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SDGW(技)—QJ—40施工组织设计(方案)报审表监A—01工程名称：编号：监理机构：现报上《施工组织设计(方案)》（全套、部分），已经我单位上级技术部门审查批准，请予审查和批准。附件：1.2.3.承包单位：技术负责人：报审日期：监理机构审查意见：并于月日前报来总监理工程师：日期：业主代表：日期：SDGW(技)—QJ—41分包单位资格报审表监A—02工程名称：编号：监理机构：经审查分包人能胜任下述工程，可以保证工程按全部合同文件的规定执行。分包后，我们负责总包责任，请予审查批准。附件：1.企业介绍5.有关许可证2.历年承包主要工程介绍6.本项目负责人履历表3.营业执照复印件7.企业主要人员履历表4.企业资质证书承包人:负责人:日期:分包工程名称工程量单位分包总价占总价的%合计监理机构审查意见：总监理工程师：日期：业主代表：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。SDGW(技)—QJ—42施工测量放线报验单监A—03工程名称：编号：监理机构：根据合同文件要求，我们已完成工程的施工控制网、点（基线）布设，请予查验。附件：1.测量控制网、点布设资料。2.水准点布设资料。承包人：负责人：日期：工程或部门名称放样内容备注监理工程师核验意见：1.查验合格□2.纠正差错后合格□3.纠正差错后再报□监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。SDGW(技)—QJ—43工程开工报审表监A—04工程名称：编号：监理机构：我单位承担准备工作已完成。1.施工组织设计（方案）已审批□2.劳动力按计划已进场□3.机械设备已进场□4.管理人员全部到位□5.施工材料已备齐□6.开工前的各种手续已办妥（见附件）□7.其他□特此申请开工，请批准。承包人：负责人：日期：监理机构审查意见：总监理工程师：日期：业主审查意见：业主负责人：日期：工程项目开工由业主审批，单位工程由监理机构审批。本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。SDGW(技)—QJ—44材料/构配件/设备报验单监A—05工程名称：编号：监理机构：清单所列工程材料/构配件/设备经检验，符合设计及有关规范要求，请批准使用。名称规格单位数量生产厂家复试单/检验单附件：1.出厂合格证份2.复试/检验报告份3.准用证份4.商检证份5.份承包人：负责人：日期：监理工程师审查意见：1.同意2.补充材料3.不同意监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。SDGW(技)—QJ—45工程材料试验送检见证单监A—06工程名称：编号：监理机构：下列材料送检或试验：材料或试验名称：送检日期：检测试验室名称：请派员见证。送检单位：送检人：日期：见证监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。SDGW(技)—QJ—46隐蔽/分项工程报验单监A—07工程名称：编号：监理单位：按合同文件和规范要求，已完成隐蔽、分项工程，并经自检合格，报请查验。附件：自检资料（隐蔽工程验收记录，分项工程质量检验评定表）承包人：负责人：日期：监理工程师验收意见：经检查质量等级：1.优良2.合格3.不合格监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。SDGW(技)—QJ—47整改复查报审表监A—08工程名称：编号：监理机构：根据第号监理通知单或监理要求，我们已于年月日整改完成，情况如下：请于复查承包人：负责人：日期：监理工程师复查意见：监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。SDGW(技)—QJ—48工程质量问题(事故)报告单监A—09工程名称：编号：监理机构：年月日时在部位（详见设计图纸），发生工程质量问题（事故），报告如下：1.问题（事故）经过及原因的初步分析：2.造成损失及人员伤亡：3.补救措施及初步处理意见：待进一步调查后，再另作详细报告，并提出处理方案上报审查。承包人：负责人：日期：监理机构审查意见：监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主意见：业主负责人：日期：抄报：本表由承包人填报，一式四份，经监理审批后，监理、业主、设计、承包人各一份，重大事故报质监站。SDGW(技)—QJ—49工程质量事故处理方案报审表监A—09工程名称：编号：监理机构：年月日时在部位（详见设计图纸），发生的工程质量事故，已于月日提出《工程质量问题（事故）报告单》。现提出处理方案，请于审查。附件：1.工程质量事故详细报告2.工程质量事故处理方案承包人：负责人：日期：监理机构审查意见：监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主意见：业主负责人：日期：抄报：本表由承包人填报，一式四份，经监理审批后，监理、业主、设计、承包人各一份，重大事故报质监站。SDGW(技)—QJ—50技术核定报审表监A—11工程名称：编号：监理机构：因的原因，提出第号技术核定单，请于审批。附件：承包人：负责人：日期：监理机构审查意见：监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。SDGW(技)—QJ—51工程施工计划(调整)报审表监A—12工程名称：编号：监理机构：兹报上工程施工计划(调整)，请审核批准。编制说明：附件：施工计划（调整）表承包人：编制人：日期：监理机构审查意见：1.同意2.不同意3.应补充监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。SDGW(技)—QJ—52延长工期报审表监A—13工程名称：编号：监理机构：工程，根据合同文件条款的规定，由于的原因，我方要求工期从原来的年月日延长到年月日，延长工期天，请于批准。