——瑶医药道基础第九章广西中医药大学瑶医药学院谢阳姣——瑶药理论第一节目录123资源与品种瑶药理论药道内涵课程目标1.掌握瑶药的基本理论。2.掌握瑶药配伍规则及使用方法。3.熟悉瑶药资源与品种概况。01药道内涵工作回顾2020/3/22在瑶医药理论指导下认识和使用的药物。特性:民族性、传统性和区域性。瑶药概念属性:民族药。工作回顾2020/3/22“道”,规律。狭义的瑶医药道,是指瑶医的用药之道。药道内涵工作回顾2020/3/22药道内涵理论纲纪盈亏平衡风亏打盈风打药性工作回顾2020/3/22瑶药基本理论品种来源鉴定采集加工性能功效临床应用规律药道研究内容瑶药理论02瑶药用药剂量和方法瑶药基本理论132瑶药配伍理论【药性】基于药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效进行的总结。温热寒凉平一、瑶药基本理论【药味】辣(辛)甜(甘)麻苦酸锥涩(咸)淡【风打分类理论】风•纯•缓打•燥•急风打相兼性能104味老班药27味48味29种风类药【功效】清热解毒、祛风除湿、活血散瘀、补气补血、健脾胃、益肝肾……【临床应用】痧病、肝胆、消化道疾病、妇科疾病、神经科、小儿疳积等。【特性】安全,毒副作用少,适用人群广。九层风九龙钻麻骨风打类药【功效】散瘀消肿、止痛……【临床应用】跌打损伤、毒蛇咬伤、风湿骨痛、无名肿毒、宜用于坠胎。【特性】易伤身,孕产妇及妇女月经期禁用;妇女、儿童及老人应慎用。鸟不站透骨消韭菜风打相兼药【特性】既具风类药的功能,又具打类药的特性。【功效】行气止痛,祛风除湿,舒筋活络,健脾消气;散瘀消肿。【临床应用】风湿痹痛,筋骨痛,腰腿痛,坐骨神经痛,跌打损伤;病后虚弱、头晕目眩、小儿疳积、急性肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、痛经、产后腹痛、产后风瘫。大红钻四方钻槟郎钻风打分类作用•为医者选药提供依据。——“非风不足以调滋,非打不足以去暴”。•为临床“制偏补偿”的治疗法则提供了用药依据。•风打相伍,效用互补,扬长避短,提高疗效。【药物命名理论】命名依据——传统、药用部位、性状功效。根据传统:“老班药”(五虎、九牛、十八钻、七十二风)。功用生存环境生态条件祖辈所传之意“虎”:性能峻猛,药效发挥快,多为消肿止痛类药,有一定毒性——多属打药。“牛”:性能强劲有力而持久,多为舒筋通络、强筋壮骨、补肾药——多属风药。“钻”:性能强劲透利、通达经络,多为行气止痛、散瘀消肿药——多属打药。“风”:性能多样,药效缓和,多为清热解毒、祛风利湿、活血调经类药——多属风药和风打相兼削药。五虎威振坐山中,寒热温平息息通。九牛力大强筋骨,益寿超过庞宜宗。十八武艺能掌握,那怕猎物无钩弓。七二风名治百疾,留下后人去追踪。民间歌谣根据药物形态鹰爪风羊奶果“虎”“牛”“钻”“风”老班药的“风药”风打分类的“风”VS根据药材性状命名两广猕猴桃红丝线(茜草根)根据药物功效——滋补类药物(一身保暖、十全大补“假木通”;——风湿痹痛、跌打损伤要药(麻骨风、半枫荷)。以生长环境取名——下山虎,生长在山腰之下,只有在山腰以下才能找到。根据不同药用部位瑶语命名——盘语称草为“咪”,木(树)为“亮”,藤为“美”,果为“表”,花为“绑”,块根为“台”等。药性与功能——风药、打药——温热药、寒凉药【性味功能理论】药味与功能【药味】酸、甜、苦、辣、麻、锥、涩、淡。形态识别须多认,常用药味要弄通;辛散气浓能解表,辛香止痛治蛇虫;苦能解毒兼清热,咸寒降下把坚攻;味淡多为利水药,甘温健脾补中宫;酸味固涩兼收敛,性味精研用不穷;若要发挥药永效,辨病识药第一功。•苦味药有清火作用,如同乐七、水灵芝、地苦丹;•甜味药有补益作用,如野山参、胖婆娘、白山七;•麻味药有胜寒燥湿作用,如山花椒、马蹄香、羊角七;•酸味药有止泻收敛作用,如酸米草、酸菜根、野梅子;•锥味药有消毒治阴疽作用,如独脚莲、螃蟹七、三步跳;•辣味药有解毒生肌作用,如辣蓼草、雄黄连;•淡味药有通下破气的作用,如铁筷子、金腰带、金边七。