刷手操作评分标准姓名日期项目总分技术操作要求评分等级实得分ABCD仪表10仪表端庄,服装整洁,上衣扎进在裤内,衣袖卷起3210口罩佩戴方法正确,松紧适宜3210帽子遮住所有头发2100无长指甲、涂抹指甲油和饰物2100评估12操作环境清洁、宽敞3210刷手用物备齐,放置合理3210操作前,打开的无菌物品,注明开启日期3210操作中准备用物13六步洗手法方法正确4321取无菌手刷方法正确,不污染3210取刷手液方法正确,不污染3210手刷使用正确3210刷手471.取刷手液量合理,不浪费43212.刷手顺序、方法正确43213.刷手高度到位32104.刷手时间3分钟75315.清水冲洗双臂方法正确54316.治疗巾擦拭双臂方法正确107527.擦手液涂抹方法正确54318.擦手巾使用正确,无污染54319.手刷放置位置正确210010.擦手巾放置位置正确2100操作后61.刷手后,双手交叉,在胸前位置32102.手臂在肩以上腰以下、无污染3210评价121.用物准备齐全32102.刷手方法正确到位43213.无菌观念明确21004.刷手时间正确10005.刷手后,手臂放置符合要求2100总分100穿无菌手术衣戴手套评分标准姓名日期项目总分技术操作要求评分等级实得分ABCD仪表10仪表端庄,服装整洁,上衣扎进在裤内321口罩佩戴方法正确,松紧适宜3210帽子遮住所有头发2100无长指甲、涂抹指甲油和饰物2100评估8操作环境清洁、宽敞4210用物备齐,放置合理4210操作中准备用物6刷手后需打开无菌包(器械包及敷料包)的第二层包皮4210检查包内3M指示卡变色,灭菌合格4210操作701.抓取手术衣方法正确75312.持拿手术衣方法正确75313.穿手术衣的方法正确符合无菌要求75314.双臂外展的角度适宜75315.没戴手套的手不触及任何无菌物品75316.戴手套的方法正确(无接触式)75317.系腰带的方法正确,符合无菌要求75318.熟悉穿好手术衣后的无菌范围75319.双手放置位置正确753110.冲洗手方法正确7531操作后评价61.无菌观念明确32102.衣领和腰带内带系全,下摆平整3210总分100铺置无菌器械台操作评分标准姓名日期项目总分技术操作要求评分等级实得分ABCD仪表10仪表端庄,服装整洁,上衣扎进在裤内3210口罩佩戴方法正确,松紧适宜3210帽子遮住所有头发2100无长指甲、涂抹指甲油和饰物2100操作前准备121.用物准备齐全放置合理,符合无菌要求32102.操作前擦拭器械台32103.操作台周围有适宜的空间32104.无菌操作的环境符合无菌要求3210操作过程681.器械台位置放置合理,符合无菌要求64212.开启无菌器械包前检查内容正确64213.无菌物品放置无菌台上的方法正确64214.一次性无菌物品开启前检查内容正确64215.一次性无菌物品开启方法符合无菌要求64216.无菌台铺置的整体效果64217.无菌单下垂距离30厘米以上,符合要求85318.移动无菌器械台方法正确64219.放置无菌物品时不跨越无菌区642110.节力原则642111.无菌持物钳使用方法正确6421操作后评价101.无菌观念明确,不污染32102.用物处理得当32103.器械意外污染或浸湿后的处理方法正确4321总分100手术室外科手消毒技术评价标准(100)考号得分评分要点与分值扣分1.仪表(5)符合手术室着装要求(1分),戴口罩(1分)、帽子(1分),头发、口鼻不得外露(2分)2.操作前(5)①个人准备:去除饰物(1分),修剪指甲,锉平甲缘,长度应不超过指尖(1分)②物品准备:洗手设施;洗手液、手消毒液(1分);擦手巾(1分);无菌手刷(1分)3.操作中(80)①充分暴露上肢至上臂下1/3(2)②取用洗手液(1分)和流动水初步清洗双手(2分)、前臂至上臂下1/3(2分)③取无菌手刷(1分),接取适量洗手液于手刷上(2分)④两手交替刷洗(五段式)按顺序刷手(共20分每个部位1分):指尖、指甲、手指、指间、手掌、手背;手腕;前臂;肘部;上臂下1∕。时间约3min(5分)⑤用流动水按上述顺序冲净(2分),冲洗时水由指尖向肘部流下(倒流2分),在洗手的过程中勿溅湿刷手衣裤(2分)⑥刷毕将手刷弃于回收容器内(2分)⑦用擦手巾按顺序擦去水迹:先擦干双手(2分),将一块擦手巾斜对角打开(2分),由一手从手腕—前臂--上臂下1/3处,不得回擦(2分),拿擦手巾的手不要触碰已擦过皮肤的巾面(2分)。