综合医院建筑设计规范

综合医院建筑设计规范2004—××—××发布2004—××—××实施中华人民共和国建设部联合发布中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局前言本规范是根据建设部建标［2003］102号文“关于印发《二○○二至二○○三年度工程建设国家标准制订、修订计划》的通知”的要求，由中国卫生经济学会医疗卫生建筑专业委员会作为主编单位，会同有关设计、研究、管理、使用单位共同编制的。在编制过程中，规范编制组进行了广泛、深入的调查研究，认真总结多年来医院建筑设计的实践经验，积极采纳科研成果，参照有关国际和国内的技术标准，并在广泛征求意见的基础上，通过反复讨论、修改和完善，最后经审查定稿。本规范包括10章和个附录。主要内容是：规定了综合医院建筑设计的阶段、依据、内容、平面、装修的技术要求，基本技术指标要求；同时对综合医院的给水排水、消防设施、污水、污物处理、电气、智能化系统和医用气体供应配置的原则、数量、技术方案、处理方法做了必要的规定。本规范中以黑体字标志的条文为强制性条文，必须严格执行。本规范由建设部负责管理和对强制性条文的解释，中国卫生经济学会医疗卫生建筑专业委员会负责具体技术内容的解释。为了提高规范质量，请各单位和个人在执行本规范的过程中，认真总结经验，积累资料，如发现需要修改或补充之处，请将意见和建议反馈给中国卫生经济学会医疗卫生建筑专业委员会（地址：北京市东城区黄化门街43号；邮政编码：100009；电话：64076399、64076617；传真64076617；电子邮件：[e-mail],[e-mail]），以供今后修订时参考。本规范主编单位、参编单位和主要起草人：主编单位：中国卫生经济学会医疗卫生建筑专业委员会参编单位：上海建筑设计研究院有限公司中元国际设计研究院中国建筑科学研究院同济大学解放军总后勤部建筑设计院中国医学科学院协和医院、肿瘤医院北京大学第一医院、第三医院、第四医院北京市卫生局、海淀区妇产医院公安部天津消防科学研究所主要起草人：（按承担的章节排序）于冬王铁林张行健辛春华黄晓家沈晋明王漪王健刘强主要参与人：（按姓氏笔画）马遂、刘大为、刘富凯、任武爱、朱秀安、许钟麟、李包罗、李迟、郭大荣、郭健、胡逸民、赵天卫、赵兰才、倪照鹏黄云树、梅自力、目录1总则2术语与略语2.1术语2.2略语3医疗工艺设计3.1医疗工艺设计内容及要求3.2医疗工艺设计参数3.3医疗工艺设计相关专业系统3.4医疗用房基本医疗装备4选址与总平面4.1选址4.2总平面5建筑设计5.1一般规定5.2门诊用房5.3急诊部用房5.4传染门诊5.5发热门诊5.6住院用房5.7生殖中心5.8手术部5.9放射诊断5.10核磁共振5.11放射治疗5.12核医学5.13介入治疗5.14检验科5.15病理科5.16超声、电生理与肺功能5.17内窥镜室5.18理疗科5.19血库5.20药剂科5.21中心（消毒）供应室5.22膳食部5.23洗衣房5.24太平间5.25固体废弃物处理5.26防火与疏散6给水排水、消防和污水处理6.1一般规定6.2给水6.3排水6.4热水6.5饮用水6.6制药和医疗用水6.7消防6.8污水、污物6.9管材7采暖、通风及空调系统7.1一般规定7.2洁净用房的通用要求7.3门诊部7.4急诊部7.5住院部7.6洁净手术部7.7医疗技术部7.8配药中心7.9中心供应室8电气8.1一般规定8.2电源8.3安全保护8.4电气设备的选择与安装8.5应急电源系统8.6照明设计8.7防雷及接地设计9医院智能化系统9.1一般规定9.2火灾报警及消防联动控制系统9.3紧急广播和公共广播系统9.4建筑设备监控系统9.5安全防范系统9.6停车场管理系统9.7IC卡系统（一卡通）9.8综合布线系统9.9卫星电视及有线电视系统9.10电话程控交换机9.11计算机网络设备9.12综合医疗信息管理的软件与硬件9.13触摸屏信息查询系统9.14医用对讲系统9.15视频示教系统9.16楼宇管理系统BMS（物业管理系统）10医用气体10.1一般规定10.2气源设备10.3气体配管10.4各种医用气体的供气压力10.5各种医用气体的消耗量10.6氧气管与其它管线之间距离1总则1.0.1为使综合医院建筑设计符合安全、卫生、节能、环保和使用功能等方面的基本要求，制定本规范。