病例分析题(二)1.患者,男,持续发热8天,平均39.5℃,食欲减退。相对缓脉,每分钟约90次。有表情淡漠、反应迟缓等神经系统中毒症状。脾肿大,肋缘下1cm。胸部、背部出现淡红色玫瑰疹,白细胞4.3×109/L。(1)该病人得何种疾病?(2)被哪种病原菌感染引起?(3)现在作病原学检查应采集什么标本?(4)该病人易出现的并发症有哪些?为什么?(5)病后以何种免疫为主?为什么?2.一女性病人28岁,农民,急性腹泻2天,每天腹泻10余次,脓血便伴有粘液,有里急后重感,腹疼,肠鸣音亢进。体温38.5℃,白细胞升高。粪便常规镜检,脓细胞满视野,未见阿米巴原虫。(1)此病人最大可能患何种疾病?(2)该病由何种细菌引起?(3)该病的传染源与传播途径是什么?(4)该病的主要临床表现主要与何种毒素有关?为什么?3.夏天,一高热、喷射性呕吐、惊厥伴昏迷的患儿入院,查脑膜刺激征阳性。(1)试分析该患儿可能患何种疾病?(2)由何种病原体引起?(3)该病传染源、传播途径如何?(4)如何进行防治?4.病人张某,35岁,一周前在施工中受伤,入院时面部肌肉抽搐,苦笑面容,出现张口困难,牙关紧闭,继而颈部、背部肌肉发生强直性痉挛,躯体出现角弓反张,面部紫绀,呼吸困难。(1)病人患何种疾病?(2)是由哪种细菌分泌何种外毒素导致的?(3)该病的致病条件是什么?(4)该病的防治原则有哪些?5.女婴,11个月,入院时,低热,皮肤全身性红斑。48小时后,全身大多数皮肤松驰起皱,继以大片脱落。女婴所患的不是急性病,但看起来像刚被烫伤过一样。从她皮肤中未分离出不寻常的细菌,但在其外耳道分离出葡萄球菌噬菌体Ⅱ群菌株。住院10天后,女婴痊愈,没有留下疤痕。(1)病人患何种疾病?由何种病原菌引起?(2)皮肤发红和易剥落是由于病原菌能产生何种物质?(3)该菌的致病物质还有哪些?(4)该菌所引起的常见疾病还有哪些?(5)如何防治该菌引起的疾病?