颜色与功能理论红、白、黄、黑——“以黄治黄,以白治白,以红治红……”黑色多能助肾,黄色多可补脾,红色常能养血,白色常能益肺白色,走气分,有补气、行气、消气解毒之功——白山七、紫金沙、罗卜七等;红色,走血分,有补血、破血、生肌作用——朱砂莲、破血子、人血草等;黄色,走皮肉,有清热解毒、杀虫、除风作用——岩防风、地苦丹、雄黄连等;黑色,走骨骼,有滋肾补脾、利水、散积、除寒利湿的作用——岩耳、麻布七、羊角七等。形态与功能理论以皮治皮,以梗治骨,枝行四肢,杆行躯体,籽以滋养,叶以清散。质脆者,其性燥烈;质柔者其性缓和;质轻者上浮为阳;质重者下达属阴。“叶茂有毛能止血”、“草木中空善治风”“叶里藏浆拔毒功”、“圆梗白花寒性药”“热药梗方叶亦红”、“根黄清热退黄用”“节大跌打驳骨雄”。谚语•胖婆娘、土鸡母等药,形态肥胖饱满,用以补益人体各部虚损。•四大王、金八爪,根须下达,用以补益人体各部虚损;根须下达,形似人指和远端筋脉,还可治疗四肢诸疾。•一颗珠,根块似人头,用以治疗头部疾病。•算盘七、金边七,形似脊柱,用以治疗腰背疼痛。•猴子七,形似猴,取其攀援之性能,用于诸药不及。•螃蟹七、形似蟹,其性横行,用于治疗腰部两侧之疾。•藤本似人经络,以通经活络为用。生境功能理论生于南方者性多温热,生于北方者性多寒凉;生于高岗阳光充足者性多温热,生于低洼背阴处者性多阴寒。麻布七,红骨生:喜长湿地,有利水除湿之功;耳环金,一卦边:长于陡壁干燥之处,有除风燥湿之力;还阳草,马尾千金:喜长悬崖绝顶,为回阳之药;黄精、党参:生长沃土肥林中,可列补益之方;慈姑:生长水中,故以利水泻火为用;血藤、木通:性形攀援,为通经行络之品。瑶药的色、味、形及其功效,是瑶药防治疾病用药的主要依据。按照病情的不同需要和药物的不同特点,有选择地将两种或两种以上的药物合在一起应用,叫做配伍。二、瑶药配伍理论配伍【配伍原则】主药君药臣药、佐药使药【配伍禁忌】“三十六反”歌谣草药相反须得讲,红黑二丸血贯肠。麦子七治晕咳痰,相反就是铁扁担,冷水七治色劳伤,相反就是鸦子七。鉄撬黑虎二香丸,大反肿痛半边莲。鉄撬牛尾身骨痛,大反蜂子痛又冲。海螺七与八角莲,八瓜相反喉闭咽。血见愁与三柱香,大降龙草治蛇伤。黑虎七同扁担七,大反色劳羊角七。红绿二南星相用,相反乃是无娘藤。祛痹乌头生二乌,相反四叶和珍珠。白龙过江金不换,相反岩蜂九龙盘。马齿苋与顶天柱,相反梅候和皇珠。此赋言明三十六反,切忌使药仔细详。每一味药的成人一日量,也指在方剂中药与药间的比较分量,即相对剂量。三、用药剂量与用法1.用药剂量质优少、质劣多;质轻少、质重多;性平多、性烈少;鲜药多、干药少。【根据药材性质】药病相符,病轻少用,病重多用。【根据病情】单味宜重,复方宜少;主药宜多,配药和引路宜少。【根据目的】【根据患者体质】体弱宜轻,质强宜重;久病宜轻,新病可重;老少宜轻,壮年宜重。温暖潮湿之地,温热滋腻之品用量不宜过大;寒冷干燥,寒凉香燥之品用量宜轻。【根据气候和季节】夏秋气候炎热,易于出汗,因此发汗之品用量不宜重;冬春气候寒冷,不易出汗,发汗之品的剂量可以适当增加。内服2.用法外用煎煮法炖蒸法磨汁法酒泡法烧灰法鲜生含服法外敷法外洗法熏洗法搽(敷)法坐浴法含漱法脐药法握药法佩挂法03瑶药资源与品种工作回顾2020/3/22药物资源是指在一定空间范围内可供作为药物使用的植物、动物及矿物资源。特点:地域性、人文性、可变性及多样性。瑶药资源概念工作回顾2020/3/22瑶药资源瑶民分布区、聚居区内可作为传统瑶医用药的植物、动物、矿物资源。瑶药资源概念工作回顾2020/3/22地域性:道地性。“土地所出,真伪新陈……”《神农本草经》人文性:人的经验总结。瑶药资源属性可变性:资源储藏量↘↗。多样性:物种多、多样性、生态环境……。工作回顾2020/3/22植物药、动物药、矿物药及其他4大类。植物药:植物的根、茎、叶、花、果实、种子、皮、全草等。瑶药品种工作回顾2020/3/22动物药:蛇类药、虫类药、飞禽类药、鱼类药及贝类药等动物,用药部位包括动物的全体、角、皮、骨、肉、血、内脏以及蜂类的巢、动物的粪便、结石等。矿物药:矿石、金属、泥土、燃烧后的烟灰等。瑶药品种工作回顾2020/3/22瑶药品种和数量1392植物1336矿物4种其它9种动物43种198科716属32科37属小结瑶药理论配伍理论基本理论用药理论品种和数量资源、品种资源属性瑶药品种有哪些?数量多少?“老班药”是什么?瑶药配伍原则?瑶药有哪些基本理论?风打理论是什么?各有什么特点?