搜索
呼吸系统Respiratorysystem第一节呼吸道第二节肺第三节胸膜与纵隔上呼吸道：鼻咽喉下呼吸道：气管各级支气管组成：呼吸道、肺主要功能是进行气体交换。呼吸困难时，鼻翼扇动根背尖翼孔骨软骨（痤疮、酒渣鼻、疖肿）鼻第一节呼吸道外鼻鼻前庭固有鼻腔鼻阈外侧壁3鼻甲3鼻道蝶筛隐窝鼻中隔骨+软骨易出血区鼻第一节呼吸道鼻腔分部鼻窦炎正确的滴鼻方法喉第一节呼吸道位置:上界－C4、5间下界－C6下缘组成：由喉软骨和喉肌组成界限：上－会厌软骨上缘，下－环状软骨下缘交通：上通口咽，下通气管毗邻：前－皮肤，筋膜，肌肉后－咽两侧－血管，神经和甲状腺侧叶功能：呼吸道和发音器官前面观后面观环状软骨甲状软骨会厌软骨杓状软骨喉第一节呼吸道喉软骨前角喉结上切迹上角下角甲状软骨：喉第一节呼吸道喉软骨环状软骨：环状软骨弓环状软骨板杓状软骨：声带突肌突喉第一节呼吸道喉软骨覆以粘膜会厌作用：吞咽食物→喉升高→会厌关闭喉口，防止食物误入喉腔。形似树叶会厌软骨：喉第一节呼吸道喉软骨环杓关节环甲关节方形膜前庭韧带弹性圆锥声韧带环甲正中韧带甲状舌骨膜喉第一节呼吸道喉的连结环杓关节环甲关节方形膜前庭韧带弹性圆锥声韧带环甲正中韧带甲状舌骨膜喉第一节呼吸道喉的连结环杓关节环甲关节方形膜前庭韧带弹性圆锥声韧带环甲正中韧带甲状舌骨膜喉第一节呼吸道喉的连结1、作用于环杓关节：环杓后肌、环杓侧肌、杓横肌、杓斜肌可开大或缩小声门裂2、作用于环甲关节：甲杓肌、环甲肌可紧张或松弛声带喉第一节呼吸道喉肌喉第一节呼吸道喉腔1、喉口：由会厌软骨上缘、杓会厌襞、杓间切迹围成2、两对粘膜皱襞3、两个裂隙前庭裂声门裂位于喉腔中部，呈矢状位上一对称前庭襞下一对称声襞前庭襞声襞声韧带声带肌喉第一节呼吸道喉腔声带：声襞+声韧带+声带肌喉口前庭裂前庭裂声门裂声门裂环状软骨下缘分部(1)喉前庭(2)喉中间腔(3)声门下腔声门裂前庭裂此区粘膜下组织疏松，炎症时易发生水肿，导致喉梗阻。尤其儿童喉第一节呼吸道喉腔喉室位置–上接环状软骨，向下入胸腔，至胸骨角平面分为左右主支气管分叉处称气管杈–内面为气管隆嵴，支气管镜检查的定位标志“C”形气管软骨环，缺口由膜壁封闭临床气管切开部位–第3、4或4、5气管软骨环气管隆嵴气管第一节呼吸道又称一级支气管连于气管叉与肺门之间，分左、右主支气管。右主支气管短、粗较陡直。左主支气管细、长较横平。主支气管第一节呼吸道气管切开术第二节肺位置胸腔内纵隔两侧膈的上方形态质软、海绵状，富于弹性右肺较宽短，右肺较狭长右肺体积和重量均大于左肺左肺被斜裂分上下两叶；右肺被斜裂和水平裂分上中下三叶。一尖：肺尖体表投影一底：肺底（膈面）两肋面面内侧面（纵隔面）肺门肺根前缘心切迹三缘下缘后缘第二节肺肺内支气管第二节肺主支气管（Ⅰ级）叶支气管（Ⅱ级）段支气管（Ⅲ级）支气管树支气管肺段第二节肺每个肺段支气管及其所属的肺组织，称为支气管肺段，简称肺段。左、右肺各有10个肺段。第三节胸膜和纵隔胸膜定义：覆盖在肺表面、胸廓内面、膈上面及纵隔侧面的一薄层浆膜。分为脏胸膜与壁胸膜两部。胸膜腔指脏、壁胸膜相互移行形成胸膜间隙。胸膜=腹膜密闭腔隙左右各一互不相通负压少量滑液肋膈隐窝临床：穿刺第三节胸膜和纵隔胸膜胸膜腔肺脏胸膜纵隔胸膜膈胸膜肋胸膜胸膜顶胸膜腔肋膈隐窝第三节胸膜和纵隔胸膜壁胸膜的分部以衬覆部位不同可分为四部分：胸膜顶：包裹在肺尖的周围。肋胸膜：贴于肋骨与肋间隙内面。纵隔胸膜：紧贴纵隔两侧面。膈胸膜：覆盖于膈的上面。胸膜隐窝：在壁胸膜各部移行转折处，形成的潜在间隙，深吸气时肺缘不能伸入其内。肋膈隐窝：由肋胸膜和膈胸膜的返折而成的间隙，整体呈半环状，左、右各一，人体直立时，是胸膜腔位置最低处。胸膜壁胸膜形成的结构第三节胸膜和纵隔右侧胸腔积液的X片胸部X线胸膜和肺的体表投影标志线锁中线腋中线肩胛线脊柱旁肺下界第6肋第8肋第10肋平T10棘突胸膜下界第8肋第10肋第11肋平T12棘突第三节胸膜和纵隔第三节胸膜和纵隔纵隔是左、右纵隔胸膜间的全部器官、结构及其间结缔组织的总称。以胸骨角平面，将纵隔分为上纵隔和下纵隔。下纵隔再以心包前、后缘为界又可分为前纵隔、中纵隔和后纵隔三部。上纵隔：胸腺、头臂静脉、上腔静脉、膈神经、迷走神经、喉返神经、主动脉及三大分支、食管、气管、胸导管、淋巴结第三节胸膜和纵隔纵隔中纵隔：心包前后界之间，有心包、心、大血管、膈神经、奇静脉末端、心包膈血管及淋巴结等第三节胸膜和纵隔纵隔后纵隔：主支气管、食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、迷走神经、胸交感干及淋巴结第三节胸膜和纵隔纵隔纵隔肿瘤