2015单人徒手心肺复苏术操作考核评分标准

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2015单人徒手心肺复苏术操作考核评分标准项目技术操作要求分值得分操作准备仪表端庄,服装整洁。用物(模拟人、治疗车上层置弯盘2个、纱布2块、手电筒1个、速干手消毒剂、记录卡、笔、表、下层:医用垃圾桶、生活垃圾桶)齐全,消毒双手。5评估患者(25分)评估环境是否安全判断患者意识:轻拍患者双肩大声呼叫患者。10判断患者呼吸及颈动脉搏动:在开放气道位置下进行。术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。同时用面颊感受有无气流,看胸廓有无起伏,无呼吸或仅有微弱喘息。判断时间为<10秒。立即呼救,寻求他人帮助或拨打120。15操作要点(60分)立即将病人置于去枕平卧硬板床或坚实地面,头、颈、躯干在同一轴线上,无扭曲。解开衣领腰带暴露胸腹部。10胸外心脏按压:1.按压部位:胸骨中下1/3交界处;(方法:(1)沿肋弓定位法,右手中指与食指沿肋缘滑向剑突,剑突上两横指处,将左手掌跟部,沿右手食指外缘置于胸骨中线上(2)双乳头连续中点(3)左手掌跟部置于胸骨中线,中指对准乳头)。2.按压手法:左手掌根部放于按压部位,右手平行重叠于此手背上,两手指紧紧相扣,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压;3.按压幅度:使胸骨下陷5-6CM,而后迅速放松,反复进行;4.按压时间:放松时间=1:1。5.按压频率:100-120次/分钟;6.胸外按压:人工呼吸比率30:2。25开放气道(判断颈椎无损伤):1.头偏向一侧,清除口腔异物,取下义齿;2.仰头抬颏法打开气道。使下颏尖耳垂连线基本与平地垂直。10人工呼吸:1.口对口人工呼吸。用按住前额的一手拇指与食指捏紧鼻孔,2.送气时捏住鼻子,呼气时松开,送气时间不少于1秒,见胸廓抬起即可(吹气量500-600ml)。吹气频率10-12次/分。吸:呼=1:1.5-2105个循环后再次判断患者颈动脉搏动及呼吸。判断时间为<10秒。如已恢复,置复苏体位,进一步的生命支持。整理用物,消毒双手。记录抢救时间及过程。5心肺复苏指征(10分)能扪到大动脉搏动,上肢收缩压8Kpa(60mmmHg)3出现自主呼吸3散大的瞳孔缩小,光反射恢复2面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红2

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