医学影像诊断学教学大纲

CDFY/ZY-JWC-YXDG06编制邓小纯审核李小鹏审批程辉龙1《医学影像诊断学》教学大纲课程名称：《医学影像诊断学》总学时:90学时（理论60课时，实验30课时）开课单位：影像教研室适用专业：医学影像技术专业三年制教材：《医学影像诊断学》祁吉主编2002年8月第一版参考书：《临床CT诊断学》李果珍主编1994年10月第一版《断层解剖》段菊如、王维洛、吴开云主编2002年9月第一版一教学目的与要求1．了解放射学特点和新进展2．熟悉各种放射学检查方法在临床的应用及CT、MRI、DSA的进展及在临床的应用3．二教学内容，学习基本要求与学时分配放射学教学时数为90学时，其中讲授60学时，实习30学时。具体教学内容及时数安排如下：篇章内容总学时第一篇总论6第二篇呼吸系统疾病18第三篇循环系统疾病12第四篇消化系统疾病15第五篇泌尿生殖系统疾病9第六篇骨骼肌肉系统疾病18第七篇中枢神经系统疾病12合计90第一篇总论（6学时）1．教学内容1.放射学特点和新进展2.熟悉各种放射学检查方法在临床的应用3.CT、MRI、DSA的进展及在临床的应用4．放射学特点和新进展5．各种放射学检查方法在临床的应用。6．CT、MRI、DSA的进展及在临床的应用（1）CT的进展①螺旋CT、多层螺旋CT②实时成像与CT透视③CT图象显示a.三维重建技术b.容积再现技术c.仿真内镜技术④CT脑血流灌注成像技术⑤专用软件包a.脑功能改变早期检查软件包b.肿瘤放疗计划软件包c.外伤专用软件包（2）MRI的进展①磁体②MRI水成像技术（MRCP、MRU、MRM、涎腺管成像、膜迷路成像、泪囊成像、输卵管成像）③MRA技术④功能性成像a.弥散成像b.灌注成像c.脑皮质功能定位⑤MRS（3）DSA新进展（4）CT在临床的应用1．神经系统重点：脑肿瘤、脑梗塞、脑出血2．胸部重点：周围型肺癌3．腹部重点：肝细胞癌、胰腺癌4．盆腔重点：前列腺癌、膀胱癌5．骨与软组织：骨肿瘤、间盘退变CDFY/ZY-JWC-YXDG06编制邓小纯审核李小鹏审批程辉龙2（5）MRI在临床的应用1．神经系统重点：脑肿瘤、脑梗塞、脑出血、脊髓肿瘤2．胸部重点：纵隔淋巴结3．腹部重点：肝细胞癌、血管瘤4．盆腔重点：膀胱癌5．骨与软组织：骨肿瘤、软组织脂肪瘤、间盘退变DSA临床应用2．学习要求1．介绍射学特点，了解放射学是一门集诊断和治疗的临床医学科学；2．了解放射学的构成及最新发展；3．了解放射学各组成部分在临床的应用。第二篇呼吸系统（18学时）1．教学内容第一章检查方法检查方法：要求掌握胸部透视及摄片的优缺点，熟悉特殊摄影（断层、高千伏）、支气管血管造影、CT、MRI检查的适应症，了解超声、核医学、DSA的检查方法在呼吸系统中的应用。第二章应用解剖学自学复习内容第三章胸部正常影像解剖重点掌握胸部正位片的影像解剖，支气管、肺段的解剖位置及影像表现。第四章胸部基本病变的X线表现重点掌握支气管阻塞性改变、肺部基本病变的X线表现及相应病变的病理基础。熟悉肺门、胸膜、纵隔、膈基本病变的影像学表现及生理病理基础。第五章气管支气管疾病掌握慢性支气管炎、支气管扩张的影像学表现，熟悉气管、支气管异物的影像学表现及其病理学基础，了解支气管结石、先天性支气管囊肿的影像学检查方法及主要的X线表现。第六章肺部疾病重点讲授肺炎（大叶肺炎、支气管肺炎、肺脓肿）影像学表现；肺结核分型及各型的影像学特点，熟悉少见肺结核的特殊表现；掌握中央型肺癌、周边型肺癌的主要影像学表现，熟悉各种检查方法对各型肺癌的适应症。了解肺癌的TNM分期。熟悉先天性肺发育异常、肺霉菌病、肺寄生虫病的特征性表现；了解肺出血性疾病、结缔组织病肺改变、尘肺的发病基础及相应的肺改变。第七章胸膜病变掌握不同量胸腔积液的X线表现，熟悉胸膜肿瘤影像学特点。第八章纵隔疾病掌握纵隔肿瘤与肺内肿瘤鉴别方法；纵隔肿瘤的定位特征；常见纵隔肿瘤的影像学表现特点。了解不常见肿瘤的特征性表现。第九章膈肌病变熟悉膈疝、膈肌肿瘤、膈下脓肿的X线表现。第十章胸部外伤熟悉胸部外伤的影像学表现。