第八章-神经系统检查OK

1第八章神经系统检查一、选择题A型题1、关于副神经检查，下列叙述哪项正确:A．观察肋间肌有无萎缩B．观察双侧咀嚼肌力强弱C．观察胸锁乳突肌与斜方肌有无萎缩D．观察伸舌有无偏斜E．舌缘两侧厚薄是否相等及有无颤动2、关于舌咽神经检查，下列叙述哪项正确?A．嘱患者伸舌，观察有无舌偏斜B．舌缘两侧厚薄不相等及颤动C．嘱患者张口，观察两侧软腭上抬是否有力，腭垂是否居中D．检查鼻唇沟及口角两侧是否对称E．嘱患者鼓腮或吹口哨，观察左右两侧差异3、关于舌下神经检查，下列叙述哪项正确?A．嘱患者张口发“a”音，观察两侧软腭上抬是否有力B．嘱患者伸舌，观察有无偏斜C．观察患者腭垂是否居中D．观察鼻唇沟及口角两侧是否对称E．检查患者是否吞咽困难、饮水呛咳4、下列哪项提示滑车神经受损?A．眼上睑下垂B．眼球向内活动受限C．眼球向下及外展运动减弱D．眼球向上活动受限E．视野变小5、关于副神经检查，下列叙述哪项不正确?A．观察胸锁乳突肌及斜方肌有无萎缩B．有无斜颈及垂肩C．嘱患者转颈测试胸锁乳突肌的肌力D．嘱患者耸肩比较两侧肌力E．观察双上肢肌肉有无萎缩6、位听神经检查不包括:A．听力检查B．询问患者有无眩晕C．询问有否夜行困难D．观察患者有否眼球震颤E．耳廓检查7、关于展神经检查不正确的是:A．展神经支配眼球外直肌2B．检查时目标物分别向左右两侧移动C．观察眼球向外转动情况D．展神经受损时眼球外展障碍E．展神经受损时眼球向下活动障碍8、关于嗅神经检查，下列叙述哪项不正确?A．嗅觉的灵敏度可通过问诊了解B．检查时双侧鼻孔同时进行C．用醋、酒、香皂等分别放于鼻孔前，要求辨认气味D．嗅觉正常时可明确分瓣测试物品气味E．如一侧嗅觉减退或丧失提示同侧嗅神经损害9、关于皮肤划纹试验正确的是:A．用针加适度压力在皮肤上划压B．几分钟后就会出现白色划痕C．白色划痕持续时间较久，提示副交感神经兴奋性增高D．红色划痕迅速出现且持续时间长，提示副交感神经兴奋性增高E．不属于自主神经功能检查10、下列哪项是检查神经根受刺激的?A．kernig征B．brudzinski征C．Lasegue征D．Oppenheim征E．Babinski征11、下列哪项是检查脑膜刺激征的?A．Babinski征B．Oppenheim征C．Hoffmann征D．踝阵挛E．颈项强直12、下列哪项是上肢锥体束征:A．Babinski征B．Oppenheim征C．Gordon征D．Hoffmann征E．Chaddock征13、病理反射中价值最大的是:A．Babinski征B．Oppenheim征C．Gordon征D．Gonda征E．Chaddock征14、关于病理反射，正确的是:3A．指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射B．1岁半以内的婴儿由于神经系统发育不完善，不能出现病理反射C．成人在正常时亦可出现病理反射D．跟腱反射和膝反射属于病理反射E．肱二头肌反射是病理反射15、下列哪项是深感觉检查?A．痛觉B．触觉C．温度觉D．运动觉E．皮肤定位觉16、完成动作的协调一致主要靠:A．小脑的功能B．大脑的功能C．锥体束D．迷走神经E．垂体功能17、手足搐搦见于:A．震颤麻痹B．小脑疾病C．肝性脑病D．低钙血症E．脑性瘫痪18、下列哪项是肌张力增高所引起的?A．触诊时肌肉松软B．作被动检查时阻力增加C．指鼻试验不能完成D．轮替动作不协调E．有舞蹈样动作19、关于肌张力减弱下列哪项正确?A．作被动检查时阻力增加B．可出现齿轮样强直C．触诊时肌肉松软D．可出现手足徐动E．指鼻试验不准确20、关于肌张力下列哪项正确?A．指肌肉运动时的最大收缩力B．肌张力减弱时肢体强直C．是指静息状态下的肌肉紧张度D．肌张力增加时表现为关节过伸E．肌张力增加主要由周围神经损害引起421、关于截瘫的叙述，正确的是:A．一侧肢体瘫痪B．单一肢体瘫痪C．多见于脊髓灰质炎D．为双下肢瘫痪E．多见于脑卒中22、关于单瘫的叙述，正确的是:A．一侧肢体瘫伴同侧中枢性面瘫B．单一肢体瘫，多见于脊髓灰质炎C．双下肢随意运动丧失D．由脊髓横贯性损伤引起E．多见于蛛网膜下腔出血23、下列哪项不属于自主神经功能检查?A．眼心反射B．卧立试验C．竖毛反射D．皮肤划纹试验E．角膜反射24、浅反射不包括:A．跟腱反射B．角膜反射C．提睾反射D．腹壁反射E．肛门反射25、深反射不包括:A．肱二头肌反射B．肱三头肌反射C．桡骨骨膜反射D．跖反射E．膝反射26、共济运动检查正确的是:A．两点瓣别觉B．指鼻试验C．体表图形觉D．卧立位试验E．折刀现象B型题A．偏瘫B．单瘫C．截瘫D．交叉瘫5E．轻瘫27、一侧肢体瘫，伴同侧中枢性面瘫28、双侧下肢瘫29、单一肢体瘫30、一侧偏瘫及对侧脑神经损害A．