搜索
附录H：电力电缆第一种工作票格式商丘市郊区供电公司电力电缆第一种工作票编号：35kV谢2010-09-011工作负责人（监护人）：马仲军工作单位：调度运行中心班组：变电检修班2工作班人员（不包括工作负责人）：郭福利刘全力共02人3电力电缆双重名称：10kV李取（李5）线电缆4工作任务工作地点或地段工作内容35kV李庄变10kV李取（李5）线电缆头高压试验5计划工作时间：自2010年09月11日09时00分至2010年09月11日11时00分6安全措施（1）应断开的设备名称变配电站或线路名称应断开关、刀闸、保险(注明设备双重名称)执行人已执行35kV李庄变电站李5开关李5下刀闸李5上刀闸唐俭民√（2）应合接地刀闸、应装接地线、应装设绝缘挡板接地刀闸，接地线、绝缘挡板装设地点接地线编号执行人接地刀闸，接地线、绝缘挡板装设地点接地线编号执行人在李5下刀闸线路侧装设接地线一组01#唐俭民√（3）应设遮栏，应挂标示牌执行人在李5开关周围装设遮栏并悬挂“止步，高压危险”标示牌，在李5开关、李5上刀闸的操作把手上悬挂“禁止合闸，有人工作”标示牌。√（4）工作地点保留带电部分或注意事项(由工作票签发人填写)：现场施工简图：李10kV母线、李100间隔带电运行（5）补充工作地点保留带电部分和安全措施(由工作许可人填写)：无工作票签发人签名：韩江涛签发日期：2010年09月10日14时45分7确认本工作票1～6项：工作负责人签名：马仲军8补充安全措施：无工作负责人签名：＿马仲军＿＿-2-9工作许可：(1)在线路上的电缆工作：工作许可人唐俭民＿用＿现场＿方式许可自2010年09月11日09时10分起开始工作。工作负责人签名＿马仲军＿(2)在变电站或发电厂内的电缆工作：安全措施项所列措施中＿变配电站＿(变配电站、发电厂)部分已执行完毕。工作许可时间＿2010＿年＿09＿月＿11＿日＿09＿时＿25＿分。工作许可人签名＿唐俭民＿工作负责人签名＿马仲军＿10确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施：工作班组人员签名＿＿＿郭福利＿＿＿＿＿李全力＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿指定专责监护人：（1）指定专责监护人＿＿＿＿＿＿＿＿负责监护＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿(地点及具体工作)（2）指定专责监护人＿＿＿＿＿＿＿＿负责监护＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿(地点及具体工作)（3）指定专责监护人＿＿＿＿＿＿＿＿负责监护＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿(地点及具体工作)11工作负责人变动情况：原工作负责人＿＿＿＿＿＿＿＿离去，变更＿＿＿＿＿＿＿＿为工作负责人。工作票签发人＿＿＿＿＿工作许可人年月日时分12工作人员变动情况（增添人员姓名、变动日期及时间)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿工作负责人签名：13工作票延期：有效期延长到年月日时分工作负责人签名＿＿＿＿＿＿年月日时分工作许可人签名＿＿＿＿＿＿年月日时分14每日开工和收工时间(使用一天的工作票不必填写)收工时间工作负责人工作许可人办理方式开工时间工作许可人工作负责人办理方式月日时分月日时分15工作终结：(1)在线路上的电缆工作：工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作终结；所装的工作接地线共＿01＿组已全部拆除，于2010年09月11日10时40分工作负责人向工作许可人＿唐俭民＿用＿＿＿方式汇报。工作负责人签名＿马仲军＿(2)在变配电站或发电厂内的电缆工作：在＿变配电站＿＿(变配电站、发电厂)工作于2010年09月11日10时48分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。工作许可人签名＿唐俭民＿＿工作负责人签名＿马仲军＿＿16工作票终结：临时遮栏、标示牌已拆除，常设遮栏已恢复。未拆除或未拉开的接地线（编号）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿等共＿＿＿＿组、接地刀闸(小车)共＿＿＿＿组(台)、绝缘挡板（罩）共＿＿＿＿块，已汇报调度值班员＿＿＿＿。工作许可人签名＿＿＿＿年月日时分17备注：