迈瑞麻醉机国内外竞争对手研究

©2011MindrayConfidential迈瑞麻醉机国内外竞争对手国内监护市场部©2011MindrayConfidential2主要竞争对手德国德尔格GE-Ohmeda欧美达北京谊安©2011MindrayConfidential3德国Dräger成立于1889年德尔格医疗是由德尔格集团与西门子集团以75：25的比例成立的一家合资公司，总部在德国吕贝克。产品涵盖（从竞争力排行）：整体解决方案；吊塔；麻醉机；呼吸机；手术灯；暖箱；监护仪；手术床全球员工：6000人，员工人数同迈瑞规模相当。中国麻醉机呼吸机销售约40名，麻醉机销售额约2亿元人民币，人均销售额1500万人民币©2011MindrayConfidential4性能￥Drager麻醉机产品线FabiusTiroFabiusGSPrimusZeusFabiusPlus©2011MindrayConfidential5德尔格机型定位策略Fabius麻醉机系列：Plus/Tiro/GSPlus定位第三世界，中国生产Tiro定位发达国家最基础机型GS发达国家主力机型三款麻醉机同一个呼吸机，不同的车架Primus工作站Zeus工作站©2011MindrayConfidential6迈瑞麻醉机定位策略性能￥FabiusTiroFabiusGSPrimusZeusFabiusPlusWATO65WATO60WATO55WATO50WATO30WATO20©2011MindrayConfidential7气动电控VS电动电控©2011MindrayConfidential8气动方式通过阀门电机把驱动气体吹入风箱推动风箱皮囊运动©2011MindrayConfidential9气动呼吸机在呼吸周期的表现©2011MindrayConfidential10电动方式吸气开始吸气末呼气相通过电动机推动钢质活塞运动，使气体吸入和呼出©2011MindrayConfidential11电动呼吸机在呼吸周期的表现©2011MindrayConfidential12在呼吸周期呼出相表现气动呼吸机－－符合生理，避免人机对抗电动呼吸机－－不符合生理，在呼气相容易产生人机对抗或抽取室内空气，造成麻药浓度无法控制©2011MindrayConfidential13驱动方式对呼吸模式吸入相的影响气动呼吸机－－阀门电机可迅速开关，使得驱动气体迅速驱动吸/呼电动呼吸机－－电动机受到旋转加速度影响，无法快速驱动气体吸/呼©2011MindrayConfidential14气动和电动在PCV压力上升速度比较FlowComparison-15-10-505102616261726182619262026212622Time(seconds)Flow(L/min)AvancePrimus©2011MindrayConfidential15气动和电动调节能力的比较PressureComparison024681012141618202616261726182619262026212622Time(seconds)Pressure(cmH20)AvancePrimus©2011MindrayConfidential16吸入活瓣呼出活瓣手控/机控转换开关APL阀手动皮囊新鲜气体驱动气体排放驱动气体控制阀气动呼吸机-机控通气©2011MindrayConfidential17吸入阀转换开关流量传感器病人流量传感器呼出阀吸收罐风箱废气排放皮囊新鲜气流气动麻醉机呼吸回路新鲜气流在整个呼吸过程中持续存在吸收罐在吸气端，减少了呼气阻力©2011MindrayConfidential18吸气活瓣呼气活瓣新鲜气体隔离阀空气进入阀活塞式风箱PEEP/Pmax阀blowerAPLbypass阀APL阀手动皮囊新鲜气体电动呼吸机-机控通气©2011MindrayConfidential19Draeger麻醉机呼吸回路新鲜气体隔离阀有效的阻断了新鲜气流－即在吸气的过程没有新鲜气体注入病人呼出活瓣吸入活瓣钠石灰吸收器皮囊新鲜气体隔离阀电动活塞废气排放空气新鲜气体新鲜气流吸收罐在呼气端，增加呼气阻力©2011MindrayConfidential20新鲜气体输入口对呼吸的影响气动呼吸机，始终在吸入端有持续气流－－对气体浓度变化反应迅速/在SIMV等的呼吸模式中具有重要意义电动呼吸机，吸气时无新鲜气体－－对气体浓度变化反应迟缓/在SIMV等呼吸模式中，触发反应迟钝©2011MindrayConfidential21在100%02条件下，调节5％七氟醚浓度时间变化Primus15L/minIn:0.44mOut:1.40m10L/minIn:1.06mOut:1.47m6L/minIn:1.08mOut:2.37m4L/minIn:2.04mOut:5mAvanceIn:0.22mOut:0.25mIn:0.17mOut:0.46mIn:0.22mOut:1.10mIn:0.33mOut:3.18m©2011MindrayConfidential22D:\MyDocumentsD\Competition\Draeger\Primus\collectAvancePrimus29903\WavesevoAvance.drc012345604:53,805:11,005:28,305:45,606:02,906:20,206:37,406:54,709/29/200312:05:10PM...12:06:33PM[%][%][cmH2O][L/min]AAD:\MyDocumentsD\Competition\Draeger\Primus\collectAvancePrimus29903\Primus_Sevo5_6L100.drc012345655:06.255:23.555:40.855:58.156:15.456:32.656:49.957:07.257:24.557:41.857:59.058:16.309/29/200311:55:25AM...11:58:00AM[%][%][cmH2O][L/min]AA©2011MindrayConfidential2302浓度调节时间变化：100%---33%Avance10L/minIn:24sec6L/minIn:52sec4L/minIn:1.52minPrimusIn:1.20minIn:1.35minIn:2.55min©2011MindrayConfidential24FabiusplusFabiusplus为draeger公司于新推出的fabius2000的替代机型。