2016年妇产科护理上半年工作总结及下半年工作计划2016年上半年来,在院领导和护理部领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,完成了护理部布置的各项护理工作,现将工作情况简要总结如下:2016年1月-6月,总入院约676人次,分娩536人次(剖宫产309人次,顺娩227人次),妇科治疗110人次(包括中期引产,人流,腹腔镜,保胎等),预防接种532人次,新生儿疾病筛查536人次,迎接江东疾控中心疫苗检查及监督2次均合格给予好评,4月份住院部二区作为常规病区开放,6月份新生儿疾病筛查工作响应浙江筛查办要求实行网络信息化针对方便患者为患者提供优质服务采取以下措施:一、严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。1、规范了护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度及流程。2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1次(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,半年来未发生大的护理差错。3、认真落实妇产科护理常规及各规章制度流程。4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。二、坚持了护士长手册的记录与考核:并根据护士长手册订出的科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果。2、每月召开护理业务查房对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。3、坚持了科内会议制度,每月召开病区护士例会一次,内容为:安排本月工作重点,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向护士反馈护理质控检查情况,并学习相关资料及院级下发文件的巩固、学习、考核。3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士业务水平。三、落实护士行为规范,在日常工作中落实规范护士文明用语。继续开展健康教育以及母乳喂养的好处及方法,并对产妇的满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开科内会议一次,征求护理人员的意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核、母乳喂养相关知识学习及考核上岗。四、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。每个月对病区治疗室进行空气培养。科室坚持了每天对治疗室进行紫外线及空气消毒,并记录,每周对紫外线灯管用75%酒精进行除尘处理,并记录,每半年对紫外线强度进行监测。定于每周二科室大扫除。五、严格财产管理,库房钥匙由护士长及财产主管保管,主管每月按计划请领物品由护士长审批,办公物品实行以旧换新制度,每月28日病区财产清点,杜绝公物私用,一经发现双倍赔偿及晨会批评,三班护士每日检查各房间空调电源水龙头情况,做到开源节流杜绝浪费,清洗物品做到送、收有数,登记在册,定期盘点。坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育及母乳喂养的好处及方法,通过发放健康教育折页手册,以及通过护士的言传身教,让产妇熟悉掌握产前及产后,新生儿智护及术前、术后的康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。病区固定了责任护士、使产妇得到了周到的服务。病区存在不足:半年来护理工作由于护理部的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点;1.个别护士素质不高,无菌观念不强,院感相关知识掌握较差,不善沟通。2、护理书写欠规范。3、未按护理分级制度巡视病人,巡视单形同虚设。4、护士长及带教组长忙于日常事务,疏于病房管理尚不尽人意。5、优质护理服务还有待提高,文明用语有待加强规范学习6.医嘱查对制度由于计算机系统欠完善无法按计划执行核对,现每日下午由主班护士及责任护士电脑审核转抄医嘱执行本。7.母乳喂养及乳房护理相关知识宣教不到位,部分护士年资较轻,专业知识缺乏,有待提高。下半年计划如下:一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,下半年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。经常深入病房检查、督导考评。以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。、二、规范业务查房,提高查房效果。改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。三、加强业务学习,提高整体专业水平。1、组织科内业务学习知识,以提高专业知识。2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识和护理常规知识及母乳喂养知识。3.护士长每周不定时抽查护理文书书写情况,反复出现的问题召开护理分析会,提出整改措施。强化理论和操作技术的学习,每月认真练习护理部的各项操作培训,努力做到零补考。四.认真开展优质护理服务,实行责任制护理,落实母乳及乳房护理宣教普及到每一位产妇。四.认真开展优质护理服务,实行责任制护理1.责任护士要全面履行护理职责,每个护士均负责一定数量的患者,每名患者均有相应固定的责任护士对其负责,为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,对患者开展个体化全程的健康教育,帮助患者认识疾病,提供支持性的心理护理,做好患者的基础护理2.分管护士到新入院病人床前主动自我介绍,并介绍主管医师、护士长、示范床头灯、呼叫器及床的使用方法;向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办公室、餐车位子及就餐时间,垃圾房等具体位置。住院须知、探视、陪伴制度、病房有关规章制度、操作、检查注意事项、疾病的康复知识、心理护理、出院指导等。五、加强与患者的沟通,深化亲情服务,提高服务质量。良好的护患沟通,能使护士感到工作顺利,心情舒畅,能使病人因感到心情舒畅而利于沟通,更能避免医疗纠纷的发生。因此,在下一步的工作中,我们将进一步学习沟通技巧,加强护患沟通,特别是对于那些不善于沟通的护士,将着重指导,规范各宣教流程。六.加强对新进人员及轮转护士的带教工作1.新进人员必须有一对一的带教老师亲自带教,制定相应带教计划,定期、不定期进行基础知识及基本操作的考核。2、日常工作中加强监督,发现问题,及时指出,令其改正。3、年资高的护士做好传、帮、带工作。4、加强思想教育,促进其对护理工作的认知增加其临床责任心。下半年,我们愿意付出努力来达到更高的目标,护理工作琐碎、重复,护理质量控制工作贯常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高管理工作的规范实用,用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。