A卷

2008级护理本科老年护理学试卷A卷(范老师请选择A卷为考试试卷)一、单选题（每题一分，共30分）1.老年保健最初起源于B（4章了解）A.美国B.英国C.日本D.意大利2．关于下列几种记忆，老年人保持较好的是A（5章了解）A.逻辑记忆B.机械记忆C.近事记忆D.回忆记忆E.次级记忆3.老年人适宜的居室温度应为C（6章了解）A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃E.26～28℃4.在与老年人进行非语言沟通时，最容易被接受的触摸部位是A（6章掌握）A.手B.头部C.胳膊D.背部E.肩部5.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是A（6章掌握）A.皮肤干燥B.皮肤感染C.慢性肾功能衰竭D.高血压E.糖尿病6.正常情况下，老年人每日适宜的饮水量(除去饮食中的水)为B（6章掌握）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml7.老年人运动后的心率在以上才能恢复者，表明活动强度太大A（6章掌握）A.5minB.l0minC.l5minD.20minE.25min8.我国真正实现“老有所医”主要依靠E（4章掌握）A.个人力量B.家庭力量C.集体力量D.国家力量E.国家、集体、个人合理分担9.下列哪种理论解释了老年人为何常出现多疑、忧郁、孤独、失去自我控制能力等特有的心理特征CA.持续理论B.角色理论C.神经内分泌理论D.长寿和衰老理论E.差错灾难理论10．下列哪种理论认为衰老在机体内类似一种“定时钟”EA.免疫理论B.差错灾难理论C.预期寿命和功能健康理论D.长寿和衰老理论E.基因程控理论11.老年人在用药期间，一旦出现新的症状，最简单、有效的干预措施是CA.增加药物剂量B.减少药物剂量C.暂停用药D.密切观察新症状E.调整用药时间12.有关加强老年人药疗的健康指导，错误的是DA.加强老年人用药的解释工作B.鼓励老年人首选非药物性措施C.指导老年人不随意购买D.告诉老年人一旦发现忘记服药，应及时补服E.加强老年人家属的安全用药知识教育13.关于跌倒的危险因素不包括BA.夜尿，每晚大于两次B.多数发生在室外C.定向不良或痴呆D.居住环境的改变E.高的老年抑郁数值14.老年便秘病人的饮食护理中不合理措施的是BA.食物宜切细煮软，少食多餐B.食用精制面粉和糖C.选用小米、薯类、玉米等杂粮D.防止偏食、进食太少E.足量饮水15.老年期痴呆病人最早的特征表现是CA.行为改变B.意识改变C.记忆力改变D.思维改变E.抑郁16.阿尔茨海默病－轻度时的临床表现不包括哪一条EA.患者对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难B.患者对自己认知功能缺损有一定的自知力，并力求弥补和掩饰C.常有时间定向障碍和计算能力减退D.人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳等E.患者的个人生活不能自理17.老年男性，78岁，以往有心血管病史，半年前发生过脑卒中，最近表现为智力障碍，行为异常，该老年人最可能的情况是BA.老年性痴呆B.血管性痴呆C.混合性痴呆D.帕金森病E.以上都不正确18.老年人骨质疏松症出现较早的症状是EA.身长缩短B.驼背C.胸廓畸形D.呼吸困难E.骨痛和肌无力19下列关于老年人退行性骨关节病的说法，哪项是错误的BA.好发于髋、膝、脊椎等负重关节B.高龄女性髋关节受累多于男性C.绝大部分为原发性D.表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、畸形E.可出现各种功能受限20.临终关怀是为临终病人及其家属提供全面的EA.心理护理B.整体护理C.全人护理D.身心护理E.舒缓疗护21.女性，74岁,既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调,脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是DA.亨廷顿氏病B.多发梗死性痴呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿尔茨海默病E.Wilson's病22.有关提高患者服药依从性的行为治疗措施，错误的是EA.行为监测B.刺激C.控制D.强化行为E.弱化行为23.老年期皮肤老化的表现不包括CA.皮肤脂肪减少，使皮肤松弛B.腺体减少，使皮肤干燥C.皮肤表皮层变增厚D.皮肤触觉敏感性降低E.皮肤色素沉着增加24.关于老年人的疼痛，不正确的是EA.持续性疼痛的发生率高于普通人群B.老年人的痛觉敏感度下降C.骨关节病引起多见D.以慢性疼痛较为常见E.能准确表达自身疼痛25.下列那项不是老年病共有的临床特点DA.起病隐匿、发展缓慢B.症状和体征不典型C.多种疾病同时存在D.主要以非感染性疾病为主E.易存在后遗症和并发症26.1988年，我国在_______医学院创办临终关怀研究中心DA.北京B.上海C.南京D.