治疗性作业治疗活动方案姓名:赵小君性别:女年龄:27y发病日期:2013.08.02病情描述:右下肢胫骨骨折2个月后经康复训练,踝膝关节屈曲受限,并伴有疼痛肿胀。过往负重脚:左侧无长短腿兴趣:唱歌、跳舞职业:钢琴老师(惯用右脚)最困难的事:走路困难,尤其是上下楼梯。走路姿势不美观。主要问题:1.踝膝关节活动受限2.用力时疼痛3.工作角色障碍障碍表现:走路跛行,用力时疼痛(踝背屈时)患者目标:缓解疼痛,用正常姿势步行,恢复职业功能治疗师目标:缓解疼痛,用正常姿势步行,恢复职业功能治疗计划作业训练:步行、上下楼梯、下肢活动训练器械训练:站立架手法治疗:肌肉牵伸、关节被动活动、关节松动术、运动再学习活动方案1.缝纫机踏板活动:方法:播放一段音乐,让患者坐于缝纫机前,跟随音乐踩缝纫机踏板并缝纫处方:治疗初期,所播放的音乐以缓慢的轻音乐为主,到后期就逐渐随着患者病情的恢复改变音乐的难度。三首歌为一组,每首歌间的休息时间应不超过一分钟。歌曲的数量及休息时间应随患者的恢复来调整。特点:按照患者的意愿及兴趣设计该活动,既锻炼患者的肌力,踝背屈度又使患者享受训练。注意事项:若患者在训练的过程中感到关节或受伤部位的疼痛,则应减轻活动量或停止活动。2.对镜步行方法:让患者对着形体镜,进行步行训练。处方:在二十米长的路程来回走五次为一个疗程,时间应控制在五分钟内。特点:有助于患者恢复正确步行姿势。注意事项:治疗师应在患者身旁,及时纠正患者错误姿势,以防训练无效或加重患者步行姿势异常,亦可保护患者安全,以防跌倒。若患者在训练过程中感到不适或劳累,应减轻活动量或停止活动。3.物理因子治疗(辅助)方法:蜡疗特点:缓解患者疼痛4.踩气球泵比赛方法:让患者与其他患者在一起,分组比赛。每人需通过踩泵来吹胀五个气球,看哪个小组踩得快并给予奖励。特点:通过团队治疗,增加患者参与的积极性,提高恢复患者肌力以及踝膝关节屈曲的活动度。注意事项:防止患者跌倒受伤。小组成员:关茜尹2011120006赵穂君2011120005陈欣妍2011120016郑浩轩2011120010陈晓阳2011120011