第十一章胸部CT掌握胸部断面解剖及主要层面的CT表现；CT胸部检查的适应症；熟悉肺部疾病的CT基本征象；肺癌、纵隔疾病的CT表现。第十二章胸部MRI熟悉MRI胸部检查适应症及常见疾病的MR表现。2．学习要求1．掌握呼吸系统常用影像检查方法，熟悉了解新方法在临床中的应用。2．掌握呼吸系统影像解剖及影像病理学基础3．掌握常见呼吸系统疾病的影像学诊断。4．了解介入治疗方法在呼吸系统中的应用。第三篇循环系统（12学时）1．教学内容第一、六章，熟悉循环系统的各种影像检查方法及合理应用。第二、三章，掌握循环系统的正常影像表现（X线、CT、MRI）；异常的影像特征（各房室大小的变化，肺循环的异常，胸部大血管的异常），了解心脏位置的异常。第四、五章，另有教学安排。CDFY/ZY-JWC-YXDG06编制邓小纯审核李小鹏审批程辉龙3第七章，掌握风湿性心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄及狭窄与关闭不全并存）、肺心病的影像诊断及鉴别诊断；了解心血管造影在瓣膜病变诊断中的应用。了解冠心病、高心病、心肌病的影像诊断及鉴别。第八章1．教学内容，掌握心包炎及心包积液的影像诊断及鉴别。第九章，熟悉主动脉瘤及主动脉夹层的影像诊断了解大动脉炎的诊断。第十章，掌握左向右分流先心病（ASD、VSD、PDA）及肺血少紫绀属先心病（PS、F4）的影像诊断及鉴别；了解主动脉缩窄及F3、F5、Lutembachersyntrome的影像诊断要点。第十一章，了解冠状动脉介入治疗的方法及适应症。第十二章，了解心脏瓣膜病的介入治疗方法及适应症。2．学习要求1.了解循环系统的各种影像检查方法及合理应用。2.掌握心脏、大血管的正常影像表现（X线、CT、MRI）及基本病变的影像表现。3.掌握常见病的典型影像表现，了解非常见病的影像表现。第四篇消化系统（15学时）1．教学内容第一章概论1．检查方法要求掌握单对比造影，双对比造影检查的概念。掌握食道、胃、十二指肠、小肠及大肠的双对比造影的适应症及检查方法。。2．掌握消化道的正常解剖及正常影像学表现。3．掌握消化道的异常影像学表现。第二章食管疾病1．掌握反流性食管炎、腐蚀性食管炎的影像学表现，了解柱状上皮食管的影像学表现。2．掌握食管平滑肌瘤的影像学表现及鉴别诊断。3．掌握食管癌的分型及各型食管癌的影像学表现。4．了解食管肉瘤的影像学表现。5．掌握食管痉挛、食管贲门失迟缓症的影像学表现。6．了解食管前庭功能不全的检查方法及影像学表现。7．掌握食管静脉曲张的影像学表现。掌握食管憩室的影像学表现。掌握食管裂孔疝的分型及影像学表现。8．了解食管异物及食管硬皮病的影像学表现。第三章胃疾病1．了解急性胃炎的影像学表现。2．掌握慢性胃炎（萎缩性胃炎、巨大皱襞症、糜烂性胃炎）的影像学表现。3．掌握胃溃疡的影像学表现。掌握良恶性溃疡的鉴别诊断。4．掌握早期胃癌及进行期胃癌的分型及影像学表现。掌握胃肠道隆起性病变的鉴别诊断要点。5．了解胃肉瘤的影像学诊断要点。6．掌握胃良性肿瘤的诊断要点。7．掌握胃大部切除术的手术类型，了解其影像学表现特点，了解残胃癌及残胃溃疡的影像学表现。8．了解胃黏膜脱垂、胃憩室、胃扭转、胃石的影像学表现。9．掌握胃底静脉曲张的影像学表现。第四章十二指肠疾病1．掌握十二指肠溃疡的影像学表现。2．掌握十二指肠憩室的影像学表现。3．了解十二指肠恶性肿瘤的影像学表现。4．了解十二指肠良性肿瘤的影像学表现。5．了解十二指肠炎、十二指肠结核的影像学表现。6．了解十二指肠外压性改变及十二指肠异物的影像学表现。第五章小肠疾病1．掌握肠结核的影像学表现，了解结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结结核的影像学表现。2．掌握Crohn病的影像学表现。3．了解小肠肿瘤的影像学表现。4．了解小肠气囊肿症的影像学表现。5．了解吸收不良综合征的影像学表现。6．了解小肠憩室的影像学表现。第六章结肠疾病1．掌握溃疡性结肠炎的影像学表现。