1.0.2本规范适用于城镇新建、改建和扩建的综合医院建筑设计，其它专科医院可参照执行。1.0.3医院建筑设计应满足医疗工艺的要求，有效保障控制医院感染、节约能源、保护环境，创造以人为本的就医环境。同时应体现医院的特点，结合其专科特长及管理模式，力求达到使用方便、实用美观、安静舒适、内部建筑空间变化灵活并留有可持续发展的可能。1.0.4医疗工艺设计是医院设计过程中重要的设计阶段,是医院建筑设计的依据。医疗工艺设计必须明确医院的规模、性质、任务、流程、医疗设备等医疗功能需求。1.0.5综合医院的建筑设计除应执行本规范外，尚应符合国家有关强制性标准、规范的规定以及其他有关标准、规范的要求。2术语与略语2.1术语2.1.1综合医院generalhospital医院是以诊治疾病、照护并认为主要目的的医疗机构；综合医院是各类型医院的主体。2.1.2医疗工艺设计technologicaldesignforhospital医疗工艺设计是指对医院内全部医疗系统活动过程及程序的策划。2.1.3医疗系统medicalsystem医疗系统是指医疗自身的结构与功能。其结构是指组成这个有机整体的各个部分、要素、成分相互组合的方式或构成的形式以及要素之间形成的相互关系。其功能是指医疗系统在特定环境下所能发挥的作用或能力。2.1.4医疗功能单元medicalfunctionunit医疗功能单元是医疗系统中具有独立专业，专科分工的基本功能单位。2.1.5净化电源设备在敏感电子设备线路上视电源干扰性质安装合适的提高电能质量的设备，如调压器、滤波器、电涌防护器、电动机--发电机组、EPS、隔离变压器等。2.1.6绿色照明节约能源、保护环境和提高照明质量的照明。2.1.7医技部medicaltechnicalsections医技部主要是指运用专门诊疗技术或设备，协同临床各科诊疗疾病的技术科室。2.1.8保障用房logisticdept.保障用房是指保障医、教、研活动正常运转基本条件所需要的房屋建筑，如：供水、电、热、气、空调等用房2.1.9患者环境environmentforpatient见附图2.2.26附图2.2.26：患者环境示意（IEC60601-1-1）2.2略语2.2.1CT计算机断层扫描2.2.2DSA数字减法血管造影术（介入治疗）2.2.3ECT放射核2.2.4EEG心电图2.2.5EICP扇超2.2.6EKG肌电图2.2.7MR核磁共振2.2.8PACS图像存储传输系统2.2.9PET单光子断层扫描2.2.10RIS放射信息管理系统2.2.11SONA超声波技术与计算机相结合的造影术2.2.12HMIS医院管理信息系统2.2.13CIS临床信息系统2.2.14BMS楼宇管理系统（物业管理系统）2.2.15ICU重症监护病房2.2.16CCU心脏监护病房2.2.17dB计量声音强度的单位2.2.18IT：电源侧与地绝缘或通过高阻抗连接，负载侧的电气设备的外露导电部分接地的电力系统。2.2.18TN:电源侧中性线直接接地，负载侧的外露导电部分与中性线连接的电力系统。2.2.19TT：电源中性线直接接地，负载侧的外露导电部分接地的系统。2.2.20PE线：保护接地线2.2.21SELV：不接地特低电压电路。2.2.22PELV：接地特低电压电路。2.2.23RCD:具有过流保护的剩余电流动作保护器。2.2.24SPD:电涌防护器。3医疗工艺设计3.1一般规定3.1.1医疗工艺设计包括：医疗系统构成、功能、医疗工艺流程及相关工艺条件、技术指标、参数等。3.1.2医疗工艺设计分为方案设计和条件设计两个阶段。