由上海德尔格公司注册生产，原fabius2000及fabiuslight不再生产。国字号注册证。©2011MindrayConfidential25Fabiusplus采用6.5’屏幕，非TFT机械5管流量计标配双罐位电动电控呼吸机集成呼吸回路多种呼吸模式可选可选辅助吸氧装置后备电池:45分钟©2011MindrayConfidential26呼吸模式及监测呼吸模式:标配：手动、容量控制IPPV选配：压力控制PCV、压力支持PS、SIMV潮气量：IPPV：20—1400mlSIMV/PS:20---1100ml呼吸频率：4—60bpm吸呼比：4:1---1:4监测参数:吸入氧浓度、呼吸频率、潮气量、分钟通气量、气道峰压、PEEP（可选：平台压、均压）©2011MindrayConfidential27呼吸机及呼吸回路呼吸机:采用电动电控呼吸机，无需驱动气体。呼吸回路：采用集成呼吸回路，可选回路加热装置。流量传感器：热丝式流量传感器。©2011MindrayConfidential28Fabiusplus代理价格:主机标配约为:13万PCV约为:2.5万SIMV/PS约为:1.2万回路加热约为:1万客户价格:20-30万©2011MindrayConfidential29FabiusPlus10大弱点弱点一：电动电控呼吸机人机对抗，不符合人体生理情况在高级呼吸模式中，无法安全使用维护成本和使用成本高高级ICU呼吸机（包括德尔格）均不使用电动电控呼吸机©2011MindrayConfidential30弱点二：安全性低对麻醉药物浓度反应速度很慢，更多的药物成本，更长的平衡时间具备潜在的抽取空气可能，造成麻药浓度降低，威胁麻醉深度，造成病人身体和心理伤害无机器智能纠错功能，对不适合生理参数的设置无法及时更正FabiusPlus10大弱点©2011MindrayConfidential31弱点三：呼吸回路非智能回路非插拔呼吸回路呼吸回路完全没有电路反馈，仅仅是气体通道无法反馈回路类型无ACGO接口无钠石灰罐脱落警告，容易造成漏气FabiusPlus10大弱点©2011MindrayConfidential32弱点四：无CO2旁路功能无法在机控呼吸模式下，更换钠石灰罐新钠石灰罐仿制迈瑞杯式钠石灰罐系统对钠石灰罐脱离回路，无法提供报警提示即使钠石灰罐脱落，呼吸机仍然打气，实际此时病人得不到任何气体FabiusPlus10大弱点©2011MindrayConfidential33弱点五：无动态潮气量补偿技术动态潮气量补偿在德尔格的primus工作站具备该功能，低端机无法选配无法保证潮气量所设即所得无法保证在漏气和顺应性损耗中，确保潮气量精准无法实行新生儿麻醉FabiusPlus10大弱点CPU气体输送阀门吸入流量传感器©2011MindrayConfidential34弱点六：无上升型风箱技术上升型风箱对临床好处：•可通过风箱的运动，提示病人呼吸状况，例如可告诉医生病人是否有呼吸肌运动，肌肉松弛是否足够•可提示呼吸回路是否漏气•可产生2-3cmH2O，提高病人氧合状况德尔格在其高档工作站primus中可选配模拟上升型风箱软件FabiusPlus10大弱点©2011MindrayConfidential35弱点七：监测内容不全无流速波形，容量波形监测无气道阻力，顺应性监测无法选配CO2监测无体外循环模式FabiusPlus10大弱点©2011MindrayConfidential36弱点八：操作复杂无机控/手控呼吸转换开关呼吸转换需要软键确认，再设置FabiusPlus10大弱点©2011MindrayConfidential37弱点九：维护使用成本高呼吸机活塞维护成本高，需要经常维护流量传感器是热丝型，相比可变孔径压差型更容易损坏呼吸回路不是所有部件都能高温高压消毒，例如活塞不可以FabiusPlus10大弱点©2011MindrayConfidential38弱点十：不美观大头娃娃造型，外观设计比例不协调Fabius2000的拼凑设计为降低成本，使用非TFT屏幕3气源5管气体，低流量麻醉控制精细度不够FabiusPlus10大弱点©2011MindrayConfidential39FabiusTiro呼吸机：电动电控呼吸模式：IPPV(可选PCV)潮气量：20～1400毫升呼吸频率：4～60/分单罐呼吸比：4:1～1:4监测：FiO2、RR、VT、MVP和PEEP，电子流量计©2011MindrayConfidential40呼吸机：电动电控呼吸模式:IPPV、PCV、SIMV、PS潮气量:20～1400毫升呼吸频率:4～60/分双罐呼吸比：4:1～1:4监测：FiO2、RR、VT、MV、P和PEEP，电子流量计FabiusGS©2011MindrayConfidential41Dräger技术特点宣传点劣势电动电控－无需消耗驱动气体－无内源性PEEP－极低的死腔量和顺应性－精确快速响应病人的自主呼吸的努力－适用于所有病人：新生儿直至成人，无需更换任何内部组件无法提示系统密闭性是否完好无法提示潮气量损耗新鲜气体隔离技术保证潮气量不受新鲜气