2．掌握结肠Crohn病的影像学表现。3．掌握结肠癌的影像学表现。4．了解结肠憩室及憩室炎的影像学表现。CDFY/ZY-JWC-YXDG06编制邓小纯审核李小鹏审批程辉龙45．了解阿米巴性、传染性、放射性、血吸虫性、性病性肉芽肿性结肠疾病的影像学表现。6．掌握缺血坏死性结肠炎的影像学表现。7．掌握结肠息肉的影像学表现。8．了解息肉综合征的影像学表现。9．了解结肠淋巴瘤、结肠类癌、结肠假性肠梗阻、结肠气肿症的影像学表现。10．了解慢性阑尾炎、阑尾结石、阑尾周围脓肿、阑尾类癌、阑尾黏液囊肿的影像学表现。第七章消化道畸形1．掌握食管闭锁与食管器管瘘的影像学表现。2．掌握先天性肥厚性幽门狭窄的影像学表现。3．了解小肠闭锁、小肠狭窄、肠旋转不良、小肠重复畸形的影像学表现。4．了解Mechel憩室、肠套叠的影像学表现。5．掌握先天性巨结肠的影像学表现。6．了解先天性肛门畸形的检查方法及影像学表现。第八章上消化道的介入放射学（自学内容）第九章急腹症1．掌握急腹症的检查方法。2．掌握腹平片的正常及异常X线表现。3．了解急性阑尾炎、急性胰腺炎的腹平片X线表现4．掌握急性小肠梗阻的影像学表现，包括小肠机械性梗阻、绞窄性肠梗阻、肠系膜动脉栓塞。5．掌握乙状结肠扭转的影像学表现。了解盲肠扭转的影像学表现。第十章腹膜腔1．了解腹膜腔的正常X线解剖。2．了解腹膜炎及腹腔脓肿的X线表现。第十一章腹膜后间隙1．掌握腹膜后间隙的解剖学分区。2．了解腹膜后间隙肿瘤的影像学表现。第十二章肝脏1．掌握肝脏的影像学检查方法，尤其是各种CT扫描方法，掌握CTA及CTAP的原理。2．掌握肝脏的断面解剖，掌握肝脏的八分法分段，掌握肝脏的血液供应特点。3．掌握肝脏的正常影像学表现。4．掌握肝良性肿瘤的影像学表现（肝血管瘤、肝细胞腺瘤、结节状增生）。5．掌握肝恶性肿瘤（原发性肝细胞癌、肝转移瘤）的影像学表现。了解肝内胆管细胞癌的影像学表现。6．掌握肝硬化、脂肪肝的影像学表现，了解肝血色素沉着症的影像学表现。7．掌握化脓性肝脓肿的影像学表现，了解阿米巴性肝脓肿、霉菌性肝脓肿、肝结合的影像学表现。8．掌握肝囊肿、肝包虫病的影像学表现。9．掌握肝外伤的影像学表现。第十三章胆道1．了解口服胆囊造影、静脉胆道造影的方法及检查适应症，掌握直接胆道造影（PTC、ERCP、T形管造影、术中胆道造影）的适应症、检查方法及正常表现。2．掌握胆道正常及异常影像学表现。3．掌握胆结石症、急性胆囊炎、慢性胆囊炎的影像学表现。4．了解胆囊腺肌增生症、胆固醇沉积病的影像学表现。5．了解胆管良恶性肿瘤的影像学表现。6．掌握胆总管囊肿的影像学表现，了解其他胆管囊性疾病的影像学表现。了解胆道外伤的影像学表现。第十四章胰腺1．掌握胰腺的影像学检查方法，掌握胰腺的正常断面解剖。2．掌握胰腺癌的影像学表现。3．了解胰腺囊性肿瘤的影像学表现。4．掌握胰岛细胞瘤的影像学表现5．掌握急性、慢性胰腺炎的影像学表现。6．了解胰腺先天性疾病的影像学表现。第十五章脾脏1．掌握脾脏的正常影像学表现。2．了解脾脏的良恶性肿瘤的影像学表现，了解脾脏弥漫性疾病的影像学表现。3．掌握的影像学表现。4．了解脾脏先天性疾病的影像学表现。2.学习要求CDFY/ZY-JWC-YXDG06编制邓小纯审核李小鹏审批程辉龙51.掌握食道、胃、十二指肠、小肠及大肠的双对比造影的适应症及检查方法。2.熟悉消化道的正常解剖及正常影像学表现。3.掌握消化道的异常影像学表现。4.了解脾脏的正常影像学表现及脾脏损伤的影像学表现。第五篇泌尿生殖系统（9学时）1．教学内容一、理论讲授教学大纲：第一单元[教学内容]1.泌尿生殖系统影像学检查方法的现况2.泌尿生殖系统X线检查方法的现况和有关基本知识3.泌尿生殖系统各器官的正常表现和变异第二单元[教学内容]泌尿生殖系统疾病的基本病变1.密度的改变2.大小的改变3.轮廓的改变4.位置的改变5.动度的改变6.数目的改变7.内径的改变8.充盈缺损性改变9.破坏性改变10.功能性改变第三单元[教学内容]重点了解尿石症，结核病诊断学方面