浅反射B．深反射C．病理反射D．脑膜刺激征E．神经根刺激的表现31、Lasegue征：32、角膜反射：33、膝反射：34、Babinski征：35、Brndzinski征：36、腹壁反射：37、踝反射：38、Chaddock征：39、颈强直：40、提睾反射：A．手足搐搦B．舞蹈样运动C．指鼻试验阳性D．手指细颤E．摸空症41、儿童脑风湿42、小脑病变A．肌张力增强B．不随意运动C．共济运动D．浅感觉E．深感觉43、静止性震颤44、位置觉45、闭目难立征46、温度觉47、折刀现象48、手足徐动49、运动觉50、指鼻试验X型题651、神经系统检查包括:A．脑神经B．运动神经C．感觉神经D．自主神经E．神经反射52、动作的协调和平衡靠:A．小脑功能B．前庭神经C．深感觉D．视神经E．锥体外系53、浅感觉检查包括:A．运动觉B．痛觉C．震动觉D．温度觉E．触觉54、共济运动检查包括:A．卧立试验B．指鼻试验C．发汗试验D．闭目难立征E．竖毛反射55、不随意运动有:A．静止性震颤B．舞蹈样运动C．折刀现象D．手足徐动E．铅管样强直56、视神经检查包括:A．眼球运动B．瞳孔C．视力D．视野E．眼睑下垂78二、填空题1、运动功能检查主要内容有______、______、______、______。2、感觉功能检查包括______、______、______。3、共济运动检查常用方法有______、______、______、______。4、反射弧包括______、______、______、______。5、浅反射包括______、______、______、______、______。6、脑膜刺激征包括______、______、______。7、深反射包括______反射、______反射、______反射、______反射、_____反射。三、名词解释1、肌力、、2、肌张力、、3、不随意运动、、4、共济运动5、浅反射、6、病理反射四、简答题1、什么是肌力：肌力与肌张力是否是一回事?2、肌力分几级?3、反射弧由哪几部分组成?4、某患者体检时发现颈强直，是否可以肯定为脑膜刺激征?5、什么叫病理反射，出现病理反射是否都属于病理性的?答案一、选择题1、C、2、C、3、B、4、C、5、E6、E、7、E、8、B、9、D、10、C11、E、12、D、13、A、14、A、15、D16、A、17、D、18、B、19、C、20、C21、D、22、B、23、E、24、A、25、D26、B、27、A、28、C、29、B、30、D31、E、32、A、33、B、34、C、35、D36、A、37、B、38、C、39、D、40、A41、B、42、C、43、B、44、E、45、C46、D、47、A、48、B、49、E、50、C51、ABCDE、52、ABCDE、53、BDE、54、DB、55、ABD56、CD二、填空题1、肌力、肌张力、不随意运动、共济运动2、浅感觉、深感觉、复合感觉3、指鼻试验、跟—膝—胫试验、快复轮替动作、闭目难立征4、感受器、传入神经元、中枢、传出神经元、效应器5、角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射6、颈强直、kernig征、Brudzinski征7、肱二头肌、肱三头肌、桡骨骨膜、膝、踝三、名词解释1、肌力：指肌肉运动时的最大收缩力。2、肌张力：指静息状态下的肌肉紧张度。3、不随意运动：系随意肌不自主收缩产生的一些无目的的异常动作。94、共济运动：机体任一动作的完成均依赖于某肌群协调一致的运动称共济运动。5、浅反射：是刺激皮肤或粘膜引起的反应。6、病理反射：指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。四、简答题1、肌力是肌肉运动时最大收缩力；肌张力是指静息状态下的肌肉紧张度；两者是完全不同的两个概念。2、肌力分六级；0级，完全瘫痪；1级，肌内可收缩，但不能产生动作；2级，肢体在床面上能移动，但不能抬离床面；3级，肢体能抬离床面，但不能抗阻力；4级，肢体能作抗阻力动作，但较正常差；5级，正常肌力。3、反射弧由感受器、传入神经、中枢、传出神经元和效应器等组成，反射弧中任一环节有病变都可影响反射，使其减弱或消失。4、不能肯定，因为脑膜受刺激时尚能查出有Kerning征和Brudzinski征，而颈强直除脑膜受刺激可引起外，颈部肌肉局部病变亦可导致颈强直，所以单纯查出颈强直不能肯定是脑膜刺激征。5、锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射叫病理反射一岁半以内婴幼儿由于神经系统发育未完善，也可出现这种反射，此种情况不属病理性。