的带下病；⑥瘀血)310．面色白而无华，为；淡白，为；恍白而虚浮，多为；突然苍白，伴冷汗淋漓，多为。(①血虚；②气虚；③阳虚；④阳气暴脱)11．善色是指，恶色是指。(①五色鲜明润泽；②五色晦暗枯槁)12．小儿囟门下陷，多属证；囟门高突，多属证。(①虚；②实热)13．小儿食指络脉，色紫红，主；色鲜红，主；色淡，主；紫黑色，主；正常形色为。(①内热；②外感表证；③虚证；④血络闭郁；⑤色泽浅红，红黄相间，隐于风关之内)14．面青颊赤，为；面青耳赤，多为；面色青灰，口唇青紫，伴有心胸刺痛，因，，所致。(①寒热往来之少阳病；②肝火；③心阳不振；④血行不畅；⑤心血瘀阻)15．胖而能食，为；胖而食少，是，多因；形瘦食多，为；形瘦食少。是；瘦人肉消著骨，此为，。(①形盛有余；②形盛气虚；③脾虚有痰；④中焦有火；⑤中气虚弱；⑥气液干枯；⑦脏腑精气衰竭)16．目窠微肿，是病初起之征；目窠内陷，是，病属难治；横目斜视是的表现；昏睡露睛，常见于，或；瞳仁扩大，多属于，为濒死危象；瞳仁缩小，多属或，或。(①水肿；②五脏六腑精气已衰；③肝风内动；④小儿脾胃虚弱i⑥慢脾风；⑥肾精耗竭；⑦肝胆火炽；⑧劳损肝肾；⑨虚火上扰；⑩中毒)17．耳轮干枯焦黑，多为的征象；耳背见有红络，伴耳根发凉，多为；耳轮甲错，为或有；耳内流脓，黄脓曰“”，白脓曰“”，红脓曰“”；皆由或或所致。(①肾水亏极；②麻疹先兆；③久病血瘀；④肠痈；⑤亭耳；⑥缠耳；⑦耳风毒；⑧风热上壅；⑨肝胆湿热；⑩肾虚相火上攻)18．鼻头色白是；鼻头黄黑枯槁，为，亦属恶候；鼻孔干燥，属证；鼻干燥而色黑如涂烟煤者，是；酒齄鼻，多因所致；新病鼻煽气粗，多为；久病鼻煽气喘而汗出，是之征。(①亡血②脾火津涸；⑨阳明热；④阳毒热深；⑤血热入肺；⑥热邪风火壅塞肺脏；⑦肺绝)19．唇色深红而干者，是；口唇干裂，为；口角流涎，多属或；鹅口疮，系所致；口疳，由于所致。(①热盛伤津；②津液损伤③脾虚湿盛；④胃中有热；⑤胎中伏热蕴积心脾；⑥心脾二经积热上熏)20．望齿、龈可以测知与的病变；牙齿松动稀疏，齿根外露者，多属或；睡中嚼齿者，多为或；牙齿光燥如石是；枯燥如枯骨，是。(①肾；②肠胃；③肾虚；④虚火上炎；⑤内热；⑥积滞；⑦阳明热盛；⑧肾阴枯涸)21．咽喉肿胀而痛，多属所致；若红色娇嫩，肿而不甚，多为，所致。(①肺胃热毒壅塞；②肾水亏少；③阴虚火旺)22．瘿瘤多因或与有关；瘰疬，多由，，结成痰核；或，结于颈项。(①肝郁气结痰凝；②地方水土；③肺肾阴虚；④虚火灼津；⑤感受风火时毒；⑥气血壅滞)23．小儿食指络脉，色紫红，主；色鲜红，主；色青主，4也主；色淡为；紫黑色主，为病危之象。(①内热；②外感表证；③风；④痛证；⑤虚；⑥血络闭郁)24．舌诊的临床意义有，，，。(①判断正气盛衰；②分辨病位深浅；③区别病邪的性质；④推断病势的进退)25．舌神主要表现在舌质的和方面；望苔质主要观察舌苔的，，，，，，等几方面。(①荣枯；②灵动；③厚薄；④润燥；⑤腐腻；⑥偏全；⑦剥落；⑧消长；⑨真假)26．舌红绛苔白腻，在外感病表示、；在内伤杂病时多属、。(①营分有热；②气分有湿；③阴虚火旺；④痰浊食积)27．正常人的舌象，简称为，。舌诊最能反映心脾的病变，故有舌为，舌为之说。望舌质分为、、、；望舌苔分为、两方面。(①淡红舌；②薄白苔；③心之苗；④脾之外候；⑤神；⑥色；⑦形；⑧态；⑨苔质；⑩苔色)28．常见的四种主要苔色主病为自苔主，；黄苔主，；灰苔主，；黑苔主，。