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妇科学一、(共860分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、精子在进入宫腔后，能存活：A、8小时B、12小时C、2～3天D、＜24小时E、3～5天答案：C2、子宫脱垂的最主要的病因是：A、先天性发育异常B、分娩损伤C、缺乏雌激素D、营养不良E、慢性腹压增加答案：B3、子宫肌瘤患者不孕的原因，下述哪项是错误的?A、粘膜下肌瘤阻碍受精卵着床B、宫腔变形，妨碍受精卵着床C、肌瘤压迫输卵管D、有时伴卵巢功能失调E、白带增多答案：E4、下列哪项不是多囊卵巢综合征的临床表现?A、月经失调B、多毛、肥胖C、不孕D、妇查子宫属正常大小E、双侧卵巢可扪及，略大于正常答案：E5、作子宫与附件切除时，切断下列哪根韧带容易损伤输尿管?A、骨盆漏斗韧带B、骶骨韧带C、主韧带D、阔韧带E、圆韧带答案：C6、关于沙眼衣原体，下列何项表述是错误的?A、沙眼衣原体感染为性病中发病率最低的一类B、衣原体在细胞内发育繁殖、在胞浆内形成包涵体C、衣原体只感染粘膜的上皮细胞，不侵犯上皮下组织D、衣原体以性传播为主，其次是手、眼、衣物等E、衣原体对四环素、强力霉素及红霉素敏感答案：A7、卵巢动静脉经什么韧带进入卵巢门?A、圆韧带B、骨盆漏斗韧带C、主韧带D、子宫骶韧带E、卵巢固有韧带答案：B8、下列哪项不提示已排卵?A、卵巢内黄体形成B、子宫内膜呈分泌期变化C、基础体温双相D、宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶E、阴道涂片多为中层细胞和角化前细胞答案：D9、青春期功血的治疗原则是：A、减少月经量B、调整周期，减少月经量C、调整垂体与性腺功能D、止血，调整周期，促排卵E、促进子宫发育答案：D10、雌激素的降解产物是：A、求偶素B、雌酮C、雌二醇D、雌三醇E、激情素答案：D11、关于子宫的解剖，下列哪项是错误的?A、长约7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cmB、子宫峡部下界为解剖内口，上界为组织内口C、子宫内膜分基底层和功能层D、子宫前面腹膜覆盖膀胱形成膀胱子宫凹陷返转E、子宫后面腹膜向下再折向直肠形成道格拉斯陷凹答案：B12、关于雌孕激素对阴道粘膜上皮周期性变化的影响，下列哪项是错误的?A、在孕激素影响下底层细胞增生B、雌激素使细胞内富有糖原C、雌激素使阴道上皮厚度增加D、孕激素使阴道上皮中层及角化前细胞脱落E、雌激素使表层细胞角化答案：A13、有关子宫腺肌病，下述表述正确的是：A、多数合并外在性子宫内膜异位症B、多发生在初产妇C、病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感D、假孕疗法有效E、临床三联征为经量增多和经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质较硬答案：E14、关于尿瘘的治疗原则，下列哪项不妥?A、一般以手术为主，主要经阴道修补术B、由于结核所致的尿瘘，应先治疗结核暂不手术C、手术创伤的新鲜瘘孔，应立即修补D、尿瘘术后应鼓励患者多饮水，并保持导尿管通畅E、产后1周发现患者有尿瘘，应立即检查，进行手术修补答案：E15、关于子宫韧带的解剖，下列哪项是正确的?A、圆韧带起于子宫角，止于腹股沟B、阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接C、卵巢固有韧带使子宫倾向后方D、主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间E、子宫骶骨韧带使子宫侧向后方答案：D16、关于宫颈癌的病理，下述何项不正确?A、宫颈原位癌指癌细胞未穿过上皮基底膜B、原位癌之癌细胞沿颈管腺腔开口进入腺体而腺上皮基底膜仍完整，称原位癌累及腺体，属浸润癌范畴C、宫颈重度不典型增生的癌变率约75％D、镜下早浸癌是指癌细胞已穿过基底膜呈泪滴状或锯齿状浸润，无融合病灶；不侵及毛细淋巴管和血管，深度不超过5mm，宽不超过7mmE、从病理上看不典型增生→原位癌→浸润癌是同一病变的不同阶段答案：B17、某妇，48岁，妊4产1，痛经20年，近一年加重，月经周期尚准，行经第一天始腹痛，经期加重，经净后腹痛消失，行经时，肛门坠痛，