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海上医疗配置要求标准培训海洋石油总医院二0一一年五月2前言本标准依据GB/T1.1-2009《标准化工作导则－标准的结构和编写规则》编写。本标准由中国海洋石油总公司安全环保专业标准委员会提出并归口。本标准起草单位：海洋石油总医院。本标准起草人：李翔、胡明秋、周茂森、李斌辉。本标准主审人：宋希江。3适用范围中国海洋石油总公司及其所属单位的海洋石油作业设施和海洋石油生产设施。远离城区或周边缺乏公共医疗资源的陆岸终端、施工/作业场所也可参照此标准。4术语和定义海洋石油作业设施：是指用于海洋石油作业的海上移动式钻井船（平台）、物探船、铺管船、起重船、固井船、酸化压裂船等设施。海洋石油生产设施：是指以开采海洋石油为目的的海上固定平台、单点系泊、浮式生产储油装置、海底管线、海上输油码头、滩海陆岸、人工岛和陆岸终端等海上和陆岸结构物。急救员：经过专业培训，通过考试合格后，取得从事院外急救资格证书，可以从事现场救护的人员。5设施分类按照设施上人员定员分为三类：A类：额定人员多于100人；B类：额定人员在15-100人；C类：额定人员少于15人。6医疗人员的配置要求定员15人以上包括15人的海洋石油作业设施和生产设施，配备一名现场医师和至少四名急救员，少于15人可以不配备医生，但应至少配备二名急救员（兼职）7海上医师资质的要求持有中华人民共和国执业医师执业证书。从事临床工作三年以上。经过全科医师培训，取得有效的全科医师岗位培训合格证书。经过急救培训，取得有效的海上医师急救培训合格证书。8执业医师法相关规定第九条具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。第十二条医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。第十四条医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。9海上医师管理机构的要求取得国家二级甲等及以上的综合性医院或专业的海上医疗服务机构。熟悉海上石油作业的特点。具有海上医疗质量管理体系。具备海上医疗应急支持系统，有为海上突发性医疗或公共卫生事件提供应急处理的能力。具备为海上作业点提供符合条件的医生的能力。具备海上医师的培训能力。具备海上所需设备、器械、耗材、药品的采办能力，并保证质量。具备定期检查海上医疗服务质量的能力。10医疗机构管理条例有关规定第二十四条任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。第二十七条医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。第三十六条医疗机构必须按照有关药品管理的法律、法规，加强药品管理。111112以管理机构为依托，与相关医院签定陆地支持协议，为海上提供24小时的应急支持服务，形成海、陆、空立体海上急救网络，海上医师管理机构职能13海上医师的培训要求培训由海上医师管理机构负责。每两年接受一次规范的海上医师急救培训，每五年接受一次规范的全科医师培训，并取得合格证。培训内容包括海上常见疾病的诊治，严重疾病和创伤的应急抢救处理，海上急救设备的应用等其他适合海上医师的培训内容。14每5年一次规范的全科医师培训，并取得全科医师培训合格证，将大大提高海上医生的日常业务能力。全科医师培训15每2年一次规范的现场急救培训和应急演习，将大大提高海上医生的应急反应能力。海上医师急救培训16医务室的配置要求Ａ类、Ｂ类设施应设有医务室，Ｃ类设施可以不设医务室，但应指定相应的房间作为备用急救室。B类设施医务室面积应不小于10平方米，A类设施可根据定员等情况，相应增大医务室面积。应有空调及通风换气设备，保证最低温度20℃；医务室应有应急照明设施，保证急救时照明；应有足够的电源插座，保证急救设备的使用。应有洗手盆和下水，供应冷热水，医务室内或临近医务室处至少有一个通风良好的冲水厕所；医务室门口应宽敞，其宽度应能保证担架顺利出入。医务室不能作为医生的常设住所，但医师的住处应靠近医务室。17医务室的基本配置序号名称数量序号名称数量1带抽屉可锁的桌子18身高体重测量仪12可锁文件柜19钟表（带秒针）13药品冰箱（带温度计）110电脑（带打印机）14药品储藏柜（可锁）111输液架15检查床112普通垃圾桶16椅子213医疗垃圾桶27扶手椅子114电话118备用急救室要求备用急救室面积应不小于6平方米，有良好的照明和通风，进出方便，靠近运输工具的停靠地点（如直升飞机甲板）。具有有效的通讯设施。配有一个普通急救箱。普通急救箱设专人负责管理，接受培训，能正确使用箱内所有物品；急救箱内物品、药品用后及时补充。19普通急救箱配置序号器械名称数量序号药品名称数量1急救箱（铝合金）111碘伏消毒贴202手电筒112酒精消毒贴403医用剪刀113肤贴54体温表114硝酸甘油片1盒5止血钳115抗感染药物2-3种6止血带116消化系统用药2-3种7三角巾217呼吸系统用药2-3种8夹板318解热镇痛抗炎药2-3种9绷带419外伤用药2-3种10弹力绷带220医疗设备及器材基本配备序号设备及器材名称A类B类C类1自动体外除颤器（AED）112便携式心肺复苏机113心电图机114仪器车（3层）115内科急救箱116外科急救包117普通急救箱18缝合包649篮式担架11110铲式担架11121医疗设备及器材基本配备序号设备及器材名称A类B类C类11脊柱固定板1112普通担架1113负压式骨折固定气垫21114理疗仪2115氧气瓶(2L)2116氧气瓶(4L)2117氧气瓶(7L)1118移动式紫外线消毒车2119地灯1120血压计1122医疗设备及器材基本配备序号设备及器材名称A类B类C类21听诊器1122体温计4223洗眼壶1124耳镜1125额镜1126鼻镜1127枪状镊1128膝状镊1129敷料剪1130带盖方盘1123自动体外除颤器（AED）因为心脏骤停早期多为室颤，而室颤最好的治疗方法是电击除颤，可提高心肺复苏成功率80%。