(①表证；②寒证；③里证；④热证；⑤里热证；⑥寒湿证；⑦热极；⑧寒盛)29．痿软舌的主病为，，。(①气血俱虚；②热灼津伤③阴亏已极)30．发热，咳嗽，痰黄稠，其舌质，舌苔。(①红；②黄腻)31．红舌主证，易与苔并见；绛舌主病有和之分；绛紫而干枯少津，属、；淡紫或青紫湿润者，多为证。青舌主和。(①热；②黄；③外感；④内伤；⑤热盛伤津；⑥气血壅滞；⑦寒凝血瘀⑧寒凝阳郁；⑨瘀血)32．痰黄粘稠，坚而成块者，属痰，因之故；痰白滑而量多，易咳出者，属痰；痰少而粘，难于咳出者，属痰；痰中带血，色鲜红者，为。(①热；②热邪煎熬津液；③湿；④燥；⑤热伤肺络)33．呕吐物清稀无臭，多为呕，多由或所致；呕吐物秽浊酸臭，多为呕，因或所致；呕吐黄绿苦水，多为或；吐物酸腐夹杂不消化食物，多属。(①寒；②脾肾阳虚；③寒邪犯胃；④热；⑤邪热犯胃；⑥肝经郁火；⑦肝胆湿热；⑧郁热；⑨食积)(三)改错题1．神的概念有广义、狭义之分。广义的神，是指整个人体生命活动的外在表现，可以说神就是精神。(生命)2．假神的表现：突然颧赤如妆，突然目暗睛迷，瞳神呆滞，突然言语转清亮，突然能食，是脏腑功能衰败的表现。(①突然目光转亮；②阴阳即将离绝)3狂病表现为淡漠寡言，闷闷不乐，精神痴呆，喃喃自语，哭笑无常，多由肝风挟痰阻蔽神明所致。(①癫病；②痰气郁结)4．青色，主寒证，痛证，瘀血和水饮。(惊风)5．戴阳证，是指久病重病患者，面色苍白，却两颧潮红娇嫩，游移不定，多为阴虚火旺之虚热证。(①两颧泛红如妆，嫩红带白；②虚阳浮越；③真寒假热之危重证候)6．无论儿童或成人，头摇不能自主，多为风热头毒上攻或精血不足所致。(①风病；5②气血虚衰)7．“斑秃”是指青壮年头发稀疏易落，多属血虚受风。(突然大片脱发)8．耳内流脓，皆由足少阳、手少阴二经风热上壅，或肝胆湿热，或肾虚相火上攻所致。(①足少阴；②手少阳)9．形如粟粒，色红而高起，摸之碍手，名阳斑；多由于热郁肺胃，充斥内外，营血热炽，透于肌表，从肌肉而出。(①疹；②从血络而出)10．起于浅表，形小而圆，红肿热痛不甚，易化脓，脓溃即愈，名痈，多由湿热火毒内蕴或脏腑蕴积湿热，气血壅滞而成。(①疖；②暑湿阻于肌肤)11．小儿食指络脉，色紫红的，主血络郁闭；色鲜红的，主内热。(①内热；②外感表证)12．痰清稀而多泡沫者，多属寒痰；痰白而清稀，或有灰黑点者，多属湿痰。(①风痰；②寒痰)13．《辨舌指南》说：“辨舌质，可察六淫之浅深；视舌苔，可决五脏之虚实。”(①视舌苔；②察舌质)14．裂纹舌主病有三：一是热盛伤阴；一是热毒炽盛，深入血分；一是湿热蕴于血分。(①血虚不润；②脾虚湿侵)15·瘦薄舌主热盛伤阴和瘀血。(①气血两虚；②阴虚火旺)16．腻苔多是阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升而成。(①湿浊内蕴；②阳气被遏)17．舌上满布白苔，有如白粉堆积，扪之不燥，为腐苔，常见于食积痰浊为患。(①积粉苔；②瘟疫或内痈)(四)单项选择题1．阳气暴脱的患者，面色多为：①淡白；②咣白；③苍白；④两颧潮红，色泽鲜艳。(③)2．阳黄是指：①面色黄而虚浮；②面色黄而晦暗；③肌肤发黄；④以上都不是。(④)3．虚阳上越可见：①两颧潮红；②满面通红；③面色苍白，时而泛红如妆；④面色青灰。(③)4．患者面色淡白消瘦，精神不振，动作迟缓，气短懒言。声低气怯，此属：①得神；②少神；③失神；④假神。(②)5．阳气不足，面色多为：①咣白而虚浮；②淡白而消瘦；③面色黄而虚浮；④目眶周围晦黑。(