缺氧一.选择题A型题:1.缺氧的概念是A.吸入气中的氧含量减少B.血氧含量过低C.血氧分压降低D.血氧容量降低E.供氧不足或用氧障碍[答案]E2.低氧血症是指A.血氧分压低于正常B.血氧容量低于正常C.血氧含量低于正常D.血氧饱和度降低E.动-静脉血氧含量差增大[答案]C3.组织供氧量取决于A.PaO2和氧容量B.PAO2和肺换气功能C.血红蛋白的质和量D.静脉血氧饱和度和血流量E.动脉血氧含量和血流量[答案]E4.有关血氧指标的叙述,下列哪项是不正确的?A.血氧容量决定于血液中的Hb浓度及Hb和O2的结合能力B.血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关C.动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低D.血氧含量是指100ml血液实际带氧量E.正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dl[答案]C5.血氧饱和度一般是指A.血液中溶解的O2量与总O2量的比值B.Hb与O2结合的百分数C.HbO2和未结合的O2的Hb的比值D.HbO2和Hb总量的比值E.未结合的O2的Hb量和Hb总量的比值[答案]B6.决定血氧饱和度最主要的因素是A.血液温度B.血氧分压C.血液二氧化碳分压D.红细胞内2,3-DPG的含量E.血液pH值[答案]B7..缺氧时氧离曲线右移的最主要的原因是A.红细胞内2,3-DPG浓度升高B.血液H+浓度升高C.血液二氧化碳分压升高D.血液温度升高E.一氧化碳中毒[答案]A8.PaO2取决于A.血氧容量B.吸入气的氧分压和外呼吸功能C.血红蛋白的质和量D.血氧饱和度E.血氧含量[答案]B9.下列哪项与动脉血氧含量无关A.Hb的量B.血液的携氧能力C.吸入气氧分压D.外呼吸功能E.内呼吸状况[答案]E10.反映组织摄氧量的指标是A.动脉血氧含量B.静脉血氧含量C.静脉血氧饱和度D.P50E.动-静脉血氧含量差[答案]E11.在平原地区低张性缺氧最常见的病因是A.矿井塌方B.吸入被麻醉药稀释的空气C.Fallot症D.肺部疾患E.休克[答案]D12.健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是A.吸入气体氧分压低B.肺换气功能障碍C.肺循环血流量少D.血液携氧能力低E.组织血流量少[答案]A13.呼吸功能不全而发生的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是A.氧分压降低B.氧容量低C.氧含量降低D.氧饱和度降低E.氧离曲线右移[答案]A14.血液性缺氧最常见的原因是A.动脉供血不足B.血红蛋白病,氧不易释出C.贫血D.静脉血栓形成E.肠源性紫绀[答案]C15.动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度均降低见于A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.血液性缺氧合并循环性缺氧[答案]A16.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时A.血氧容量下降B.动脉血氧饱和度正常C.动脉血氧分压下降D.静脉血氧含量正常E.动-静脉氧差增大[答案]C17.某患者血氧检查结果是:血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量15ml/dl,动脉血氧分压6.7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差4ml/dl。其缺氧类型为A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧[答案]A18.引起肠源性紫绀的原因是A.一氧化碳中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.肠系膜血管痉挛E.肠道淤血水肿[答案]B19.某患者检查结果为:血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.4ml/dl,动脉血氧分压13.3kPa(100mmHg),动-静脉氧含量差3.5ml/dl。该患者为下列何种疾病的可能性大?A.慢性支气管炎B.矽肺C.慢性充血性心力衰竭D.慢性贫血E.严重维生素B2缺乏[答案]D20.循环性缺氧可由下列哪种原因引起?A.大气供氧不足B.血中红细胞数减少C.组织血流量减少D.CO中毒E.肺泡弥散到循环血液中的氧减少[答案]C21.右心衰竭引起的缺氧其动脉血氧变化特点是A.血氧容量降低B.血氧含量降低C.血氧饱和度降低D.动-静脉血氧含量差升高E.动-静脉血氧含量差降低[答案]D[答案]E22.关于一氧化碳中毒的叙述,下列何项不正确?A.CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力B.CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移C.吸入气中CO浓度为0.1%时,约50%的Hb变成HbCOD.呼吸加深加快,肺通气量增加E.皮肤、粘膜呈樱桃红色[答案]D23.最能反映组织性缺氧的指标是A.血氧容量降低B.动脉血氧分压降低C.动脉血氧含量降低D.静脉血氧分压和血氧含量均高于正常E.动-静脉血氧含量差增大[答案]D24.动-静脉血氧含量差大于正常见于A.慢性阻塞性肺气肿B.低输出量性心力衰竭C.氰化物中毒D.亚硝酸盐中毒E.一氧化碳中毒[答案]B25.下列哪一种情况不发生低张性缺氧?A.支气管异物B.吸入大量氯气C.服用过量催眠药D.CO中毒E.Fallot症[答案]D26.氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是A.与还原型细胞色素氧化酶的Fe2+结合B.与氧化型细胞色素氧化酶的Fe3+结合C.增高线粒体内膜对H+的通透性D.抑制ATP合成酶的活性E.抑制丙酮酸氧化酶[答案]B27.急性低张性缺氧时机体的主要代偿方式是A.心率减慢B.心肌收缩性减弱C.肺通气量和心输出量增加D.脑血流量减少E.腹腔内脏血流量增加[答案]C28.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是A.刺激主动脉窦和主动脉弓的压力感受器B.刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器C.直接刺激呼吸中枢D.刺激肺牵张感受器E.使脑组织pH升高[答案]B29.慢性缺氧可使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是A.刺激肝脏,使促红细胞生成素增加B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应C.抑制肝、脾对红细胞的破坏D.交感神经兴奋,肝、脾储血库收缩E.肾脏生成和释放促红细胞生成素增多[答案]E30.严重缺氧导致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为A.细胞外K+减少B.细胞内Na+和Ca2+增多C.细胞内Ca2+减少D.细胞外H+减少E.细胞内Na+减少[答案]B31.慢性缺氧时引起组织细胞的代偿性反应有A.细胞利用氧的能力增强B.糖酵解增强C.肌红蛋白增加D.低代谢状态E.以上都是[答案]E32.吸氧疗法对下列何种病变引起的缺氧效果最佳?A.高原肺水肿B.失血性休克C.先天性心脏病所致右-左分流D.亚硝酸盐中毒E.氰化物中毒[答案]A二、填空题1.缺氧是指或引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。根据发生缺氧的原因和血氧变化,一般将缺氧分为,,,四种类型。[答案]供氧不足用氧障碍低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧2.大叶性肺炎的病人引起的缺氧类型为,血氧指标变化为:PaO2,SaO2。[答案]低张性缺氧下降下降5.急性低张性缺氧的血氧指标变化特点为:动脉血氧分压,氧含量,氧容量,动-静脉血氧含量差。[答案]降低降低正常减少6.循环性缺氧最有特征性的血氧指标的变化是。[答案]动-静脉血氧含量差增大7.氰化物中毒引起的组织性缺氧的机制是该物质迅速与型细胞色素氧化酶的三价铁结合为细胞色素氧化酶,使之不能转变为型细胞色素氧化酶,以致呼吸链中断,组织不能利用氧。[答案]氧化氰化高铁还原10.慢性缺氧时红细胞增多主要是由于肾生成和释放增加所致。[答案]促红细胞生成素11.和是急性缺氧时主要的代偿方式,和是慢性缺氧时的主要代偿方式。[答案]肺通气量增加心输出量增加组织利用氧的能力增强红细胞增加