防护用品的穿脱流程手术室2017年8月9日下列情况应穿隔离衣:1、接触经接触传播的感染性疾病患者如:传染病患者、多重耐药菌感染患者等。2、对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。3、可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。1、操作者:取下手表,卷袖过肘,洗手,戴帽子、戴口罩。穿隔离衣法(一)掌心相对,手指并拢,相互揉搓;(二)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;(三)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;(四)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;(五)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;(六)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓交换进行;必要时增加对手腕的清洗)在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。六步洗手法---洗手洗手方法图认真揉搓双手至少15秒,应注意清洗双手所用的皮肤,清洗指背、指尖和指缝。注意事项2、穿衣袖:一手持衣领,另一手伸入一侧袖内,举起手臂,将衣袖穿好,换手持衣领,依上法穿好另一袖。3、系衣领:两手持衣领,由前向后理顺领边,扣上领扣。(昂头、伸颈、向后方伸展肩关节)4、扎袖口:扣好袖口或系上袖带,需要时用橡皮圈束紧袖口。5、系腰带:自一侧衣缝腰带下约5cm处将隔离衣逐渐向前拉,见到衣边捏住。两手在背后将衣边边缘对齐,向一侧折叠,按住折叠处,将腰带在背后交叉,回到前面打一活结系好。如腰带过短时可在后方打结,而不必一定绕至前面。6、穿鞋套、戴手套。穿隔离衣法1、脱手套、用快速手消毒剂消毒双手2、解腰带:解开腰带,在前面打一活结3、解袖口:解开袖口,在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内。4、七步洗手法5、解领口:解开领扣6、脱衣袖:一手伸入另一侧袖口内,拉下衣袖过手(遮住手),再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖,两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出7、挂衣钩:双手持领,将隔离衣两边对齐,挂在衣钩上;不再穿的隔离衣,脱下后清洁面向外,卷好投入污物袋中8、脱鞋套,用快速手消毒剂消毒双手9、脱口罩、帽子。洗手,换回个人衣物。脱隔离衣法下列情况应穿防护服:1、临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者。2、接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。穿防护服第一步:洗手第二步:戴一次性隔离帽,戴帽子时注意双手不接触面部。1、女士事先将脑后的长发挽成发髻,刘海向上梳理。2、将帽子由前额或脑后罩于头部,尽量不让头发外露。第三步:戴N95口罩。1、将口罩固定带每隔2-4cm拉松。穿防护服2、一只手托着口罩,戴上口罩,另一只手将口罩固定带分别置于头顶及脑后。3、按压口罩边上金属条使口罩适合自己的脸型。穿防护服4、检查口罩的密闭性。具体如下:轻按口罩,深呼吸。要求呼气时气体不从口罩边缘泄露,吸气时口罩中央略凹陷。第三步:戴N95口罩。第四步:穿防护服。1、戴一层手套,打开防护服,检查是否破损,拉开拉链。2、左右手握住防护服联体帽、衣袖的同时,抓住防护服腰部拉链开口处,避免与地面接触。3、先穿下衣,再穿上衣,然后将拉链拉至胸部,再将联体帽扣于头部,把拉链全部拉上后,密封拉链扣。检查口罩与防护服结合部位的密闭性。穿防护服穿防护服图解第五步:戴护目镜。1、一手持镜体,将护目镜置于眼部;2、另一只手将弹性系带拉到头部后方固定,使眼镜下缘与口罩尽量结合紧密。注意:1、双手不接触面部;2、检查面部是否还有暴露部位。穿防护服第六步:戴第二层乳胶手套(消毒人员戴长筒橡胶手套),并用手套将防护服的袖口扎好。穿防护服第七步:穿长筒胶鞋或者一次性防护鞋套。1、如选择穿长筒胶鞋,将防护服裤脚罩在乳胶靴外面。2、如选择穿一次性防护鞋套,将防护服裤脚扎入鞋套内。穿防护服第八步:队员相互检查防护着装。穿防护服脱防护服•第一步:脱外层手套。(洗手)•第二步:摘下防护目镜。抓住防护目镜一侧的外边缘,将防护目镜摘下,为避免擦伤镜面,可先把防护目镜放入封闭袋中再放入棉布消毒袋中,戴着手套使用乙醇消毒剂搓洗双手3~5分钟。注意不要接触到面部。护目镜或防护面屏经用有效氯500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟以上,用清水冲洗干净,可重复使用。(洗手)•第三步:脱防护服。轻轻解开密封胶条,拉开拉链,先脱去防护帽部分,洗手,双手抓住防护服的内面,将防护服污染面向里,衣领及衣边卷至中央,轻轻卷至脚踝部。脱防护服•第四步:脱长筒胶鞋或一次性防护鞋套。(洗手)•1、如脱长筒胶鞋,在将防护服内面始终朝外脱下放入黄色污物袋后,将长筒胶鞋放入到消毒液中。•2、如脱一次性防护鞋套,直接用防护服反包裹防护鞋套,一起放入黄色污物袋中。脱防护服•第五步:脱内层手套、(洗手)、摘口罩(洗手)。注意双手不要接触面部。1、左手抓住右手腕部的外面,顺势将右手手套内面朝外脱下,放入黄色污物袋。2、不要触及口罩,用慢慢地将颈部的下头带从脑后拉过头顶。拉上头带摘除口罩,不要触及口罩。3、右手进入左手手套内面,将左手手套内面朝外脱下同时将口罩包于其内,放入黄色污物袋,手消毒。•第六步:脱一次性隔离帽。双手伸进帽子耳后双方的内侧边缘,将帽子里面朝外取下,装入污物袋,手消毒。穿脱防护用品的注意事项1、医用防护口罩的效能持续应用6h-8h,遇污染或潮湿。应及时更换。2、离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。3、医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用。4、接触疑似患者,防护服应每个患者之间进行更换。5、防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换。6、戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。谢谢聆听!