自动体外除颤器（AED）体积小，携带方便，易于操作，普通公众经过短期培训都可使用。目前心脏骤停的发病率逐渐增加，发病年龄越来越年轻化。24呼吸机吸痰器手动呼吸复苏器多功能喉镜氧源此复苏机具有带氧插管功能，可做射频呼吸机使用，可作负压吸引、吸痰使用，携带方便。对呼吸停止的病人有很好的急救效果。紧急心肺复苏机2526心电图机对于有心前区不适、心慌怀疑心脏病的病人，如果没有心电图机，只能紧急转运到陆地进行检查治疗，有心电图机就可先做心电图，没有问题就没必要转运。转运一次的费用就超过心电图机的费用。27医疗耗材基本配备序号名称A类B类1一次性换药包20个10个2一次性输液器30个20个3一次性注射器1ml10个5个4一次性注射器2ml15个10个5一次性注射器5ml40个30个6一次性注射器20ml3个2个7一次性注射器50ml3个2个8一次性口腔诊疗盒5个3个9一次性压舌板20个10个10一次性口罩、帽子30个20个11检查手套50副30副12无菌手套15副10副28医疗耗材基本配备序号名称A类B类13给氧鼻导管15个10个14消毒棉签15包10包15普通绷带(1*4)10卷5卷16无菌敷料7.5*7.510包5包17无菌敷料10*1010包5包18医疗废物箱4个4个19一次性物品消毒盒1个1个20含氯消毒剂（如硕康消毒片)5瓶3瓶21安而碘3瓶2瓶2275%酒精2瓶1瓶23双氧水1瓶1瓶29内科急救箱配置序号名称单位数量序号药品名称单位数量11.0L双表氧气瓶个11盐酸肾上腺素支22氧气鼻导管个22尼可刹米支23表式血压计个13洛贝林支24听诊器个14利多卡因支25体温计支15多巴胺支26开口器个16呋塞米支27压舌板个17西地兰支28手电筒个18地西泮支29舌钳把19异丙嗪支210镊子把110氨茶碱支211剪刀把111硝酸甘油支212针灸针套112阿托品支230内科急救箱配置序号名称单位数量序号药品名称单位数量13叩诊锤把113止血针剂支1144X6乳胶管根114地塞米松支215碘伏消毒贴片2015心律平支516酒精消毒贴片4016亚甲兰支21720mL一次性注射器支21750%葡萄糖溶液支2185mL一次性注射器支4185%碳酸氢钠支2192mL一次性注射器支41910%葡萄糖酸钙支220输液器个2205%葡萄糖瓶121起瓶器个12120%甘露醇瓶122砂轮个122硝酸甘油盒123绷带卷123烫伤膏支1241X5胶布盒124云南白药瓶125哌替啶或吗啡支231外科急救包配置袋别序号名称单位规格数量11剪刀把12体温表支13急救手电个14安全别针个55铅笔支16记录本个17急救保温毯个18服药杯个19输液胶布卷1210创可贴盒（40片）111碘伏消毒贴袋（20片）112医用消毒贴盒（40片）1313CPR面罩个1414脱脂棉包（/包）232外科急救包配置袋别序号名称单位规格数量515织边纱布绷带包（6卷）6cm×500cm116自粘弹性绷带盒117弹力绷带5.5#包小胸、头部118弹力绷带3#包手臂、肘、足、脚119全棉弹力绷带个7.5cm×400cm120全棉弹力绷带个10cm×400cm121肤色高弹性绷带个10cm×450cm122三角巾包123敷贴代6cm×7cm524无菌敷料袋7.5cm×7.5cm10其他25四合一颈托个126组合骨折固定夹板付327缝合包个128无菌手套付229止血带个130说明书份133药品配备要求A类、B类医务室应配备足够的常用药品和必备的急救药品，其中常用药品的数量和品种可根据人员数量、年龄结构、工作性质和季节进行调整；必备的急救药品为强制性规定，必需按规定配备。定期对药品进行检查，按规定销毁过期和变质药品，及时补充，以保证药品的质量和数量。34急救药品基本配置序号药品名称规格配备总量急救箱内医务室内1盐酸肾上腺素1mg/支10支2支8支2尼可刹米0.375mg/支2支2支03洛贝林3mg/支2支2支04利多卡因/支7支2支5支5多巴胺20mg/支5支2支3支6呋塞米20mg/支10支2支8支7西地兰0.4mg/支2支2支08地西泮10mg/支2支2支09异丙嗪25mg/支2支2支010氨茶碱/支2支2支011硝酸甘油5mg/支2支2支012阿托品0.5mg/支10支2支8支13立止血1ku/支1支1支014地塞米松5mg/支10支2支8支35急救药品基本配置序号药品名称规格配备总量急救箱内医务室内15心律平35mg/支5支5支016亚甲兰2ml/支5支2支3支17维生素C/支10支010支1850%葡萄糖溶液20ml/支10支2支8支195%碳酸氢钠0.5g/支2支2支02010%葡萄糖酸钙10ml/支5支2支3支215%葡萄糖250ml10瓶1瓶9瓶2220%甘露醇250ml/瓶2瓶1瓶1瓶230.9%氯化钠溶液250ml/瓶10瓶010瓶24平衡液500ml/瓶10瓶010瓶25硝酸甘油片剂1盒1盒026烫伤膏1支1支027云南白药1瓶1瓶028哌替啶或吗啡2支2支036谢谢