医疗工艺方案设计是编制可行性研究报告、设计任务书及建筑方案设计的依据；医疗工艺条件设计是医院建筑初步设计及施工图设计的依据，应在医院建筑初步设计前完成，并与建筑设计深化，完善过程相配合。3.1.3本规范中的医疗工艺设计内容及要求为综合医院的基本医疗工艺。3.1.4医疗工艺流程分为二级流程：1一级医疗工艺流程为医院各医疗功能单元间流程；2二级医疗工艺流程为各医疗功能单元内部流程。3.1.5一般医疗功能单元的划分见表3.1.5表3.1.5医疗功能单元的划分分类门诊预防保健管理临床各科医技科室医疗管理各功能单元l分诊、挂号、收费l各诊室l急诊、急救l输液、留观l体检l保健l社区服务l内科各科l外科各科l眼耳鼻口科l儿科l妇产科l手术、麻醉lICU、CCUl介入治疗l放射治疗l血液透析l理疗科l药剂科l检验科l放射科l核医学l超声科l电生理科l内窥科l病理科l中心供应l血库l病案、统计l住院管理l门诊管理l感染控制3.1.6医疗工艺设计深度应符合表3.1.6的内容表3.1.6医疗工艺设计深度医疗工艺方案设计医疗工艺条件设计①医院性质及医疗任务量②医疗结构设计③医疗功能单元设置与任务量设计④一级医疗工艺流程设计⑤医疗设备配置计划⑥医疗装备配置计划⑦医疗用房配置要求⑧医疗工艺相关专业设计方案（医用气源等）⑨初步分析、评价①医疗任务量细化设定（门诊、住院、手术等）②医疗结构与功能设计③医疗功能单元设置与任务量优化设计④一级医疗工艺流程优化设计⑤二级医疗工艺流程设计⑥医疗设备配置标准及设备选型、技术规格、设备所需水、电、空调等条件要求⑦医疗装备配置标准、种类、规格等参数⑧医疗用房配置要求及房间条件要求⑨医疗工艺相关专业配置标准及技术参数⑩综合分析，结论3.1.7医疗工艺设计必须具备下列文件；1医疗工艺系统说明2医疗任务量计算书3医疗工艺流程设计（一、二级流程）4医疗设备、装备、配置及说明（含技术条件及参数）5医疗用房配置要求（含用房条件）6医疗相关系统配置（医用气源、洁净室、物流传输等）3.2医疗工艺设计参数3.2.1医疗工艺设计相关内容基础数据的测算参数1门诊诊室间数：诊室间数=日平均门诊诊疗人次/50-60人次2急救通过量：为同一时间最多能够处理的急救病人数3总病床数：病床数=年收治住院病人数*平均住院日/（365天*平均床位使用率）4护理单元床位设置：每一护理单元宜设35-45张病床5手术室间数=总病床数/50床或外科系统病床数/25床或手术室间数=B*365*T*1/W*1/N6ICU床数：按总床位数2%测算为宜7心血管造影机台数：造影机台数=年平均心血管造影或介入治疗数/（3-5例*年工作日数）8x线拍片机台数：x拍片机台数=日平均拍片人次/40-50人次9胃肠透视机台数：胃肠透视机台数=日平均胃肠透视人数/10-15例10胸部透视机台数：胸透x线机台数=日平均胸透视人数/50-80人次11心电检诊间数：心电检诊间数=日平均心电检诊人次/60-80人次12腹部B超机台数：腹部B超机台数=日平均腹部B超人数/40-60人次13心血管彩超机台数：心血管彩超机台数=日平均心血管彩超人数/15-20人次14胃十二指肠纤维内窥镜台数:胃十二指肠纤维内窥镜台数=日平均检诊人数/10-15例3.2.2各科门诊量一般占总门诊量比例见表3.2.2表3.2.2各科门诊量占总门诊量比例科别占门诊总量比率科别占门诊总量比率内科28%儿科8%外科25%耳鼻喉、眼科10%妇科15%中医5%产科3%其他6%3.2.3各科住院床位数一般占医院总床位数比例见表3.2.3表3.2.3各科住院床位数占医院总床位数比例科别占医院总床位比率科别占医院总床位比率内科30%儿科6%外科25%耳鼻喉科6%妇科8%眼科6%产科6%中医6%其他7%3.3医疗工艺相关专业系统3.3.1医院信息系统1信息系统构成宜符合表3.3.1-12医院信息系统建设资源配置宜符合表3.3.1-23医院信息系统工作站配置宜符合表3.3.1-33.3.2医用气源系统1基本气源种类为：氧气