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阴极保护系统验收测试记录管道系统吹洗(脱脂)记录(表式C6-4-12)编号工程名称施工单位阴极保护安装单位参比电极种类测试单位序号阴极埋设时间测试位置(桩号)保护电位(-V)阳极开路电位(-V)阳极输出电流/mA备注1年月日时0+0853801001002年月日时0+150.3380100100验收结论:□合格□不合格监理(建设)单位施工单位安装单位测试单位测试时间年月日(测试单位章)本表由施工单位填写,建设单位、施工单位保存。