用另一块擦手巾同法擦另一手臂(6分)(使用1块擦手巾的扣5分)⑧将擦手巾弃于固定容器内(2)⑨采用免冲洗手消法:取适量的手消液,涂擦(共10分每部位0.5分),待手消液干燥(2分)⑩。再取适量手消液涂擦双手至手腕(2分),待手消药液自行挥发干燥后,穿手术衣、戴手套(2分)3.操作后(10)①消毒后的手、臂、肘部触及其他部位,必须重新洗手(3分)、消毒(4分)有污染未重做不得分,②消毒后应双手合拢置于胸前,肘部抬高外展,远离身体(3分),迅速进入手术间,以免污染(有污染不得分)评委:要求:1.用时:6分钟(延长10秒,减1分)2.刷手衣裤、口罩、帽子自备物品准备:洗手设施、洗手液、手消毒液、擦手巾、无菌手刷(不计入考核时间)手术室铺置无菌器械台技术评价标准(100)考号得分评分要点与分值扣分1.仪表(5)仪表端庄,符合手术室着装要求(1分),戴口罩(1分)、帽子(1分),头发、口鼻不得外露(2分)2.操作前(10)①个人准备:去除饰物(1分),外科手消毒后穿手术衣前,双手应握拳悬于胸前(1分)②物品准备:2套无菌持物钳、无菌敷料包、剖腹器械包、无菌手套、记录笔(少1件扣0.5分)③评估各种无菌物品的名称(1分)、灭菌日期及失效期(1分),灭菌效果(1分)、灭菌包是否完整、包扎紧实、无潮湿(1分);操作环境是否清洁、宽敞(1分)3.操作中(75)①将用物推至手术间,合理摆放所需物品(3分),再次检查个人准备情况,(2分)②打开无菌持物钳,检查灭菌指示卡(1分),取出镊子筒置于操作台面上,无菌持物钳置于筒内(1分),包布放于器械车下层(1分),记录打开时间(1分)、签名(1分)③打开并检查核对手术器械包(1分),用手打开第一层包布(1分),再用持物钳打开第二层(2分),检查灭菌是否合格(1分)④检查无菌手套外包装日期(1分),打开包装,用持物钳夹取放于器械台上(2分)⑤操作者应始终与无菌台保持(20cm以上)距离(2分),器械台与墙壁距离不得少于30cm(2分)⑥检查核对敷料包,打开(1分),用手打开第一层包布(1分),再用持物钳打开第二层(2分),检查灭菌是否合格(1分)⑦刷手后(口述)拿取手术衣,选择较宽敞的空间打开手术衣(2分),双手提起衣领两端(1分),充分抖开手术衣向上轻抛(1分),双手顺势伸入袖筒内(1分),由巡回护士在背后协助牵拉衣领,操作者将双臂向前平伸(2分),手不能伸出袖外(2分)⑧无触及戴手套:操作者用衣袖遮盖的右手取左手手套(1分),使手指与手套五指相对(2分),将手套反扣于左手袖口处(2分)。左手隔衣抓住手套反折处(1分),以右手翻转另一反折边使手套套住袖口(1分),右手轻提衣袖(1分),左手顺势进入手套内(2分)。同法戴上右手手套(10分)(手指外露扣1分,进错手指扣1分)⑨操作者解开腰前衣带递出(1分),巡回护士用无菌持物钳接住,操作者旋转360°,操作者接住衣带(2分),与另一根衣带在腰前系好,系好衣带不可低于腰部(2分)⑩按照器械使用的顺序合理摆放(盆放左手边1分,器械筐放右手边1分),分类摆放(1分)均匀整齐,方向一致(1分),无堆放现象(1分),铺在无菌台上的包布应向四周下垂,下垂长度不少于30cm(1分)。无菌台面无菌单应4~6层(1分),移动无菌台时,不可扶握边栏以外(2分)。器械不得超出器械台边缘(5)3.操作后(10)①操作完毕,应先脱手术衣(1分),后脱手套(1分)。②脱手术衣:操作者将腰带解开(1分),由巡回护士解开领口带、背带。操作者双手抱肘将手术衣自背部向前返折,由肩部向肘部翻转(1分),使手套的腕部随之自然翻转于手上(1分)。③。手术衣内面向外将手术衣包裹,放于污衣袋内(1分),手术衣外侧污染面不得接触手臂及洗手衣裤(1分)④脱手套:用戴手套的手抓取另一手的手套外面翻转摘除(1分);用已摘除手套的手伸入另一手套的内侧面翻转摘除(1分)。注意清洁手不被手套外侧面所污染(1分)。评委:要求:1.刷手衣裤、口罩、帽子、记录笔自备。2.请选择合适号码的无菌手套。3.限时6分钟,计时从打开持物钳开始至整理器械完毕为止,缩短或延20秒,加减1分物品准备:2套无菌持物钳、无菌敷料包、剖腹器械包、无菌手套、记录笔