搜索
绵阳口腔医院护理不良事件报告表事件发生日期：报告日期：患者资料姓名：性别：年龄：病历号:科室：床号：诊断：护士资料姓名：性别：年龄：职称：工作年限：事件类型☐跌倒☐坠床☐烫伤☐走失☐自杀☐自残☐噎呛☐错用药☐漏用药☐压疮☐管道滑脱☐输液反应☐输血反应☐血液暴露☐采血错☐锐器伤☐投诉☐其他不良事件发生地点：☐病房☐治疗室☐换药室☐处置室☐走廊☐厕所☐病区外☐其他：不良事件发生的经过及后果：不良事件发生后的处理措施：后果病人损伤：☐否☐是护士伤害：☐否☐是不良事件分级：☐0级☐I级☐II级☐III级☐IV级☐V级☐VI级科室原因分析：签名：科室改进措施：签名：科室处理意见：签名：护理部处理意见：签名：追踪及反馈：签名：注:不良事件分级标准：（1）0级：事件在执行前被制止；（2）I级：事件发生并已执行，但未造成伤害；（3）II级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及轻微处理；（4）III级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理；（5）IV级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理；（6）V级：永久性功能丧失；（7）VI级：死亡。（引自香港医管局《不良事件管理办法》）