坐位困难，大便次数增多，妇查子宫如孕8周大小，均匀，硬，三合诊双宫骶韧带结节，黄豆大小，触痛，临床诊为子宫内膜异位症，为缓解腹痛症状，即刻给予以下药物，问哪项是唯一的选择?A、氟康唑B、氟哌酸C、氟灭酸D、吡哌酸E、己烯雌酚答案：C18、霉菌性阴道炎患者，外阴阴道可见：A、散在红色斑点B、边缘有不规则突起的溃疡C、白色膜状物D、小阴唇及阴道粘连E、阴道分泌物黄色水样答案：C19、预防子宫脱垂最主要的措施是：A、积极开展计划生育B、推行科学接生和作好产褥期保健C、防止慢性气管炎和便秘D、对老年人适当补充雌激素E、加强营养，增强体质答案：B20、女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要?A、双大阴唇自然合拢B、盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴C、阴道自洁作用D、子宫颈粘液栓E、子宫内膜周期性脱落答案：D21、目前我国妇女尿瘘的主要原因是：A、手术损伤B、难产损伤C、子宫托损伤D、外伤E、膀胱结石或结核答案：B22、确定子宫性闭经的原因，最简便可靠的方法是：A、碘油造影B、阴道涂片C、基础体温D、诊断性刮宫E、孕激素试验答案：D23、临床诊断良性卵巢肿瘤之处理，何项是错误的?A、年轻，单侧肿瘤，行患侧切除，保留健侧卵巢B、年轻，双侧肿瘤，可行双侧附件切除术C、绝经前后妇女行子宫全切加双附件切除术D、术中应剖视切下之肿瘤，必要时快速切片以确诊E、尽量完整取出，防囊液溢出种植腹腔答案：B24、肌壁间肌瘤的临床表现哪项是错误的?A、经量增多，经期延长B、有时下腹部可扪及包块C、不孕D、进行性痛经E、白带增多答案：D25、一25岁妇女，月经规则6/35天一次，末次月经8月20日，推算其排卵期应在：A、9月11日左右B、9月4日左右C、9月7日左右D、9月5日左右E、8月30日左右答案：A26、某妇，25岁，闭经3个月，阴道出血2+月。查：血红蛋白70g/L，阴道前壁有紫蓝色结节，如卵黄大小，宫口松，子宫体如孕4个月大小，血hCG＞200ng/ml，β-hCG＞50ng/ml。下述何项疾病可能性最大?A、妊娠合并子宫内膜异位症B、侵蚀性葡萄胎C、双胎妊娠D、妊娠合并子宫肌瘤E、先兆流产答案：B27、宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的?A、为移行带柱状上皮下的储备细胞增生而形成B、化生的鳞状上皮为未成熟鳞状细胞核深染，异型或异常分裂相C、化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部正常鳞状上皮D、化生的鳞状上皮与非典型增生不同E、宫颈管腺上皮也可化生为鳞化腺体答案：B28、下列哪项不是滴虫性阴道炎的临床表现?A、脓性泡沫的白带B、阴道宫颈粘膜有散在红斑C、外阴瘙痒D、经期后症状加重E、小阴唇内侧有白色膜状物答案：E29、下列哪种疾病不属于生殖道损伤性疾病?A、膀胱及直肠膨出B、膀胱阴道瘘C、子宫颈糜烂D、陈旧性会阴裂伤E、子宫脱垂答案：C30、某妇，27岁，停经3个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心、频吐，宫底高度平脐，未闻及胎心。下列哪项检查最有助于确诊?A、多普勒检测胎心B、血hCG定量测定C、妇科检查D、X光腹部平片E、B型超声检查答案：E31、关于子宫峡部，下列哪项是错误的?A、指宫体与宫颈间最狭窄部B、非孕时峡部为1cmC、峡部上界为解剖学内口D、峡部下界为组织学内口E、妊娠足月后形成子宫下段答案：E32、血中垂体促性腺激素FSH含量最高的时期是：A、新生儿期B、青春期C、月经来潮前期D、绝经后3年E、老年期答案：D33、青春期无排卵型功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是：A、黄体酮药物性刮宫B、大剂量雄激素C、大剂量雌激素D、小剂量雌激素E、以上都不是答案：C34、宫内节育器嵌顿的原因，下列哪项是错误的?A、放置时损伤宫壁B、选用节育器过大C、器形具菱角易损伤宫壁嵌入D、放置时未注意适应症E、增生期子宫内膜答案：E35、沙眼衣原体的临床表现，下列哪项是错误的?A、宫颈炎、粘液脓性白带B、急性或慢性输卵管炎C、急性尿路综合征(尿频、尿急、尿痛、无菌尿)D、小阴唇下疳E、新