嫩肤祛斑同意书及治疗单

整理文档很辛苦,赏杯茶钱您下走!

免费阅读已结束,点击下载阅读编辑剩下 ...

阅读已结束,您可以下载文档离线阅读编辑

资源描述

**医院医学激光美容中心医疗版BeautifulIPLSkinTreatmentSystem嫩肤、祛斑知情同意书及治疗单姓名性别年龄首次治疗时间年月日住址联系电话编号病情描述或诊断★术前须知1、光子嫩肤祛斑技术是一种非剥脱性、非接触的光学美容技术。医疗版BeautifulIPLSkinTreatmentSystem是目前世界上最先进的嫩肤祛斑设备之一。特定宽光谱的强脉冲光作用于皮肤组织产生光热作用和光化学作用,使深部的胶原纤维和弹力纤维重新排列,并恢复弹性。同时血管组织功能增强,循环改善。这些作用共同使面部皮肤皱纹消除或减轻,毛孔缩小。另外特定宽光谱的强脉冲光能够穿透皮肤,被组织中色素和血管优先选择吸收,在不破坏正常皮肤的前提下,使血管凝固,色素团及色素细胞破坏、分解,从而达到治疗毛细血管扩张、色素斑的效果。2、光子嫩肤治疗是目前世界上最先进、最安全的皮肤美容方法,但也不是万能的,由于个体的差异,术中或术后可能会出现下列反应:﹡A、局部皮肤发红肿胀﹡B、一过性皮肤色素沉着﹡C、局部皮肤表面结痂、水疱﹡D、对于严重皮肤瑕疵,只能一定程度的减轻或淡化﹡E、个别人出现治疗部位的感觉异常﹡F、皮肤脆弱等。3、为了追求最佳美容效果,顾客应该严格遵守医嘱和注意事项。如有不适,请务必立即来我中心检查,以便及时处理,由于延误复查造成的不良后果由顾客本人自己负责。★术后须知①、防止日光暴晒;②、一周内禁食刺激性食物;③、禁止使用手及其它物品搔抓患处;④、禁服磺胺类(如新诺明)、阿司匹林类、维甲酸类药物;⑤、早晨:使用柔和的中性清洁剂和冷开水清洁皮肤,涂维生素C合成霜、防晒霜;夜间:清洁皮肤,涂抹保湿霜。★术前调查①是否接受过激光换肤、化学药物换肤、微晶换肤或其它换肤嫩肤治疗:是()否()②既往过敏史③经常服用的药物正在服用的药物④调查表:皮肤是否感染有无有无开放伤口有无是否怀孕有无近期是否被日光曝晒有无治疗后能否避免日光晒能不能是否有癫痫病是否是否瘢痕体质是否是否有糖尿病是否以上内容我已经认真阅读并理解和记住了术前、术后的一切注意事项和要求,同意接受本中心的光子嫩肤或祛斑治疗。顾客签名:美容医师:次数日期能量术后反应次数日期能量术后反应第一次第五次第二次第六次第三次第七次第四次第八次交款方式:全疗程;每次

1 / 1
下载文档,编辑使用

©2015-2020 m.777doc.com 三七文档.

备案号:鲁ICP备2024069028号-1 客服联系 QQ:2149211541

×
保存成功