延长工期计算：附件：承包人：负责人：日期：监理机构审查意见：监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主审定意见：业主负责人：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。SDGW(技)—QJ—53复工报审表监A—14工程名称：编号：监理机构：鉴于工程的停工因素（见停工通知单第号）已经消除，特请批准复工。附件：具备复工条件的情况说明承包人：负责人：日期：监理机构审定意见：监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。SDGW(技)—QJ—54预付款申请表监A—15工程名称：编号：监理机构：鉴于工程的停工因素（见停工通知单第号）已经消除，特请批准复工。附件：具备复工条件的情况说明承包人：负责人：日期：监理机构审定意见：监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。工程（月）付款申请表监A—16—1工程名称：烟台港蓬莱东港区临港工业发展区防波堤工程编号：DJFBD-01监理单位：安徽中兴工程建设监理所兹申报2012年5月完成合同项目总计148.40万元，请予核验量测。附件：1.工程检验认可证明2.承包单位工程量完成统计报表承包人：山东港湾建设集团蓬莱大金水工工程项目经理部负责人：日期：监理机构审定意见：附件：工程（月）付款报审表监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。工程（月）付款申请表监A—16—1工程名称：烟台港蓬莱东港区临港工业发展区防波堤工程编号：DJFBD-02监理单位：安徽中兴工程建设监理所兹申报2012年7月完成合同项目总计27.56万元，请予核验量测。附件：1.工程检验认可证明2.承包单位工程量完成统计报表承包人：山东港湾建设集团蓬莱大金水工工程项目经理部负责人：日期：监理机构审定意见：附件：工程（月）付款报审表监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。工程（月）付款申请表监A—16—1工程名称：蓬莱大金海洋重工有限公司码头（一期）工程编号：DJMT-01监理单位：安徽中兴工程建设监理所兹申报2012年7月完成合同项目总计43.11万元，请予核验量测。附件：1.工程检验认可证明2.承包单位工程量完成统计报表承包人：山东港湾建设集团蓬莱大金水工工程项目经理部负责人：日期：监理机构审定意见：附件：工程（月）付款报审表监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。工程（月）付款报审表监A—16—2工程名称：烟台港蓬莱东港区临港工业发展区防波堤工程编号：DJFBD-01监理机构：安徽中兴工程建设监理所兹申报2012年5月完成合同项目总计148.40万元，请于核验量测，你的计量结果将作为我本期申请该工程进度款的依据。附：承包人2012年5月份工程进度统计月报表。承包人：山东港湾建设集团蓬莱大金水工工程项目经理部负责人：日期：监理机构核验量测与承包人统计月报表有差别项目：统计报表序号项目名称单位承包人申报监理机构核定数量单价合价数量单价合价合计经核验量测本期应付合同项目的工程款为：（）-（）=（）施工单位申报额监理量测有差别项本期应付工程款监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式四份，经监理审批后，业主、监理各一份，承包人二份。工程（月）付款报审表监A—16—2工程名称：烟台港蓬莱东港区临港工业发展区防波堤工程编号：DJFBD-02监理机构：安徽中兴工程建设监理所兹申报2012年7月完成合同项目总计27.56万元，请于核验量测，你的计量结果将作为我本期申请该工程进度款的依据。附：承包人2012年7月份工程进度统计月报表。承包人：山东港湾建设集团蓬莱大金水工工程项目经理部负责人：日期：监理机构核验量测与承包人统计月报表有差别项目：统计报表序号项目名称单位承包人申报监理机构核定数量单价合价数量单价合价合计经核验量测本期应付合同项目的工程款为：（）-（）=（）施工单位申报额监理量测有差别项本期应付工程款监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式四份，经监理审批后，业主、监理各一份，承包人二份。工程（月）付款报审表监A—16—2工程名称：蓬莱大金海洋重工有限公司码头（一期）工程编号：DJMT-01监理机构：安徽中兴工程建设监理所兹申报2012年7月完成合同项目总计43.11万元，请于核验量测，你的计量结果将作为我本期申请该工程进度款的依据。附：承包人2012年7月份工程进度统计月报表。承包人：山东港湾建设集团蓬莱大金水工工程项目经理部负责人：日期：监理机构核验量测与承包人统计月报表有差别项目：统计报表序号项目名称单位承包人申报监理机构核定数量单价合价数量单价合价合计经核验量测本期应付合同项目的工程款为：（）-（）=（）施工单位申报额监理量测有差别项本期应付工程款监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式四份，经监理审批后，业主、监理各一份，承包人二份。工程变更费用申请表监A—17工程名称：编号：变更项目监理机构：依据年月第号工程业务联系单，申请变更费用如下。请审核。项目名称原设计数量变更后数量工程款增（+）减（-）工程量单位单价合计工程量单位单价合计变更情况及理由：承包人：负责人：日期：监理机构审查意见：监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主审定意见：业主代表：日期：业主负责人：日期：本表由承包人填报，一式四份，经监理审定后，业主、监理各一份，承包人二份。SDGW(技)—QJ—58索赔报审表监A—18工程名称：编号：监理机构：工程，根据合同条款的规定，由于原因，要求索赔金额（人民币）元，请于核准。索赔金额计算：附件：证明材料承包人：负责人：日期：监理机构审查意见：监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。SDGW(技)—QJ—59工程业务联系单监A—19工程名称：编号：监理机构：事由：内容：承包人：负责人：日期：监理机构意见：监