中药内服外敷治疗角化性湿疹21例

中药内服外敷治疗角化性湿疹21例【摘要】目的：就中药内服外敷治疗角化性湿疹21例进行探讨。方法：选取2011年2月至2012年2月在贵州省毕节市红十字医院门诊部治疗的角化性湿疹21例，女12例，男9例，平均年龄55岁。采用中药内服外敷的方法来治疗角化性湿疹。结果：21例角化性湿疹患者经过上述中药内服外敷治疗之后，显效（症状较治疗前明显减轻）15例（71.43%），有效（症状有所减轻）5例（21.81%），无效（治疗前后临床症状无改善）1例（4.76%），治疗总有效率95.24%。结论：中药内服外敷治疗角化性湿疹在祛除疾病的同时改善体质，增强机体抵抗疾病的能力，使疾病不再复发，治根本。【关键词】中药；内服外敷；角化性湿疹角化性湿疹多是局部皮肤长时间慢炎性刺激所致，是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性皮肤病、多形性和复发性等特点。湿疹是一种容易复发的皮肤病，治疗需要复发性专用药，是一种容易复发的皮肤病，某些湿疹与微生物的感染有关。起初的皮疹为红斑，以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹(医学上称丘疹、疱疹)，很痒，疱疹可破损，流出液体，液体干后就形成痂皮。角化性湿疹常为对称性分布。根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。1临床资料1.1一般资料选取2011年2月至2012年2月在贵州省毕节市红十字医院门诊部治疗的角化性湿疹21例，女12例，男9例，平均年龄55岁。足背部湿疹3例，小腿湿疹者8例,大腿部湿疹者4例,臀部湿疹者1例,手背部湿疹2例,前臂部湿疹3例。某患者手掌心皮肤发红，表皮硬黄，干裂，指头关节也是一样的。如果不用擦手霜，就会有白色的纹理，但是不是很疼，也没有脱皮。大概有快3年的时间，现在发现脚也有这个迹象，不过脚上的皮肤感觉很干，快要裂开，比较疼。1.2方法采用中药内服外敷的方法来治疗角化性湿疹。口服方：当归饮子：当归20g川芎10g制何首乌20g防风10g荆芥10g煎水服，每日三次饭后半小时服。外用方：二白散：白芨粉2.5g白藓皮2.5g氧化锌软膏10g×1支，橄榄油适量混合调配成乳状，凃擦患处，每日二次。2结果3讨论（1）21例角化性湿疹患者经过上述中药内服外敷治疗之后，显效（症状较治疗前明显减轻）15例（71.43%），有效（症状有所减轻）5例（21.81%），无效（治疗前后临床症状无改善）1例（4.76%），治疗总有效率95.24%。（2）湿疹是一种常见的皮肤病，随着污染的增多，湿疹的发病率越来越高。其临床表现是皮肤出现粟粒样红丘疹，逐渐连成片，可有红斑，渗出，小水疱等多种皮疹，瘙痒剧烈，两侧对称。如果治疗不当可以演变成慢性湿疹，皮肤出现苔藓样改变，皮肤增厚，瘙痒剧烈。湿疹是一种变态反应性疾病（过敏反应），当机体免疫功能遭到破坏后，机体不能清除血液中的过敏物质，这些过敏物质粘附到皮肤血管的基底膜上而引发的变态反应。角化性湿疹致病因素以湿邪为主，乃形态各异、皮损多种，湿因水液代谢障碍而变生。由于角化性湿疹湿热常交织在一起，其中湿邪粘腻难祛，郁而化热，故能够起到清热燥湿止痒作用的当归、白藓皮、白芨粉、何首乌、川芎、荆芥、防风等是治疗角化性湿疹的常用药。而对于角化性湿疹进行治疗，内治是根本，但是外治同样也不可缺少，通过将多种药物适量混合调配成乳状，凃擦患处，可直接加强化湿清和之功。总之，中药内服外敷治疗角化性湿疹在祛除疾病的同时改善体质，增强机体抵抗疾病的能力，使疾病不再复发，治根本。（3）角化性湿疹患者在日常生活中应注意：①避免皮肤局部刺激，如热水烫洗，过度搔抓等。②忌吃辛辣刺激性食物，忌烟酒。如果湿疹症状特别重，应忌食属于“发物”的海产品，辣椒、烟酒、鸡精、牛羊肉、鸡鸭肉、茴香、韭菜、甜食、油炸、烧烤、方便面、饼干、黑木耳、萝卜、菌类、热带水果、干果等。症状表现轻的可以适当少吃。蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋、猪肉、豆制品进食可以不受限制。但有些人喝牛奶吃鸡蛋，也会出现症状加重的反应。③不可滥用止痒和刺激性的外用药物，如碘酒、药酒等。④尽量少接触化学成份用品，洗衣粉长期接触的话也会导致症状加剧的。其治疗运用摩拉脱敏生物渗透疗法效果好。湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。湿疹是一种容易复发的皮肤病，治疗需要复发性专用药，如含有康洁净肤成分的药物，也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。日常生活中应注意：1、避免皮肤局部刺激，如热水烫洗，过度搔抓等。2、忌吃辛辣刺激性食物，忌烟酒。尽量少吃或者不吃海鲜牛羊肉等发物。3、不可滥用止痒和刺激性的外用药物，如碘酒、药酒等。4、尽量少接触化学成份用品，洗衣粉长期接触的话也会导致症状加剧的。其治疗运用摩拉脱敏生物渗透疗法效果好。参考文献[1]赵辨.临床皮肤病学[M].3版.南京:江苏科学技术出版社,2003:604-606.[2]庞晓文,王玉颖,赵密萍.阿维A治疗掌跖脓疱病临床疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2007,36(2):117.[3]MCCLURESL,VALENTINEJ,GORDONKB.Comparativetolerabilityofsystemictreatmentsforplaque-typepsoriasis[J].DrugSa,f2002,25(13):913-927.[4]黄卫宁,候显曾,张滨岳.艾洛松霜治疗湿疹皮炎类皮肤病临床观察[J].临床皮肤科杂志,2008,(01)：144-147.