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎答案：D36、关于月经周期的调节，下列哪项是错误的?A、FSH与少量LH共同作用下，使卵泡生长发育以及分泌雌激素B、月经周期中间，血中雌激素高峰之后，出现LH陡峰及较低FSH高峰C、LH和一定量的FSH共同作用下，使成熟卵泡排卵，黄体形成而分泌E和PD、E和P协同作用，对垂体和丘脑下部产生明显正反馈E、雌激素既有正反馈，也有负反馈答案：D37、葡萄胎发生侵蚀性葡萄胎的机会为：A、1～4％B、5～20％C、20～40％D、40～60％E、60～80％答案：B38、下述临床表现哪项与良性葡萄胎不符?A、阴道流血B、痰中带血C、贫血D、妊高征E、甲亢答案：B39、关于性激素的合成，下列叙述哪项不正确?A、在卵泡期间，内卵泡膜细胞分泌雄激素B、颗粒细胞内芳香化酶将内卵泡膜细胞产生的雄激素转变成雌激素C、黄体内卵泡膜细胞主要产生雄激素，并转化成雌激素D、黄体颗粒细胞主要产生孕激素E、卵泡期颗粒细胞产生大量孕激素答案：E40、下列各种疾病中哪项与雌激素无关?A、子宫内膜癌B、子宫内膜增殖症C、卵巢颗粒细胞瘤D、卵巢无性细胞瘤E、子宫肌瘤答案：D41、某妇，30岁，婚后5年未孕，幼时患过结核性胸膜炎，已治愈，月经规则，妇查除子宫稍小外未发现特殊，月经前诊刮为分泌期宫内膜，未见结核，B超下输卵管通液检查通畅，男方精液常规在正常范围。进一步检查首先应考虑：A、腹腔镜检B、内分泌检测C、X线腹部平片D、性交后试验E、宫腔镜检答案：D42、某妇，52岁，孕1产1，因月经不规则2年而就诊，诉月经周期长短不一，经量多少不定，白带有时带血，当地医院诊断“功血”，给予人工周期治疗，因常出差未能坚持用药，效果不佳，妇查：外阴阴道(-)，宫颈光滑，宫体稍大，质地形态尚属正常，双穹(-)。下述治疗措施中，哪项最为恰当?A、口服避孕药1号B、使用甲基睾丸素C、使用孕酮D、分段诊刮E、宫腔镜检查答案：D43、在我国引起输卵管阻塞导致女性不孕的常见重要因素是：A、输卵管炎症B、输卵管畸形C、子宫内膜异位症D、子宫肌瘤的压迫E、生殖器结核答案：A44、关于子宫内膜癌的治疗，下列哪项是错误的?A、手术治疗是首选方法B、Ia期子宫肌层浸润深度＜1/2，无淋巴结转移者，可做扩大性子宫切除术C、Ib～Ⅱ期也可放射治疗后手术治疗D、部分Ⅲ期也可放射治疗后手术治疗E、晚期复发癌可用雄激素治疗答案：E45、生育年龄最常见的闭经原因是：A、生殖器官结核B、卵巢功能失调C、精神刺激D、妊娠E、生殖器肿瘤答案：D46、一女孩，15岁，月经来潮已3次，周期6/18～30天，量不多，基础体温呈单相型，处理的最佳方案是：A、子宫内膜活检B、氯底酚胺治疗C、雌激素-孕激素周期治疗D、测定尿中孕二醇水平E、不必处理答案：E47、排卵后，由于激素对体温中枢的作用，基础体温可上升：A、0.3～0.5℃B、0.1～0.2℃C、1℃D、0.6～0.8℃E、＞1℃答案：A48、一产妇产后半年月经未复潮，仍在哺乳要求避孕，检查：子宫颈光滑，外口松宫颈位于阴道口以上2cm，子宫大小正常，后倾，无压痛，活动，附件无异常。较好的避孕方法是：A、宫内节育器B、口服避孕药C、阴茎套D、安全期避孕E、体外排精法答案：C49、协助诊断多囊卵巢综合征的激素测定下述哪项是错误的?A、血清FSH一般处于低水平，LH则偏高B、血清睾酮和雄烯二酮水平降低C、雌二醇水平，无排卵前、后升高现象D、尿-17酮类固醇正常或增高E、血清LH/FSH＞3答案：B50、外阴癌中最常见的病理类型是：A、恶性黑色素瘤B、基底细胞癌C、鳞状上皮细胞癌D、汗腺癌E、前庭大腺癌答案：C51、初孕妇，38岁，妊娠2个月合并半拳大之卵巢囊肿，何时可手术治疗?A、足月时行剖宫产术的同时B、入流后立即手术C、立即手术同时作保胎治疗D、1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术和保胎治疗E、产后再考虑手术答案：D52、某妇，25岁，因病切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下见增生的滋养细胞，该病人的诊断为：A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、子宫内膜异位症E、子宫内膜炎答案：B53、关于雄激素的作用，下列哪项是错误的?A、卵巢中天然雄激素主要有睾丸素与雄烯二酮B、