天津E.广州27.老年人健康评估的注意事项包括E（3章了解）A.提供适宜的环境B.安排充分的时间C.选择得当的方法D.运用良好的沟通技巧E.以上全是28.老年人用药原则包括EA.受益原则和择时原则B.5种药物原则C.小剂量原则D.暂停用药原则E.以上全对29.哪些药物可引起老年人直立性低血压EA.降压药B.三环抗抑郁药C.利尿剂D.血管扩张药E.以上药物均可导致30.老年护理的目标有EA.增强自我照顾能力B.延缓恶化及衰退C.提高生活质量D.做好临终关怀E.以上均是二.填空（每空0.5分共20分）1老年保健的重点人群是。（4章掌握）2．维护和增进心理健康的原则是。（5章掌握）3老年人常见的安全问题有等（6章掌握）4.生理性老化具有-------------------------------------------特点（5空）5.老年人临终关怀遵循的基本原则-------------------------（3空）6.老年期痴呆主要以-----------------为主；根据病情演变大致可将AD分为--------------------------------三期，其中------------期是护理照管最困难的时期。（6空）7.老年人常见药物不良反应---------------------------------（5空）8.合理用药包含三个基本要素：------------。（3空）9.------------------------------是老年人心绞痛的常见诱因。（6空）三．判断题（每题1分，共15分）1.平均期望寿命是最高寿命和寿终前依赖期的总和。×2.老年人活动后最宜心率是170-年龄（次/分）。√（6章掌握）3.老年人再认能力的保持远比回忆好。√（5章了解）4.老年人健康评估的内容主要包括躯体健康、心理健康和社会功能的评估。×5.老年人血沉结果在30~40mm/h之间应高度警惕感染、肿瘤等疾病。×（3章了解）6.日常生活能力是老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必需的日常生活的能力。√熟悉7.功能性日常生活能力评估老年人是否需要补偿服务或评估老年人死亡率的指标。×熟悉8.老年人对绝大多数药物的被动转运吸收不变，主动转运吸收减少。√9.老年人对药物的排泄功能降低，药物消除半衰期短，血药浓度增高。×10.老年人用药一般从成年人剂量的1/4开始,逐渐增大至1/3→1/2→2/3→3/4，同时注意个体差异并要求连续性观察。√11.老年人的疼痛以慢性多见，治疗最好使用长效缓释剂。√12.腹部按摩是从左下腹开始，向上到左上腹依次环形按摩，轻重速度以自觉舒适为宜。×13.吸烟、酗酒、长期高蛋白高盐和高纤维素饮食、大量饮咖啡、浓茶、可乐、汽水等易导致骨质疏松症的发生。√14.服用二磷酸盐类药物时，应晨起空腹服用，同时饮清200ml,至少半小时内不能进食或喝饮料，也不能平卧。√15.老年人的记忆是以有意记忆为主，无意记忆为辅。√四.问答题(每小题5分共25分)1.老年人日常生活护理注意事项？（6章掌握）2.老年人便秘的护理措施3.老年人心肌梗死的临床特点4.简答心理健康的定义？（5章掌握）5.老年人临终关怀的意义五．论述题（10分）请范老师出题答案二．填空题1高龄老人独居老人丧偶老人新近出院的老人老年精神障碍者2适应原则发展原则系统原则3跌倒、噎呛、坠床服错药交叉感染意外伤害4.累计性普遍性渐进性内生性危害性5.注重于人而不是病尊重临终老人的生命价值和权利。重视生命的质量，胜过重视生命的数量6.老年性痴呆血管性痴呆遗忘期混乱期极度痴呆期混乱期7.精神症状体位性低血压耳毒性尿潴留药物中毒8.安全、有效经济9.劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭四．简答题1.答案1）.对老人主动性的关怀2).对老人安全的保护3).对老人个别性关怀。4).注意环境的安排与调适。2.1).调整饮食结构和老年人的生活方式2）满足老年人私人空间的需求3）腹部自我按摩4）积极治疗原发病药物的使用5）通便疗法：开塞露、灌肠及人工取便法6）健康指导选用有助润肠通便的食物，重建良好的排便习惯，保证良好的排便环境，药物的使用与观察3.1)临床症状不典型：老年人中症状典型者大约不到30%，高龄老年人更少。很多老年心肌梗死病人无症状，还有的老年人疼痛症状不典型，无胸痛或仅觉心前区隐痛、胸闷、气短，或表现为下颌、颈部或上腹部疼痛、恶心、呕吐等；2)多数病人既往有高血压、糖尿病、脑血管病；3）感染发热是老年人尤其是高龄老年人最常见的诱因。主要是上呼吸道感染和肺炎，少数是胃肠道和泌尿系感染；4）与天气和气候变化有一定的关系。尤其是在季节交替和饭后遇冷空气时发作多；5）再发梗死和多部位同时梗死几率高；6）合并症多；7）治疗效果差；8）死亡率高。4．答:说谓心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。5．答:1).提高老年临终者生存质量，维护生命尊严2）安抚家属子女，解决老人家庭照料困难3）节省费用，减少医疗资源的浪费4）转变观念，真正体现人道主义精神