A型题1、颅内压增高病人出现便秘,下列那项措施不妥:()A.鼓励病人多吃蔬菜、水果B.应用缓泻剂C.戴手套掏出干硬粪快D.高压灌肠E.开塞露塞肛2、脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥:()A.每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C.鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D.为防止感染,可向耳、鼻内滴药水E.禁忌腰穿3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位:()A.平卧位B.头高30°C.半卧位D.坐位E.去枕平卧4、颅内压增高的容积代偿有赖于:()A.脑组织的压缩B.颅脑的扩大C.脑组织移位D.脑脊液和/或血液向颅外转移E.血压的下降5、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%,这是因为:()A.颅腔本身容积有限B.颅骨弹性很小C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%D.脑组织不易压缩E.颅腔内物质仅能少量压缩6、正常脑血流量维持主要决定于:()A.保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3KpaB.颅内压不超过4KpaC.血压在正常水平D.动脉血中二氧化碳分压维持在5.3KpaE.保持颅内静脉回流畅通7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是:()A.头痛B.呕吐C.昏迷D.视神经乳头水肿E.脑中线移位8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见()A.头痛持续数月至1年以上B.间歇性头痛C.头痛10年左右D.持续性头痛阵发性加剧E.头痛与体位变动有关9、颅内压增高引起视乳头水肿常见:()A.早期出现视力障碍B.晚期出现视力障碍C.不出现视力障碍D.出现双颞偏盲E.出现同侧偏盲10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是:()A.头痛、呕吐B.头痛,视力早期减退C.头痛,伴有进行性视力减退D.意识障碍与头痛E.意识障碍与呕吐11、诊断急性颅内压增高的常见依据是()A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛及视乳头水肿C.头痛、呕吐D.意识障碍与呕吐E.意识障碍与剧烈头痛12、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是()A.躁动不安与呕吐B.意识障碍与躁动C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.嗜睡与惊厥E.前囱门张力增高或和头围增大13、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是()A.小脑蚓部B.颞极部分C.小脑扁桃体D.大脑的扣带回E.颞叶的沟回14、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是()A.小脑幕下占位性病变B.阻塞性脑积水C.顶叶占位性病变D.颞叶占位性病变E.弥漫性颅内压增高15、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是()A.严重脑缺氧B.严重脑水肿C.中脑受压与脑脊液循环通路受阻D.呼吸循环衰竭E.延脑受压16、在颅内高压的情况下,最易引起脑疝突然发生的情况是()A.用力咳嗽或大便B.频繁的呕吐C.体位不当,颈静脉回流受阻D.颅内高压接近代偿期,腰穿放液后E.病变周围的水肿17、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是()A.脑缺氧B.脑缺血C.脑干受压D.呼吸循环障碍E.脑脊液循环受阻.18、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是()A.头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔变大B.瞳孔早期扩大后,出现意识障碍C.头痛、呕吐,强迫体位D.意识障碍,呼吸失常E.神志清醒,一侧瞳孔散大19、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是()A.病变对侧瞳孔散大B.病变同侧瞳孔散大C.双侧瞳孔散大D.对侧瞳孔缩小E.同侧瞳孔缩小、20、右侧小脑扁桃体疝常见于()A.阻塞性脑积水B.幕上占位性病变C.左侧小脑半球占位性病变D.右侧小脑半球占位性病变E.弥漫性颅内压增高21、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是()A.头痛、昏迷、瞳孔散大B.头痛、血压下降、昏迷C.头痛、项强、呼吸不规则或骤停D.头痛、血压上升、昏迷E.去大脑强直,呼吸不规则22、后颅凹占位病变脑危象时,最快而有效的急救措施是()A.静脉快速滴注甘露醇B.行枕下减压术C.尽快切除后颅凹占位性病变D.行脑室穿刺及脑脊液外引流术E.脑室膀胱内引流术23、头痛、呕吐和视神经乳头水肿,提示下列哪一种情况()A.脑震荡B.球麻痹C.脑肿瘤D.弛缓性瘫痪E.蛛网膜下腔出血24、颅内压增高的主要临床表现是()A.剧烈头痛,眩晕B.神志改变,血压升高C.视力减退,外展神经麻痹D.头痛,呕吐,视乳头水肿E.头痛,头晕,精神障碍25、小脑幕切迹疝的主要临床表现是()A.血压上升,脉缓,呼吸不规则B.癫痫大发作C.腰部压力增高D.呼吸突然停止,血压下降,很快死亡E.头痛呕吐意识障碍,患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪及病理反射阳性26、颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是()A.通过鼻腔,口腔吸痰B.气管切开C.鼻腔置管,氧气吸人D.从口腔行气管插管E.用开口器侧外位引流27、急性小脑幕切迹疝时,瞳孔扩大的机理是()A.视神经受损伤B.脑干受压迫C.动眼神经核损伤D.交感神经受刺激E.动眼神经受压迫28、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是()A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪C.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪D.昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E.昏迷,右侧瞳孔散大,有侧肢体瘫痪29、枕骨大孔疝最后导致()A.颅内压增高B.硬脑膜下血肿C.小脑挫裂伤D.呼吸、循环中枢损害E.通过血管运动中枢引起高血压危象。30、小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是()A.急性脑水肿B.脑脊液循环通路受阻C.颞叶钩回受压出血坏死D.动眼神经麻痹E.枕叶皮层的梗死31、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是()A.快速静推B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎C.l~2小时内静滴完250mID.15~30分钟内静滴完250mlE.输液速度控制在60~80滴/分32、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选()A.20%甘露醇25OmL快速静滴B.尽快行去骨瓣减压术C.快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术D.快速静滴地塞米松2OmgE.气管切开保持呼吸道通畅33、患儿因脑积水颅内压增高人院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是()A.紧急行气管切开术B.急诊行开颅减压术C.快速输20%甘露醇溶液D.紧急行气管插管术E.立即行侧脑室穿刺外引流术34、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是()A.25%的山梨醇B.20%甘露醇C.50%的葡萄糖D.50%的甘油E.激素35、颅内压增高的三主征是()A.偏瘫,偏盲,偏身感觉缺损B.头痛,抽搐,偏瘫C.头痛,呕吐,偏瘫D.头痛,呕吐,视乳头水肿E.头痛,呕吐,血压增高36、关于颅内压增高的临床表现,下列哪一条是不正确的()A.喷射性呕吐多见B.后期常伴有视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.某些病例可始终不出现三主征E.在婴幼儿头痛出现较早且较重37、视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性疾病的意义中,下列哪种说法是正确的()A.出现视乳头水肿,可以肯定颅内有占位性病变B.无视乳头水肿,可以排除颅内占位性病变的存在C.视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值D.无视乳头水肿可以排除颅内压增高E.视乳头水肿是颅内压增高的重要体征38、降低颅内高压最有效而易行的方法是()A.腰椎穿刺大量引流脑脊液B.施行人工冬眠低温C.进行控制性过度换气D.使用脱水剂或利尿剂E.将病员置于高压氧舱内39、对颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是错误的()A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B.频繁呕吐时,予以禁食C.意识不清及咳痰困难者作气管切开D.作高位灌肠以疏通大便E.静脉补液量以维持出人液量的平衡为度40、颅内压增高危象(脑疝)抢救中,禁忌下列哪种措施()