循证医学试卷

临床医学循证医学试卷一、名词解释（每题3分，共30分）：1.Evidence-BasedMedicine2.NNT3.LHH4.ForestPlot5.publicationbias6.internalvalidity7.RCT8.greyliterature9.funnelplot10.heterogeneitytest二、简答题（每题6分，共30分）1.试述系统综述与传统叙述性文献综述的区别与联系。2.临床研究证据是如何分类的？3.循证医学实践“五部曲”指的是什么？4.简述敏感性分析主要方式。5.简述Meta分析的主要步骤。三、案例分析题1.一位70岁的男性病人，右侧肢体无力伴言语不清23小时入院，急诊CT排除了颅内出血。有高血压史6年。医生诊断为脑梗死。对脑卒中病人治疗的主要目的是降低死亡和残疾的风险。家属提出“是否应该使用抗凝治疗？”根据这则材料，谈谈什么是PICO原则，请根据PICO原则构建良好的临床问题？（5分）2.某研究者将腰椎间盘突出症患者240例随机分为两组，分别用快速牵引法和骶裂孔药物注射法治疗，结果见下表：（10分）疗法有效无效合计快速牵引法6070130骶裂孔药物注射法8030110合计1401002401)请分别计算RR、2值。2)问：两种疗法的有效率有无不同？3.请根据你们“身边人”向你咨询的有关临床问题按PICO原则构建“问题”，按据此制定的检索策略，列出你所选择的检索数据库及检索的结果。（15分）4.下图是一项6个关于抗高血压药物治疗老年心血管疾病的RCT的Meta分析结果，请对结果加以评述。（10分）